Skríning rakoviny semenníkov
Existujú aj iné typy rakoviny, pre ktoré je rutinné vykonávanie skríningu. Patria sem typy, ako je prsia, hrubé črevo, prostata a pľúca. Mohli by sme sa opýtať, či by sa malo skríning pre rakovinu semenníkov namiesto toho, aby ste len čakali na to, že si jednotlivec všimne hrudky alebo iné príznaky. Dôvod skríningu nie je sledovaný ani odporúčaný je multifaktoriálny.
Jedna vec, väčšina rakoviny semenníkov je objavená v počiatočnom štádiu aj bez skríningu. A navyše, aj keď sa rakovina semenníkov rozšírila, je stále vysoko liečiteľná. Skríning by sa mohol uskutočniť troma rôznymi prístupmi: periodickou kontrolou semenníkov (buď klinikom alebo auto-vyšetrením), periodickými krvnými testami hľadajúcimi určité nádorové markery špecifické pre rakovinu semenníkov a / alebo periodické ultrazvukové vyšetrenie. Žiadna z týchto štúdií nebola preukázaná ako užitočná pri znižovaní mortality (úmrtí) z rakoviny semenníkov 1 , ktorá je už teraz veľmi nízka, menej ako 5% prípadov.
Rozvíjanie podozrenia
Diagnóza rakoviny semenníkov sa vykonáva postupne. Po prvé, je potrebné mať podozrenie na rakovinu semenníkov. To sa najčastejšie vyskytuje, keď si niekto všimne bezbolestný kus na jednej z semenníkov (singulárne semenníky, v podstate synonymom semenníka) alebo opuchom zubov.
Ďalšie príznaky a symptómy môžu byť tiež prítomné.
Klinické hodnotenie
Klinická skúška skúseného kvalifikovaného klinického lekára (lekára, asistenta lekára alebo praktického lekára) je ďalším krokom hodnotenia. Testikulárna skúška sa vykoná palpáciou (pocitom) každého semenníka medzi palcom a protiľahlými číslicami.
Dbajte na to, aby ste zistili, či je hrudka alebo opuch spôsobené benígnou príčinou, ako je napríklad hydrocele alebo varikokéla. Ak je podozrenie primerane vysoké, ultrazvuk je ďalším krokom v diagnostike.
ultrazvuk
Ultrazvuk šourku je zlatým štandardom pre rozumné stanovenie diagnózy rakoviny semenníkov po klinickej skúške. Ultrazvukové zariadenia používajú vysokofrekvenčné zvukové vlny, ktoré sa následne prijímajú a interpretujú tak, aby vytvorili obrazy základných anatomických štruktúr. Neexistujú žiadne známe nežiaduce účinky zo scrotalového ultrazvuku a nie je použité žiadne žiarenie. Ak je hmotnosť zobrazená na varľach podozrivých z rakoviny semenníkov, operácia je ďalším krokom.
chirurgia
Radikálna orchiektómia je chirurgické odstránenie semenníkov s podozrením na rakovinu. Obvykle sa vykonáva kvalifikovaným urológom. Biopsia ihly sa zvyčajne nevykonáva predtým, pretože dôkazy naznačujú, že to môže ovplyvniť lymfodrenáž a spôsobiť rozšírenie rakoviny v rôznych vzorkách. Po chirurgickom zákroku sa všetky odstránené tkanivá posielajú do patológie na posúdenie a diagnostiku.
Patologické hodnotenie
Patológ je špecializovaný lekár vyškolený v hodnotení tkaniva pre patologické subjekty vrátane rakoviny.
Tkanivo / bunky sa vyhodnocujú pod mikroskopom špeciálnymi škvrnami. Toto je miesto, kde sa oficiálne diagnostikuje rakovina semenníkov a vylučujú iné etiológie. Presný podtyp rakoviny semenníkov sa objavuje v tomto okamihu. Tento proces zvyčajne trvá približne tri dni v závislosti od inštitúcie.
Hodnotenie šírenia rakoviny
Pred akýmkoľvek chirurgickým zákrokom na rakovinu je dôležité dokončiť diagnostiku pomocou diagnostického zobrazovania a krvných testov pre profil chémie, kompletný krvný obraz a nádorové markery . Vykoná sa CT vyšetrenie brucha a panvy, aby sa konkrétne posúdilo, či je rakovina v lymfatických uzlinách.
Zobrazovanie sa zvyčajne vykonáva aj na hrudi. Môže to byť len jednoduchý rtg alebo môže byť CT vyšetrenie, najmä ak existujú nejaké pľúcne symptómy, ako je kašeľ alebo dýchavičnosť.
Toto ukončí diagnostický proces rakoviny semenníkov. V závislosti od štádia a ďalších faktorov môže ďalšia liečba zahŕňať chemoterapiu alebo ožarovanie .
> Zdroje:
1. http://www.ncbi.nlm.nih.gov.xlib1.intermountain.net/pubmed?term=21328302