Pochopenie vašej incision a drenážnej chirurgie
Ak váš lekár odporučil incíziu a odvodnenie na liečbu abscesu, možno sa zaujímate, o čo ide. Ako to funguje, je to nepríjemné a čo sa deje?
Abscesy (variť) sa môžu vyskytnúť takmer kdekoľvek
Absces je bolestivá infekcia, ktorá môže priviesť veľa ľudí k pohotovosti. Vyplývajú z toho, keď sú olejové alebo potné žľazy zablokované a baktérie sú zachytené.
To spôsobuje infekciu a zápal spolu s bolesťou a začervenaním.
Abscesy sa môžu tvoriť kdekoľvek na tele. Zvyčajne sa nachádzajú v podpazuší, v oblasti verejných orgánov, v spodnej časti chrbtice, okolo zuba alebo okolo vlasového folikulu , v tomto prípade je absces známy ako vracanie .
Keď sa absces tvorí, bolesť a zápal môže spôsobiť, že chcete pokecovať a vyliečiť, aby ste sa pokúsili vyčistiť to na vlastnú päsť. Avšak lekári silne varujú pred týmto, pretože často zhoršujú infekciu a môžu spôsobiť trvalé komplikácie, ako sú infekcie krvného obehu ( sepsa ) a zjazvenie.
Namiesto toho navštívte svojho priateľského dermatológa pre jednoduchý a účinný postup známy ako rez a odvodnenie, alebo I & D. Absces sa najčastejšie nelieči sám alebo dokonca s antibiotikami a hnis sa zvyčajne musí odčerpať na podporu hojenia. I & D, zvyčajne vykonávané priamo v ordinácii lekára, to môžete dosiahnuť bezpečne a pohodlne.
Čo sa týka I & D?
Pomocou lokálneho anestetika (ako je napríklad lidokaín), aby ste utrápili oblasť okolo abscesu, takže nemáte pocit bolesti, lekár potom vloží skalpel alebo ihlu do pokožky cez hnis a hnis sa vyčerpá. Niektoré abscesy majú viac ako jedno vrecko hnisu, ktoré sa musí roztrhnúť, aby sa uvoľnil všetok infikovaný materiál.
Po odstránení hnisu sa rana vyčistí a opláchne soľným roztokom.
Ak nie je príliš veľká alebo hlboká, rana môže byť zabalená s gázovým obväzom po dobu 24 až 48 hodín, aby absorbovala akýkoľvek hnis alebo výtok, ktorý pokračuje v odtoku. Ak je absces obzvlášť veľký alebo hlboký, môže byť v čistenej rane umiestnený odtok, aby sa udržal otvorený a umožnil mu pokračovať v odtoku počas liečenia.
Celý postup zvyčajne trvá menej ako hodinu a veľmi málo ľudí má komplikácie. Ľudia, ktorí fajčia alebo majú stav, ktorý oslabuje imunitný systém, majú väčšiu pravdepodobnosť vzniku komplikácií. Keď sa vyskytnú komplikácie, sú zvyčajne mierne a môžu zahŕňať:
- bolesť
- Krvácajúca
- zjazvenie
Po postupe
Po dokončení I & D a po odoslaní domov, mali by ste starostlivo dodržiavať pokyny lekára týkajúce sa menenia obväzu a čistenia rany. Môžete tiež dostať antibiotiká a povedať, aby si užívali lieky proti bolesti podľa potreby. Ak zistíte akékoľvek príznaky infekcie, ako je zhoršenie bolesti, začervenanie, opuch, krvácanie alebo horúčka, okamžite vyhľadajte svojho lekára.
Opakujúce sa abscesy
Často krát absces je jednorazová vec, ktorú možno vyriešiť pomocou I & D. U niektorých ľudí stav známy ako hidradenitis hnisavý zahŕňa opakujúce sa abscesy, ktoré sa tvoria v oblastiach, ako sú slabiny, podpaží a pod prsníkom.
Okrem liečby jednotlivých abscesov pomocou I & D môžu byť na liečbu ochorenia potrebné ďalšie liečby, ako je napríklad injekcia Accutane (izotretinoín) a steroidy.
MRSA
Pred vašim vyšetrením a vyšetrením sa váš lekár alebo zdravotná sestra pravdepodobne spýta, či máte MRSA. MRSA znamená meticilín-rezistentné stafylokokové infekcie. Mnoho infekcií kože je spôsobených baktériami známymi ako Staphylococcus aureus . Z týchto baktérií niektoré kmene prešli mutáciami, ktoré ich robia odolnými voči mnohým antibiotikám, ktoré máme. Vďaka svojej schopnosti prekonávať množstvo našich antibiotík sú tieto baktérie často označované ako "superbugy".
Infekcie s MRSA sa môžu pohybovať od veľmi miernych infekcií kože (ako sú malé abscesy) po život ohrozujúce infekcie. V Spojených štátoch existuje každý rok viac ako 75 000 infekcií spôsobených MRSA, hoci väčšina z nich sa vyskytuje u osôb, ktoré boli hospitalizované. To znamená, že najmenej 15 percent týchto infekcií sa vyskytuje v spoločenstve a sú označované ako Staph aureus rezistentný na meticilín .
Ak nosíte MRSA, je dôležité, aby ste to zdieľali so svojím lekárom z dvoch dôvodov: tak sa tieto vhodné antibiotiká vyberú, ak ich potrebujete, a tak sa môžu prijať opatrenia na zníženie šírenia baktérií.
zdroj:
Habif, Thomas. "Bakteriálne infekcie." Clinical Dermatology, 6. vydanie. Ed. MUDr. Thomas Habif. New York: Mosby, 2015.