Čo je test PAM?
Katarakta spôsobuje stratu zraku u mnohých ľudí. V pokročilých prípadoch šedého zákalu je najlepším liečebným postupom odstránenie zakalenej šošovky. Predtým, ako sa zaviažete na chirurgickú operáciu šedého zákalu , je najlepšie vedieť, koľko straty zraku môže prispieť k šedému zákalu.
Ak je vaše oko inak zdravé, zraková ostrosť sa po odstránení katarakty zlepší na normálnu úroveň.
Niektorí pacienti s kataraktom však môžu mať aj iné ochorenie očí, ktoré môžu ťažko určiť, či odstránenie katarakty zlepší videnie.
Približná získaná viditeľná úroveň môže byť odhadnutá pomocou testu PAM alebo testu potenciálnej akumulometrie. PAM test nie je oveľa komplikovanejší ako čítanie typického očného diagramu. Čo robí test PAM jedinečným, je to, že namiesto toho, aby ste sa pozreli na očný diagram na stenu, očná tabuľa je premietaná priamo do vášho oka a do sietnice s určitým svetlom podobným laseru, ktorý sa pokúša obísť kataraktu samotný. Vzhľadom na to, že test prekonáva kataraktu, merané videnie je odhadom toho, koľko sa vaše videnie môže zlepšiť po operácii katarakty.
Test PAM je zvlášť užitočný u pacientov s inými ochoreniami oka, ako je makulárna degenerácia . Aj keď operácia šedého zákalu je bezpečná, existujú riziká operácie. Ak odstránenie katarakty významne neovplyvní zrak, chirurg a pacient sa môžu spoločne rozhodnúť, že nestojí za riziko chirurgického zákroku, alebo aspoň čakať na neskorší dátum, aby zistila, či sa katarakta zhoršuje.
Test PAM možno použiť aj pre iné podmienky, ktoré vyvolávajú obavy z jasnosti dráhy svetla. Lekári ju môžu použiť na posúdenie najlepšie korigovaného zraku pre veľké refrakčné chyby, opuch rohovky alebo sklovca, krv v oku, zadné kapsulárne opacity a hyalózu asteroidov.
Čo sa stane počas testu PAM?
PAM test nie je oveľa ťažšie ako čítanie typického očného diagramu.
Svetlá skúšobnej miestnosti budú stmavené. Potenciálny merač ostrosti je namontovaný na biomikroskopi, ktorý sa nazýva štrbinová lampa. Zväčšenie na štrbinách je nastavené na najmenšie zväčšenie. Váš žiak bude s najväčšou pravdepodobnosťou rozšírený. Potom operátor zadá váš približný predpis o vašich okuliaroch do zariadenia. Potom uvidíte svetlo a potom mapu očí. Písmená sú červené alebo sa líšia od typických očných tabuliek. Hnutie hlavice by sa malo minimalizovať. Potom budete vyzvaní, aby ste si prečítali najmenší riadok písmen, ktoré môžete vidieť. Test sa môže niekoľkokrát zopakovať, aby sa overili výsledky. Test trvá 5 až 10 minút na oko.
Presnosť testu PAM
Väčšina štúdií ukazuje, že potenciálny meter akustiky predpovedal zrakovú ostrosť správne v rámci dvoch línií u približne 80-90% pacientov. Ďalšie štúdie ukazujú, že testovanie PAM skutočne má tendenciu podceňovať najlepšie videnie ľudí, takže výsledky sú zvyčajne lepšie, ako predpovedal test PAM. Pri veľmi závažných kataraktoch výsledky nie sú také presné. Je dôležité poukázať na to, že výsledky testu PAM nemusia nevyhnutne zabrániť pacientom v operácii katarakty. Je však dôležitejšie pomôcť chirurgovi vybrať správny implantát vnútroočných šošoviek.
Napríklad, ak PAM test ukazuje konzistentnú zrakovú ostrosť nemusí byť 20/20, chirurg má menej pravdepodobné, že pacientovi pomôže pri výbere multifokálneho implantátu vnútroočných šošoviek kvôli dodatočným nákladom, ktoré pacient môže zaplatiť.