Užitočná liečba glaukómu
Keď topické alebo perorálne lieky, alebo dokonca laserová chirurgia, už viac neovláda glaukóm , môže byť ďalším krokom chirurgický zákrok glaukómu nazývaný trabeculektómia. Niekedy označovaná ako filtračná chirurgia, trabeculektómia vykoná oftalmológ v operačnej miestnosti. Trabeculektómia je najbežnejší chirurgický zákrok glaukómu, ktorý sa vykonáva, keď topické očné kvapky alebo chirurgický zákrok s glaukómovým laserom neznižuje dostatočne očný tlak .
Ako sa vykonáva trabeculektómia?
Počas trabeculektómie, oftalmológ odstráni malý kúsok tkaniva z drenážneho kanála v uhle vášho oka, kde sa rohovka stretne s dúhovkou . Nový drenážny otvor vytvára cestu, ktorá vedie z oka a tesne pod bielou bielou vonkajšou vrstvou oka. Tenká vrstva tkaniva nad týmto drenážnym kanálom vytvára priestor, kde môže prúdiť kvapalina, čím vytvára miernu bublinku alebo nadmorskú výšku pod horným viečkom známym ako bleb. Potom, čo tekutina prúdi do blebla, tekutina sa reabsorbuje pomocou ciev, ktoré umožňujú telesu prepravovať tekutinu preč.
Čo sa stane po operácii trabeculektómie?
Po prekonaní trabeculektómie môže dôjsť k ľahkému nepríjemnému pocitu alebo malému pieskovému pocitu v oku na krátku dobu. Vaše obdobie na zotavenie bude pravdepodobne šesť až osem týždňov. Váš lekár bude vyšetrovať blesk niekoľkokrát počas pooperačnej periódy a bude pozorne sledovať váš očný tlak.
Ak tlak nie je dostatočne nízky, mohlo by to mať za následok, že drenážny kanál bol zatvorený, čím sa zabránilo správnemu odtoku. V tomto prípade môžu byť stehy a stehy upravené laserom, aby sa umožnil lepší odtok. Počas tohto obdobia sa upravia aj lieky. Úspech operácie bude závisieť od vašej vlastnej miery liečenia.
Niekoľko vecí, ktoré treba mať na pamäti počas liečenia:
- Váš lekár vám odporúča, aby ste spali so špeciálnou náplasťou na ochranu očí počas noci. Používa sa jeden alebo dva týždne až mesiac po operácii.
- Budete poučení, aby ste použili antibiotiká a steroidné očné kvapky na prevenciu infekcie a rýchleho hojenia krátko po operácii.
- Vyhnite sa silnému namáhaniu po operácii, pretože to môže zvýšiť tlak oka.
- Vyhnite sa namáhavým aktivitám počas prvých pár týždňov.
Aké komplikácie súvisia s trabeculektómii?
- Neúspešný výsledok: Jednou komplikáciou je, že chirurgický zákrok primerane nezníži očný tlak. Trabeculektómia dosahuje 65% až 70% úspešnosti. Ľudia, ktorí nezískali 100% úspech, môžu mať ešte výrazné zníženie očného tlaku, ale nestačia na to, aby eliminovali potrebu aktuálnych očných kvapiek. Operácia trabeculektómie sa môže opakovať, ale sekundárna chirurgia má vyššiu mieru poruchy ako primárna chirurgia.
- Hypotónia: hypotónia je stav, pri ktorom môže dôjsť k poklesu očného tlaku. Nízky očný tlak je nezdravý a môže spôsobiť choroidálny výpotok alebo odtrhnutie sietnice .
- Infekcia: Vzhľadom k tomu, že sa tvorí bleb s tenkou tkanivou, infekcia je vždy problémom. Váš lekár Vám predpíše antibiotické očné kvapky, ktoré pomôžu predchádzať infekcii. Nezabudnite nosiť ochranné okuliare počas plávania a obmedziť používanie kontaktných šošoviek. Ak po trabeculektómii trpíte zníženým zrakom, bolesťou očí, začervenaním alebo výtokom, okamžite kontaktujte svojho lekára.
> Zdroj:
> Americká akadémia oftalmológie. Primárny otvorený uhlagúma, obmedzená revízia (preferovaný postup praxe). San Francisco: Americká akadémia oftalmológie, 2005.
> Allingham RR, Damji K, Freedman S, Moroi S, Shafranov G. Filtračná chirurgia, Shieldova učebnica glaukómu, 5. vyd. Lippincott Williams a Wilkins, str. 568-609, 2005.