Príčiny a rizikové faktory makulárnej degenerácie

Presná príčina makulárnej degenerácie , často nazývaná AMD alebo ARMD (vekom podmienená makulárna degenerácia), nie je známa - frustrujúce fakty pre pacientov a lekárov, keďže stav je hlavnou príčinou straty zraku a slepoty u Američanov vo veku 65 rokov starší. To znamená, že existujú známe rizikové faktory pre AMD - niektoré z ktorých môžete mať vplyv, ako napríklad fajčenie, obezita a vystavenie slnku a iné, ktoré nemôžete, ako je vek a genetika.

Spoločné rizikové faktory

©, 2018

Pokrok vo veku

Vek je najvýznamnejším rizikovým faktorom makulárnej degenerácie. Dvadsaťpäť percent populácie vo veku 65 až 74 rokov má makulárnu degeneráciu, zatiaľ čo postihuje 33 percent tých, ktorí majú viac ako 75 rokov.

rod

Štúdie ukázali, že máte mierne vyššie riziko vzniku makulárnej degenerácie, ak ste žena.

Zdá sa, že existuje spojenie medzi nástupom menopauzy a makulárnou degeneráciou. Ženy, ktoré majú menopauzu v rannom štádiu, takisto vyvolajú makulárnu degeneráciu skôr. V skutočnosti existuje výskum, ktorý skúma úlohu estrogénu v liečbe makulárnej degenerácie.

Tiež preto, že ženy majú tendenciu žiť dlhšie, sú vystavené väčšiemu riziku, že pri diagnostikovaní s AMD utrpia vážnu stratu videnia ako u mužov s takýmto ochorením, ako postupuje časom.

genetika

Degenerácia makuly nie je spoľahlivo odovzdaná, ale dedičné faktory môžu hrať úlohu.

Rodinná história

Zistilo sa, že rodinná anamnéza degenerácie makuly spôsobenej vekom zvyšuje riziko o 50 percent. Ak máte rodinných príslušníkov s makulárnou degeneráciou, mali by ste venovať osobitnú pozornosť iným rizikovým faktorom a uistite sa, že máte pravidelné kontroly videnia.

závod

Vekom podmienená makulárna degenerácia je hlavnou príčinou slepoty starnúcich bielych Američanov. Choroba je pomerne zriedkavá u ľudí iných ras, ale môže sa vyskytnúť.

Farba očí

Hoci nie je presne známe, čo spôsobuje ochorenie, množstvo pigmentu prítomného v tkanive oka môže hrať úlohu. Ľudia, ktorí majú ľahkú farbu očí, majú väčšie riziko makulárnej degenerácie ako ľudia, ktorí majú tmavšie oči.

Stargardtovu chorobu

Stargardtova choroba je najčastejšou formou juvenilnej makulárnej degenerácie, ktorá postihuje 1 z 10 000 detí v Spojených štátoch.

Pri Stargardtovej chorobe existuje genetická porucha, ktorá spôsobuje, že fotoreceptory oka zomrú. Strata videnia začína pomaly a potom rýchlo prebieha, čo ovplyvňuje stredné videnie tak vážne, že spôsobuje, že postihnutá osoba sa stane legálne slepou pri zachovaní periférneho videnia.

Môže byť diagnostikovaná už vo veku 6 rokov a je zvyčajne viditeľná pred dosiahnutím veku 20. Je možné, že ochorenie nemáte a neviete, kým nebudete mať takmer 40 rokov. Tento stav ovplyvňuje mužov a ženy rovnako.

Vitelliformová makulárna dystrofia a najlepšia choroba

Druhou najčastejšou formou juvenilnej makulárnej degenerácie je makulárna dystrofia Vitelliform, označovaná aj ako najlepšia choroba, keď začína pred dosiahnutím veku 6 rokov.

Vitelliformná makulárna dystrofia je dedičnou chorobou, ktorá začína v oveľa mladšom veku ako Stargardtova choroba. Strata videnia sa môže alebo nemusí vyskytnúť v počiatočných fázach. Je diagnostikovaná pozorovaním žltého tukového tkaniva v makule, ktoré sú zistené pri vyšetrení očí.

