Infekcia vaginálnych kvasiniek je bežný a nepohodlný problém, ktorý väčšina žien bude mať aspoň raz. Váš lekár musí diagnostikovať, aby vylúčil iné príčiny príznakov, ale zvyčajne sa môže účinne liečiť mimoriadnym liekom. Pri závažných alebo častých infekciách kvasinkami môže lekár predpísať namiesto lieku s jedinou dávkou.
Existuje mnoho zmien životného štýlu, ktoré môžete urobiť, aby ste pomohli urýchliť odstránenie infekcie a zabránili opakovaniu.
Over-the-counter terapií
OTC produkty dostupné pre vaginálne kvasinkové infekcie majú zvyčajne jednu zo štyroch aktívnych zložiek: nitrát butokonazolu, klotrimazol, mikonazol a tiokonazol. Tieto lieky sú v rovnakej protiplesňovej rodine a pracujú podobným spôsobom ako rozkladajú bunkovú stenu organizmu Candida, kým sa nerozpustí. Tieto výrobky sú bezpečné, ak ste tehotná.
Keď navštívite svojho lekára po prvýkrát kvasinkovú infekciu, spýtajte sa, ktorý produkt vám môže byť pre vás najvýhodnejší a diskutujte o výhodách a nevýhodách rôznych foriem, do ktorých sa výrobky dostanú: vaginálne čapíky (vložky), vaginálne tablety alebo krémy so špeciálnymi aplikátory.
Akonáhle začnete používať OTC protiplesňové lieky, príznaky kvasinkových infekcií pravdepodobne začnú zmiznúť v priebehu niekoľkých dní.
Rovnako ako u antibiotík , je však mimoriadne dôležité, aby ste naďalej používali svoje lieky počas celého odporúčaného počtu dní. Dokonca aj vtedy, ak vaše príznaky zmizli, huba môže byť stále dostatočne aktívna na to, aby spôsobila recidívu.
Ak používate niektorý z týchto produktov, môžete sa porozprávať so svojím lekárom o alternatívach na prevenciu infekcií spôsobených pohlavným stykom a tehotenstva.
Niektoré z týchto alternatív OTC môžu oslabiť materiál kondómov a spermicíd, takže si prečítajte pokyny. Okrem toho vaginálny pohlavný styk počas liečby môže vymaniť liečbu z vagíny, znížiť účinnosť a spôsobiť podráždenie.
Tieto OTC produkty by nikdy nemali používať muži, ani by sa nemali používať na iné typy infekcií, ako sú hubové infekcie pod nechtami alebo vo vnútri úst (známe ako drozd).
Over-the-counter hubové ošetrenie je veľmi účinné, ale ak sa niektoré z nich vzťahuje na vás pri používaní jedného, kontaktujte svojho lekára:
- Bolesť brucha, horúčka alebo špinavé vyprázdňovanie
- Zvýšené podráždenie vagíny alebo blízkej kože
- Žiadne zlepšenie do troch dní
Príznaky, ktoré sa objavia v priebehu dvoch mesiacov, tiež stojí za to upozorniť lekára.
Ktorékoľvek z vyššie uvedených môže naznačovať, že potrebujete silnejší prístup k boju proti hubám raz a navždy.
predpisy
Môžete sa opýtať svojho lekára na predpis lieku Diflucan (flukonazol), ak si prajete užívať jednu perorálnu dávku lieku na použitie vaginálneho krému alebo čapíka. Liečivo je vhodné pre nekomplikované prípady a v klinických štúdiách malo iba mierne až stredne závažné vedľajšie účinky - vrátane bolesti hlavy, závraty, hnačky, pálenie záhy a bolesti žalúdka.
Avšak perorálny flukonazol sa nemá užívať, ak ste tehotná, pretože môže spôsobiť vrodené chyby.
Pri závažných alebo častých infekciách s kvasinkami Candida môže lekár predpísať dve až tri dávky Diflucanu, ktoré sú oddelené 72 hodín. Ďalším liekom na perorálne použitie, ktoré je možné použiť v týchto prípadoch, je Nizoral (ketokonazol), ktorý sa užíva sedem až štrnásť dní, a to raz alebo dvakrát denne, v závislosti od odporúčaní lekára. Ženy s cukrovkou môžu potrebovať tento dlhší priebeh liečby na odstránenie infekcie.
Niekedy kvasinková infekcia je spôsobená druhom Candida glabrata, ktorý neodpovedá bežným perorálnym liekom.
Medzi alternatívy patrí 14-dňová intravaginálna liečba želatínovou kapsulou kyseliny boritej, čípkovým nystatínom, 17% flucytozínovým krémom alebo krémom so 17% flucytozínom a 3% amfotericínom B.
Ak máte opakované kvasinkové infekcie, lekár Vám môže odporučiť 10 až 14 dní liečby clotrimazolovým vaginálnym čapíkom alebo perorálnym liekom Diflucan, potom týždennými dávkami Diflucanu počas šiestich mesiacov.
