ACOG hovorí, že estrogén je v poriadku s rakovinou prsníka

Môžete užívať estrogén s rakovinou prsníka

Už roky sa ženy a ich lekári obávajú, že užívanie estrogénu spôsobí rakovinu prsníka. Zhrnulo som, prečo tomu tak nebolo v mojej čoskoro publikovanej knihe Estrogénové okno a ako estrogén, ktorý sa užíva vo vašom estrogénnom okne, skutočne znižuje riziko rakoviny prsníka. Avšak strach z užívania estrogénu bol taký veľký, že ženy, ktoré už majú rakovinu prsníka pochopiteľne zriedka používajú akúkoľvek formu estrogénu vrátane vaginálneho estrogénu.

To spôsobilo zvlášť veľký problém pre ženy s rakovinou prsníka. Okrem fyzických zmien, ku ktorým dochádza v dôsledku chirurgického odstránenia rakoviny alebo v mnohých prípadoch prsníka, existujú aj príznaky menopauzy. Dobrou správou je, že fyzikálne aspekty je možné riešiť pomocou nápravných operácií a určite nie je dokonalým riešením, je to dôležitá možnosť riešenia vedľajších účinkov chirurgickej liečby.

Avšak príznaky menopauzy boli oveľa ťažšie riešiť, pretože estrogén je najefektívnejšia dostupná liečba. Existujú dva nové neestrogénové lieky schválené na riešenie symptómov menopauzy. Pre horúce záblesky (Brisdelle) a pre vaginálnu suchosť (Osphena), ale vaginálna suchosť a bolestivý pohlavný styk sú stále veľkým problémom pre mnohé ženy po liečbe rakoviny prsníka.

Teraz je správa o zmene hry publikovaná Americkou akadémiou pôrodníkov a gynekológov (ACOG).

V novom stanovisku výboru American College of Obstetricians and Gynecologists (číslo 659, marec 2016) sa uvádza, že ACOG verí, že existuje dostatok dôkazov o tom, že je v poriadku (práca s vaším onkológom) pre ženy s estrogénmi závislým karcinómom prsníka, , Aj keď estrogén sa dostáva do krvného riečišťa, nezdá sa, že to ovplyvní výsledok.

Hladiny v krvi nepresahujú typické normálne hladiny estrogénu v krvi v menopauze.

A existujú dôkazy, ktoré by ho podporili. Či už ste v súčasnosti liečený na rakovinu prsníka, ste v minulosti boli liečení na rakovinu prsníka a aj keď užívate Tamoxifen, ktorý je antiestrogénom, výsledky z užívania vaginálneho estrogénu sa nelíšia, ako keby ste vezmi to. Hovorím o tom a súvisiacich dôležitých informáciách o estrogéne v mojej novej knihe The Estrogen Window.

Je to obrovské pre ženy, pretože rakovina prsníka je najčastejšou rakovinou u žien medzi všetkými rasami. Je to tiež hlavná príčina úmrtia na rakovinu medzi Hispáncami. V Spojených štátoch rakovina prsníka postihuje jednu z ôsmich žien a v súčasnosti existuje viac ako dve milióny amerických žien, ktoré boli liečené na rakovinu prsníka.

Existuje niekoľko foriem vaginálneho estrogénu:

Mnohé chemoterapeutické liečby používané na rakovinu prsníka čiastočne vylučujú alebo blokujú celkovú produkciu estrogénu. Výsledkom je, že perimenopauzálne ženy, ktoré majú stále menštruačné cykly, náhle padnú do menopauzy a ženy už v menopauze, ktoré majú v súčasnosti nízke hladiny estrogénu, dostávajú lieky na liečbu, ktoré berú ich nízke hladiny estrogénu a klesajú na žiadnu.

Jedným z najhorších dôsledkov nemajú estrogén je vaginálna suchosť, zriedenie vaginálnych tkanív a tkanív močového mechúra nazývaných atrofická vaginitída. Novým lekárskym termínom je Genitourinárny syndróm menopauzy (GSM), ktorý spôsobuje bolestivý sex a niekedy náročné vzťahy.

To je hlavný hráč menič pre ženy s rakovinou prsníka. Hoci som už roky pacientom s rakovinou prsníka selektívne ponúkol vaginálny estrogén, mnohí zamietli liečbu, pretože ich onkológovia povedali, že ich neberú a boli pochopiteľne opatrní. Samotný karcinóm prsníka je dostatočne zlý. A hoci nie sú hormonálne liečby dostatočné na liečbu príznakov GSM pre niektorých, nie je pochýb o tom, že veľa žien bude mať prospech z používania vaginálneho estrogénu; je to najefektívnejšie riešenie na zmiernenie príznakov GSM. Teraz estrogén bude prijateľnou možnosťou pre mnohé ženy s rakovinou prsníka.