Zdravotné podmienky

Vysoký krvný tlak a srdcová choroba

Hypertenzia a iné kardiovaskulárne ochorenia a stavy zvyšujú pravdepodobnosť vzniku makulárnej degenerácie. Degenerácia makuly je spojená so značnými vaskulárnymi zmenami v oku a predpokladá sa, že faktory, ktoré prispievajú k srdcovému ochoreniu a hypertenzii, môžu tiež prispieť k makulárnej degenerácii.

Obezita

Nadváha nie je spojená len s vývojom makulárnej degenerácie súvisiacej s vekom, ale s ťažkými formami ochorenia, ako je geografická makulárna degenerácia a neovaskulárna makulárna degenerácia, hoci dôvodom, prečo nie je konkrétny.

životný štýl

Niektoré faktory životného štýlu sa spájajú s vývojom makulárnej degenerácie:

fajčenie

Výskum ukazuje, že fajčenie zvyšuje riziko makulárnej degenerácie. Presný dôvod nie je jasný, ale fajčenie zvyšuje riziko vaskulárnych ochorení vo všeobecnosti a abnormality krvných ciev sú hlavnou časťou ochorenia pri makulárnej degenerácii.

Expozícia na slnku

Stráviť príliš veľa času na slnku bez ultrafialových ochranných slnečných okuliarov sa zdá, že zrýchľuje vývoj makulárnej degenerácie. Výskumníci zistili, že ľudia s históriou dlhodobého, nechráneného vystavenia slnečnému žiareniu mali viac prípadov ťažkej makulárnej degenerácie ako pacienti bez takejto expozície.

Nedostatok stravy / výživy

Antioxidanty môžu chrániť vaše bunky pred oxidačným poškodením, ktoré je čiastočne zodpovedné za mnohé účinky starnutia, vrátane makulárnej degenerácie. Ak máte nízke hladiny antioxidantov vitamínov a minerálov, ako je zinok, vitamín A, vitamín C a vitamín E, môžete mať vyššie riziko vzniku straty zraku súvisiaceho s makulárnou degeneráciou.

Štúdie tiež ukazujú, že ľudia s diétou s vysokým obsahom tukov majú dvojnásobnú pravdepodobnosť vzniku mokrej degenerácie makuly, čo je pokročilá forma ochorenia.

> Zdroje:

> DeAngelis MM, Owen LA, Morrison MA a kol. Genetika age-related macular degeneration (AMD). Hum Mol Genet. 2017 Aug. 1; 26 (R1): R45-R50. dva: 10.1093 / hmg / ddx228.

> Kim EK, Kim H, Vijayakumar A, Kwon O, Chang N. Združenie medzi ovocím a zeleninou a antioxidačným príjmom živín a makulárnou degeneráciou súvisiacou s vekom fajčením u starších kórejských mužov. Nutr J. 2017 Dec 4, 16 (1): 77. dva: 10.1186 / s12937-017-0301-2.

> Myers CE, Klein BE, Gangnon R, Sivakumaran TA, Iyengar SK, Klein R. Fajčenie cigariet a prirodzená anamnéza veku súvisiace s makulárnou degeneráciou: Beaver Dam Eye Study. Oftalmológia. 2014 Oct, 121 (10): 1949-55. dva: 10.1016 / j.ophtha.2014.04.040. Epub 2014 Jun 20.

Woo SJ, Ahn J, Morrison MA, et al. Analýza genetických a environmentálnych rizikových faktorov a ich interakcie u kórejských pacientov s makulárnou degeneráciou súvisiacou s vekom. PLoS One. 2015 júl 14; 10 (7): e0132771. dva: 10.1371 / journal.pone.0132771. eCollection 2015.

> Xie J Ikram MK Cotch MF a spol. Združenie diabetického edému makuly a proliferatívnej diabetickej retinopatie s kardiovaskulárnou chorobou: Systematický prehľad a metaanalýza. JAMA Ophthalmol. 2017 Jun 1; 135 (6): 586-593. dva: 10.1001 / jamatoftalmol.2017.0988.