Existuje niekoľko spôsobov liečby makulárnej degenerácie , alebo čo sa bežnejšie nazýva degenerácia makulárnej degenerácie (AMD) súvisiaca s vekom - stav, ktorý postupne odstraňuje centrálne videnie. Vo všeobecnosti tieto liečby môžu zabrániť a spomaliť zhoršenie videnia tým, že zabránia poškodeniu sietnice. Bohužiaľ, zvyčajne nepoškodzujú poškodenie makuly alebo obnovujú videnie, ktoré už bolo stratené.
V závislosti od rozsahu vášho prípadu sa môžu zvážiť vitamíny, lieky, chirurgia a / alebo terapia.
Over-the-counter terapií
Podľa Americkej akadémie oftalmológie môže suplementácia vitamínom spomaliť progresiu včasnej miernej AMD, ktorá je zvyčajne suchou formou AMD.
V štúdii o ochorení súvisiacej s vekom (hlavná klinická štúdia sponzorovaná Národným očném inštitútom, ktorá nasledovala približne 3600 ľudí s rôznymi štádiami AMD) výskumníci zistili, že užívanie vysokých antioxidantov a zinku denne znižuje riziko rozvoja pokročilého AMD o približne 25 percent. Vitamínová formulácia štúdie pozostáva z:
- 500 mg vitamínu C
- 400 IU vitamínu E
- 15 mg betakaroténu
- 80 mg zinku (ako oxidu zinočnatého)
- 2 mg medi (ako oxid meďnatý)
Aké doplnky a dávky sú pre vás správne, ak ich máte, musíte ich určiť váš očný lekár. Dodržujte odporúčania a odporúčané režimy.
lieky
Nadmerná tvorba krvi v oku je veľkou časťou makulárnej degenerácie a aktivita vaskulárneho endoteliálneho rastového faktora (VEGF) - proteínu - môže hrať úlohu v tom.
Ukázalo sa, že lieky proti VEGF sú účinné pri prevencii šírenia krehkých ciev, ktoré môžu vytečať a spôsobiť ďalšie poškodenie makuly.
Lieky proti VEGF zahŕňajú:
- Lucentis (ranibizumab)
- Avastin bol použitý mimo označenia (bevacizumab)
- Eylea (aflibercept)
Každý sa podáva injekciou do oka, ktorú vykonáva očný lekár.
Pred podaním injekcie anti-VEGF by ste mali očakávať injekciu lokálneho anestetika. Väčšina ľudí je schopná tolerovať postup dobre a bez bolesti alebo nepohodlia.
Účinky postupu anti-VEGF zvyčajne trvajú približne jeden mesiac. Možno budete musieť opakovať procedúry, ak vaše očné vyšetrenie ukazuje opakujúce sa prekrvenie krvných ciev.
Špecializované postupy
Existuje niekoľko chirurgických a terapeutických postupov, ktoré môžu zabrániť a spomaliť progresiu makulárnej degenerácie. Váš očný lekár alebo odborník na retinálne vyšetrenie starostlivo preverí vaše oči a zrak, aby zistil, či tieto postupy budú mať prospech alebo toleranciu; rozhodnutie je zložité.
Postupy používané na makulárnu degeneráciu zahŕňajú:
Laserová chirurgia: Procedúry laserovej chirurgie používajú cielené lasery, aby zabránili šíreniu krehkých ciev v oku. Toto sa zvyčajne vykonáva v ambulantnom prostredí a účinok by mal trvať roky. To znamená, že postup sa môže v niektorých prípadoch opakovať roky, ak je to potrebné.
Fotodynamická terapia: Táto ambulantná liečba zahŕňa intravenóznu injekciu liekov, ktoré spôsobujú zúžení malých krvných ciev v oku, takže je menej pravdepodobné, že budú presakovať.
Liečivo je aktivované svetlom, ktoré je laserom zamerané na krehké cievy. Mali by ste očakávať, že sa počas tejto doby prebudíte a dostanete lokálne anestetikum pre pohodlie a kontrolu bolesti. Po zákroku môžu byť vaše oči citlivejšie na svetlo než obvykle a dostanete pokyny na ochranu očí.
Implantácia sietnice: Sieťové implantáty sa používajú v niekoľkých podmienkach. Pri použití pre AMD je zariadenie implantované za oko dúhovky. Implantát funguje zväčšujúcim sa stredovým pohľadom a posielaním obrázkov do zdravých častí sietnice. Bolo použité, ale nie je široko dostupné.
