Bolesť je jedným z niekoľkých neočakávaných následkov mŕtvice . Po bolesti po mozgovej príhode sa zvyčajne nenachádza medzi prvými príznakmi mŕtvice a môže trvať aj týždne alebo mesiace, kým sa nevytvorí bolesť po mozgovej príhode. Pretože trvá určitý čas, kým začne bolesť po mozgovej príhode, väčšina pacientov, ktorí prežili mŕtvicu, nepoznajú, že bolesť po mozgovej príhode je dôsledkom mŕtvice a často považuje fyzickú bolesť po mozgovej príhode za súvisiace s "starnutím", stresom alebo niečo iné.
Je dôležité, aby vaša lekára hodnotila bolesť po mozgovej príhode, lebo je pre ňu veľa účinných liečebných postupov. Aj keď ste už robili ťažkú prácu na zotavenie z mŕtvice, nemali by ste sa musieť vyrovnávať s bolesťami svalov, bolesťou, horiacim alebo akýmkoľvek iným typom preventívneho nepohodlia nad všetkým ostatným.
Existuje niekoľko rôznych druhov bolesti po mozgovej príhode, ktoré si vyžadujú prispôsobený prístup. Takže ak máte osobnú bolesť po náhlej mozgovej príhode a ak poznáte aj niekoho iného, ktorý má aj bolesť po mozgovej príhode, nemusí byť rovnaká liečba, ak vaša bolesť nie je v rovnakej kategórii ako bolesť niekoho iného.
Spasticita-indukovaná bolesť
Po údere mozgu môžu oslabené svaly byť tuhé alebo tuhé . Často prežívajúci mozgové príhody vykazujú svalovú spasticitu, ktorá sa vyznačuje náhlymi, trhacími pohybmi slabých a tesných svalov.
Táto spasticita a tesnosť svalov po zdvihu môže spôsobiť bolesť v spastických svaloch, ako aj bolesť susedných svalov, ktoré sú opakovane namáhané alebo umiestnené do nepohodlnej polohy.
Ak máte bolesť po spasticite svalov po mozgovej príhode, pravdepodobne budete musieť užívať svalové relaxátory ústami alebo použiť krémy na relaxáciu svalov a / alebo sa zúčastňovať na fyzickej terapii, ktorá pomôže zmierniť spasticitu. Môžete tiež potrebovať lieky na bolesť, ak nepohodlie pokračuje aj napriek terapii zameranej na opätovné spasenie.
Niekedy, keď je spasticita pretrvávajúca a nezlepšuje sa uvoľňovačmi svalov , injekcie s botulínovým toxínom môžu pomôcť zmierniť svalovú stálosť a tiež znížiť bolesť .
Centrálna bolesť
Typ bolesti nazývanej centrálna bolesť postihuje približne 10 percent pacientov, ktorí prežili mozgovú príhodu. Centrálna bolesť nie je dobre pochopená a predpokladá sa, že je výsledkom komplexnej reakcie mozgu na poranenie cievnej mozgovej príhody, čo vedie k precitlivenosti.
Väčšina pacientov trpiacich mŕtvicou, ktorí majú centrálnu bolesť, sa sťažujú na ťažkú a pretrvávajúcu bolesť, ktorá môže zahŕňať bolesť, pálenie, mravčenie, citlivosť alebo iné nepríjemné pocity. Centrálna bolesť je všeobecne spojená s mŕtvicami, ktoré spôsobujú miernu stratu svalovej sily a mierne až stredne znížené pocity, a nie typické s údermi, ktoré spôsobujú úplnú stratu sily alebo úplnú stratu pocitu.
Štandardné lieky proti bolesti zvyčajne nie sú úspešné pri kontrole centrálnej bolesti. Zistilo sa, že protizávažné lieky a antidepresíva sú najefektívnejšími metódami na zmiernenie centrálnej bolesti.
Muskuloskeletálna bolesť
Muskuloskeletálna bolesť je často opísaná ako bolesť alebo bolesť svalov, často v oblasti ramien, krku, paží, nôh alebo chrbta. Muskuloskeletálna bolesť je najbežnejším typom bolesti po mozgovej príhode a je na rozdiel od nepohodlia svalovej spasticity a odlišuje sa od centrálnej bolesti, aj keď niektorí pacienti, ktorí prežili mozgovú príhodu, majú viac ako jeden typ bolesti po náhlej mozgovej príhode.
