Makulárna telangiektázia, niekedy označovaná ako idiopatická juxtafoveálna makulárna telangiektázia (a skratka MacTel), je ochorenie, ktoré postihuje časť oka tzv. Makuly, čo spôsobuje degradáciu alebo stratu centrálneho videnia. Makula je časť sietnice, svetlo citlivá vrstva, ktorá línie zadnej časti oka. Makula nám umožňuje mať jemné, detailné, jasné centrálne videnie.
Makulárna telangiektázia spôsobuje ochorenie v malých krvných cievach, ktoré postihujú centrálnu foveu, stred makuly.
druhy
Existujú dva typy makulárnej telangiektázy typu 1 a typu 2.
Typ 1 makulárna telangiektázia typu 1, menej obvyklá forma, zvyčajne postihuje iba jedno oko. Krvné cievy v makule sa rozširujú a tvoria mikroanalýzy. Mikroaneuryzmy sú malé vonkajšie vrecká, ktoré sa vyskytujú v cievach. Tekutina sa môže vytvárať v oblasti makuly, čo spôsobuje opuch a stratu videnia.
Typ 2 makulárnej telangiektázy je oveľa bežnejšie. Krvné cievy v makule sa rozšíria a kvapalina spôsobuje opuch a zjazvenie, čo môže viesť k strate zraku. Niekedy sa pod makulou dostávajú nové krvné cievy, ktoré ovplyvňujú makulárne fotoreceptory a spôsobujú stratu videnia. Typ 2 má tendenciu ovplyvňovať obe oči a obidva pohlavie, na rozdiel od typu 1, ktorý sa najčastejšie týka iba jedného oka.
(Makulárna telangiektázia typu 3 existuje, ale je extrémne zriedkavá.
Pacienti s typom 3 majú tendenciu mať viac ciev chorých, čo spôsobuje, že krvné cievy sa zastavia.)
príznaky
Pacienti s týmto stavom môžu mať to roky s malými alebo žiadnymi príznakmi. Keď choroba postupuje, môže sa vyskytnúť nasledovné:
- rozmazané videnie
- skreslené videnie
- strata centrálneho videnia
- preskočenie písmen alebo slov
diagnóza
Diagnóza makulárnej telangiektázy sa vykonáva najprv komplexným očným vyšetrením . Váš očný lekár vykoná test Amslerovej mriežky, aby zistila, či sú vo vašom centrálnom videní nejaké deformované oblasti. Vaši žiaci budú rozširovaní špeciálnymi medikovanými očné kvapky, aby bolo možné vizualizovať makuly a sietnicu. On alebo ona môže tiež digitálne fotografie sietnice. Môže sa tiež vykonať špeciálny test na injekciu farbiva nazývaný fluoresceínová angiografia, aby sa zistilo, ako krv cirkuluje vo vnútri sietnice. A nakoniec, lekár vykoná optickú koherentnú tomografiu (OCT), novší pokročilý spôsob analýzy štruktúry a anatómie makulárnej oblasti.
Je dôležité, aby sa toto ochorenie nezamieňalo s makulárnou degeneráciou súvisiacou s vekom . Hoci príznaky môžu byť podobné, vychádzajú z rôznych faktorov.
liečba
Pretože makulárna telangiektázia sa považuje za pomerne zriedkavý stav, stále existuje veľa, ktoré úplne nerozumieme. Vieme, že niektorí pacienti môžu potrebovať len starostlivé sledovanie a nemusí byť potrební žiadna liečba. Ak krvné cievy začnú unikať kvapaliny a spôsobia opuch a zjazvenie, lekári môžu používať lasery, aby pomohli zmierniť opuch a zmierniť komplikácie.
Steroidy sa niekedy používajú na potlačenie zápalu a na zastavenie abnormálneho rastu krvných ciev sa používajú novšie lieky, ako sú lieky proti VEGF (vaskulárne endoteliálne rastové faktory).
Projekt MacTel
V súčasnosti prebieha lekársky výskum nazvaný projekt MacTel. Dôvodom tohto projektu je skutočnosť, že sa o podmienke naozaj diskutovalo iba za posledných 25 rokov a nie je veľa nových informácií o tejto chorobe. Pretože ide o pomerne zriedkavú chorobu, často ju opomínajú oční lekári. Dúfa sa, že projekt MacTel osvetlí nové klinické vlastnosti, genetiku, povedomie, nové ošetrenie a podporu ľudí s touto chorobou.
Štyristo účastníkov bolo zaregistrovaných a každoročne sa skúmajú, pričom sa prehliadajú aj príbuzní účastníkov.