Diagnostika a liečba sepsy a septického šoku

Typická infekcia, ako napríklad infekcia pri chirurgickom rezu, zvyčajne zostáva na jednom mieste. Sepsa sa stane, keď sa lokalizovaná infekcia presunie do krvného obehu a potom sa rozšíri cez telo, čo vedie k masívnej zápalovej reakcii organizmu, čo spôsobuje nepravidelné teploty tela (príliš vysoké alebo príliš nízke) a prerušenie dýchania, okrem iných problémov.

Septický šok je závažnejší, čo vedie k dysfunkcii orgánov a nízkym krvným tlakom, ktorý nie je fixovaný kvapalinami, a vyžaduje si lieky na zvýšenie tlaku.

Zatiaľ čo baktérie sú často zodpovedné za sepsu, môže to byť tiež spôsobené tým, že huby vstupujú do krvného riečišťa.

prevencia

Jedinou prevenciou pre sepsu je zabrániť infekcii . Štandardné techniky prevencie infekcií, ako je dobré ošetrenie rany a časté umývanie rúk , môžu znížiť riziko infekcie.

Rizikové faktory

Hoci existujú rizikové faktory pre sepsu a septický šok , zdraví ľudia bez rizikových faktorov sa môžu a môžu stať chorými kvôli sepse. Niektorí ľudia si ani neuvedomujú, že majú infekciu pred tým, ako vstúpia do krvného riečiska a stanú sa vážnejšími.

diagnóza

Sepsa je typicky diagnostikovaná krvnými testami. Kultúry krvi a ďalší krvný test nazývaný Kompletný počet krvi (CBC) sa zvyčajne vykonáva, ak existuje podozrenie na sepsu. Krv sa odoberie a odošle do laboratória, kde je CBC zvyčajne ukončená asi za hodinu.

Zistenie zvýšeného počtu bielych krviniek je v súlade s prítomnosťou infekcie, ale nie nevyhnutne sepsou. Na potvrdenie diagnózy sepsy sa krv inkubuje po dobu piatich dní, aby sa zistilo, či nejaké baktérie rastú. Normálna krvná kultúra by na konci testovania nemala žiadne baktérie. Ak sú prítomné baktérie, vykoná sa citlivosť, čo je ďalší test na zistenie, aké antibiotiká sa môžu použiť na liečbu baktérií.

Symptómy sepsy

Jednou z ťažkostí pri diagnostike sepsy je rýchle a presné, že príznaky sú ľahko zamenené s bežnými chorobami, ako je otrava jedlom alebo chrípka. Sepsa je pomerne zriedkavá v porovnaní s bežnou chrípkou, takže často nie je podozrenie, kým sa jedinec nestane chorým.

Sepsa sa zvyčajne lieči antibiotikami a starostlivo monitoruje. Sepsa v niektorých prípadoch postupuje k septickému šoku, takže je nevyhnutné sledovať príznaky a symptómy, že stav nereaguje na liečbu alebo sa zhoršuje.

Symptómy septického šoku

Septický šok môže prebiehať tak, aby zahŕňal zlyhanie orgánu a silný nízky krvný tlak, a bude vyžadovať liečbu IV liekmi vrátane antibiotík a liekov na zlepšenie krvného tlaku.

Pacienti, u ktorých vzniká septický šok, sú typicky v bezvedomí a sú intubované a umiestnené na ventilátore, ktoré pomáhajú podporiť ich dýchanie.

Diagnóza septického šoku je mimoriadne závažná a môže viesť k smrti, a to aj pri rýchlej a primeranej kritickej starostlivosti.

zdroj:

Krvné kultúry. Laboratórne testy online. Prístup k októbru, 2011. http://labtestsonline.org/understanding/analytes/blood-culture/tab/test

Incidencia, rizikové faktory a dôsledky ťažkej sepsy a septického šoku u dospelých. Multicentrická prospektívna štúdia v jednotkách intenzívnej starostlivosti. Francúzska skupina ICU pre závažnú sepsu. JAMA. Prístup k októbru 2011. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7674528

Sepsa a septický šok. Merck Manual. Prístup k októbru, 2011. http://www.merckmanuals.com/home/infections/bacteremia_sepsis_and_septic_shock/sepsis_and_septic_shock.html