Doplnková medicína (CAM)
Zatiaľ čo existujú dôkazy, ktoré naznačujú, že niektoré vitamíny môžu zabrániť progresii AMD, existujú len obmedzené dôkazy na podporu používania bylín. Tu sú niektoré alternatívne spôsoby liečby, o ktorých môžete počuť. Ak vás tieto možnosti zaujímajú, obráťte sa na svojho očného lekára skôr, než začnete s liečbou zahrnúť do svojho liečebného plánu.
- Luteín a Zeaxantín: Rastúci počet štúdií ukazuje, že tieto dva antioxidanty môžu hrať úlohu pri znižovaní vývoja a progresie AMD. Dostupné vo forme doplnkov, luteín a zeaxantín sa tiež vyskytujú prirodzene v tmavozelenej listovej zelenine, brokolici, ružičkove klíčky a ďalších potravinách.
- Ginkgo Biloba: Niekoľko malých štúdií naznačuje, že ginkgo biloba (bylinka, ktorá stimuluje cirkuláciu) môže pomôcť zachovať víziu u ľudí s AMD.
- Čučoriedky: V štúdiách na výskumoch na zvieratách výskumníci zistili, že dlhodobé doplnenie extraktu z borovíc pomohlo zabrániť AMD. Je však dôležité pamätať na to, že výsledky štúdií na zvieratách nemožno rovnako aplikovať na ľudí.
životný štýl
Existuje niekoľko faktorov životného štýlu, ktoré môžu znížiť riziko vzniku AMD a mali by byť súčasťou vášho kompletného plánu liečby AMD:
- Postupujte podľa stravy bohatej na antioxidanty
- Získajte pravidelné očné skúšky
- Používajte slnečné okuliare, keď ste vonku počas denného svetla
- Zabráňte fajčeniu
- Cvičte pravidelne
> Zdroje:
> Aruna Gorusupudi, Kelly Nelson a Paul S Bernstein. Štúdia o ochorení súvisiaca s vekom 2 Štúdia: mikronutrienty v liečbe makulárnej degenerácie. Adv Nutr. 2017 Jan; 8 (1): 40-53. Publikované online 2017 Jan 11. doi: 10.3945 / an.116.013177
> Bahadorani S, Singer M. Nedávne pokroky v manažmente a porozumení makulárnej degenerácie. 2017 Apr 20; 6: 519. dva: 10.12688 / f1000research.10998.1. eCollection 2017, DOI: 10.12688 / f1000research.10664.1
> Evans JR. Extrakt z ginkgo biloby pre vekovú makulárnu degeneráciu. Cochrane Database Syst Rev. 2013 Jan 31; (1): CD001775. dva: 10.1002 / 14651858.CD001775.pub2.
> Hernández-Zimbrón LF, Zamora-Alvarado R, Ochoa-De la Paz L a kol. Veková makulárna degenerácia: Nové paradigmy pre liečbu a manažment AMD. Oxid Med Cell Longev. 2018 február 1; 2018: 8374647. dva: 10.1155 / 2018/8374647. eCollection 2018.
> Korobelnik JF, Rougier MB, Delyfer MN a kol. Účinok diétnej suplementácie luteínom, zeaxantínom a ω-3 na makulárny pigment: Randomizovaná klinická štúdia. JAMA Ophthalmol. 2017 Nov 1, 135 (11): 1259-1266. dva: 10.1001 / jamatoftalmol.2017.3398.
> Shusheng Wang a Khrishen Cunnusamy. Tradičná čínska medicína (TCM) na liečbu makulárnej degenerácie súvisiacej s vekom - hodnotenie WO2012079419. Expert Opin Ther Pat. 2013 február; 23 (2): 269-272.Publikované online 2012 Dec 10 doi: 10.1517 / 13543776.2013.751972
Wang Y, Zhao L, Lu F a kol. Retinoprotektívne účinky borovíc antokyanínov prostredníctvom antioxidačných, protizápalových a antiapoptotických mechanizmov v modeli degenerácie sietnice indukovanej viditeľným svetlom u pigmentovaných králikov. Molekuly. 2015 Dec 14; 20 (12): 22395-410. dva: 10,3390 / molekuly201219785.
Zrieknutie sa zodpovednosti: Informácie obsiahnuté na tejto stránke sú určené len na vzdelávacie účely a nie sú náhradou za poradenstvo, diagnostiku alebo liečbu lekárom s licenciou. Nie je určený na pokrytie všetkých možných opatrení, liekových interakcií, okolností alebo nepriaznivých účinkov. Mali by ste vyhľadať okamžitú lekársku starostlivosť o akékoľvek zdravotné problémy a poraďte sa so svojím lekárom skôr, ako začnete používať alternatívnu liečbu alebo vykonať zmenu vášho režimu.