Muskuloskeletálna bolesť je zvyčajne mierna až stredne závažná a zvyčajne sa zlepšuje pri štandardných liekoch proti bolesti. Niekedy však bolesť svalov a kostí môže byť taká intenzívna, že vám bráni vynaložiť maximálne úsilie pri pohybe svalov, pretože rutinné pohyby môžu zhoršiť bolesť. Post-stroke muskuloskeletálna bolesť môže byť jedným z podstatnejších prekážok, pokiaľ ide o obnovu a rehabilitáciu mŕtvice . Preto je dôležité, aby ste diskutovali o svojej bolesti so svojím lekárskym tímom, aby ste sa mohli naďalej zotavovať na vašej optimálnej úrovni, akonáhle dosiahnete kontrolu bolesti.
bolesti hlavy
Až 20 až 30 percent pacientov, ktorí prežili mozgovú príhodu, začína po prvýkrát v živote po bolestiach začať pociťovať bolesti hlavy . Niektorí, ktorí prežili mozgovú príhodu, ktorí už mali bolesti hlavy pred mozgovou príhodou, môžu po mŕtvici zhoršiť bolesti hlavy. Všetky údery môžu vyvolať nové bolesti hlavy počas obdobia zotavenia, ale hemoragické mŕtvice sú najvýraznejšie spojené s bolesťami hlavy počas a dokonca po zotavení mŕtvice.
Post-stroke bolesti hlavy nie sú úplne rovnaké. Po bolesti hlavy po mozgovej príhode môže dôjsť k bolesti, pulzovaniu, ťažkostiam, pocitu nevoľnosti, závratom a únavu. Niektoré bolesti po mozgovej bolesti sú bolesti s napätím, niektoré sú bolesti hlavy migrény, iné sú bolesti hlavy a iné sú spôsobené kolísaním krvného tlaku.
Ak vy alebo milovaný máte bolesti hlavy po mŕtvici, potrebujete dôkladné posúdenie neurológom, ktorý dokáže diagnostikovať váš špecifický typ bolesti hlavy a poskytnúť vám príslušnú liečbu. Existujú účinné liečebné postupy pre bolesti hlavy a nemali by ste trpieť bolesťou hlavy, kým sa zotavíte z mŕtvice.
Phantom Bolesť končatín
Fantómová bolesť končatín je pomerne neobvyklý a napriek tomu agónny typ bolesti. Fantómová bolesť končatín je najčastejšie opísaná ako bolesť pochádzajúca z polohy ruky alebo nohy, ktorá bola amputovaná a teda ani neexistuje.
Avšak mŕtvi, ktorí prežili, ktorí majú hlbokú slabosť alebo úplnú zmyslovú stratu, sa tiež môžu cítiť, ako keby ich ruka alebo noha "nie je tam" a môže sa stretnúť s fantómovou bolesťou končatín. Existujú lieky a rehabilitačné terapeutické techniky pre fantómovú bolesť končatín. Liečba musí byť špeciálne prispôsobená individuálnemu pacientovi, ktorý prežil mozgovú príhodu, pretože nie všetci, ktorí trpia bolesťou fantómových končatín, sa zlepšujú s rovnakým prístupom k liečbe.
Slovo z
Bolesť je nežiadúci a prekvapujúci účinok cievnej mozgovej príhody, ktorý sa zvyčajne začína dobre po stabilizácii počiatočnej fázy zdvihu. Väčšina pacientov, ktorí prežili mozgovú príhodu, pociťujú nejaký typ bolesti, ale bolesť sa zvyčajne zlepšuje s lekárskym ošetrením a po určitom čase sa fyzické nepohodlie môže dostatočne zlepšiť, takže lekárska liečba už nie je potrebná.
Bolesť je ťažký problém, s ktorým by ste mohli žiť, a niektorí ľudia môžu byť pokúšaní len "vydržať to". Existujú však účinné možnosti liečby bolesti po mozgovej príhode, preto by ste mali vedieť, že môžete získať zotavenie mŕtvice bez ďalších ťažkostí s bolesťou.
> Zdroje:
> Prevalencia a časový priebeh bolesti po zdvihu: multicentrická prospektívna nemocničná štúdia. Paolucci S., Iosa M, Toni D, Barbant P, Bovi P, Cavallini A, Candeloro E, Mancini A, Mancuso M, Monaco S, Pieroni A, Recchia S, Sessa M, Strambo D, Tinazzi M Cruccu G, Pain Medicine, 2016 máj, 17 (5): 924-30
> Zložitosť bolesti po mŕtvici - prehľad so zameraním na centrálnu bolesť po mozgovej príhode, Seifert CL, Mallar Chakravarty M, Sprenger T, Panminerva Med. 2013 Mar; 55 (1): 1-10