Je dôležité, aby ste v plnej miere užívali odporúčané lieky a nezastavili, ak sa cítite lepšie alebo ak príznaky zmiznú. Zastavenie skoro môže znamenať, že najvyššie rezistentné kvasinky sa množia. To platí najmä vtedy, ak máte cukrovku, pretože máte väčšie riziko šírenia kvasinkovej infekcie.
Domáce opravné prostriedky a životný štýl
Existuje mnoho spôsobov, ako môžete znížiť riziko kvasinkovej infekcie (alebo recidívy) a urýchliť liečbu, ak ju máte. Tieto zvyčajne zahŕňajú elimináciu zdrojov vaginálneho podráždenia a prenosu kvasiniek a odrádzanie od vaginálneho prostredia, ktoré vedie k prehĺtnutiu kvasiniek.
Ak chcete zmierniť príznaky, môžete sedieť v teplej (nie horúcej) vani alebo sa sprchovať. Možno budete chcieť vyhnúť sa mydlá a len opláchnuť vodou. Parfumované prísady do kúpeľa, spreje na ženskú hygienu a telesné prášky môžu dráždiť genitálnu oblasť a počas liečby je potrebné sa im vyhnúť (ako aj následné zníženie rizika recidívy).
Používanie kondómov alebo ústnej hrádze môže zabrániť prechodu kvasníc do a z vášho sexuálneho partnera. Je možné, aby mužský partner získal kvasinkovú infekciu na svojom penise alebo mal podráždenie z vaginálneho lieku. Ak používate jednu, nezabudnite si prečítať pokyny týkajúce sa liekov, aby ste sa uistili, že neovplyvňuje účinnosť kondómov.
Ak sa počas liečby odporúča vyhnúť sa vaginálnemu sexu, uistite sa, že viete, kedy môžete bezpečne pokračovať. Postmenopauzálne ženy a ženy, ktoré používajú perorálne kontraceptíva, môžu nájsť používanie vaginálneho lubrikantu počas pohlavného styku užitočné pri prevencii vaginálneho nepohodlia a podráždenia, ktoré môžu viesť k budúcim kvasinkovým infekciám.
Udržiavanie vaginálnej oblasti v chlade a suchu je dôležité tak počas liečby, ako aj prevencie opakovania. Noste bielizeň s bavlneným rozkrokom a vyhnite sa príliš tesným nohavičkám a punču. Možno budete chcieť prejsť na nosenie sukne alebo voľné nohavice aspoň dovtedy, kým nie je infekcia vymazaná.
Cvičenie je počas liečby príjemné, vrátane plávania. Nezabudnite však čo najskôr vymeniť mokré plavky alebo spotené cvičebné oblečenie. Tiež je potrebné pranie týchto položiek medzi každým nosením.
Ak používate vaginálny krém alebo čapík na liečbu, zdržujte sa používania tampónov, pretože môžu blokovať alebo odstrániť lieky. Vyberte si deodorant-free podložku alebo vložku, ak menštruáciu alebo len chrániť svoje oblečenie pred únikom, a meniť to často, aby sa zabránilo ďalšiemu zvýšeniu vlhkosti. Dúchanie sa nikdy neodporúča a je potrebné vyhnúť sa, keď vyčistite kvasinkovú infekciu.
Nakoniec sa uistite, že ste zotreli zozadu a dozadu po pohybe čriev, aby ste predišli prenosu kvasiniek, ktoré sa prirodzene vyskytujú v čreve a konečníku v oblasti vagíny. To tiež pomáha predchádzať infekciám močových ciest.
Doplnková medicína (CAM)
Uvidíte návrhy na použitie rôznych nefarmakologických liekov. Existuje pár, ktoré sú podporované výskumom.
Čípka s kyselinou bórou
Použitie čípku kyseliny boritej je akceptované ako liečba Candida albicans , ktorý je iným než najbežnejším druhom Candida , ktorý dobre reaguje na obvyklú liečbu. Kyselina boritá je obsiahnutá v želatínovej kapsule a môžete získať pokyny na to, ako si vyrobiť svoj vlastný roztok kyseliny boritej a želatínovej kapsuly naplniteľnej veľkosti 0 alebo 00. Mali by ste si byť istí, že dostanete lekársku pomoc pri používaní tejto látky; 600 mg raz alebo dvakrát denne počas 7 až 14 dní sa zvyčajne odporúča. Nikdy nesmiete užívať kyselinu boritú ústami alebo ju používať na otvorené rany. Nie je bezpečné počas tehotenstva. Aj keď sa používa podľa odporúčania, môžete mať podráždenie pokožky.
Probiotiká a aktívny kultúrny jogurt
Zdravie pošvy závisí od prospešných probiotických baktérií (laktobacilov, vrátane L. acidophilus ), aby sa udržalo mierne kyslé pH a kvasinky sa prežili. Niektorí hovoria, že ženy konzumujú probiotiká, ktoré sa prirodzene vyskytujú v jogurte alebo kefíri, podávajú probiotické doplnky alebo v prípade potreby aplikujú probiotické produkty vaginálne, buď na zmiernenie symptómov kvasinkových infekcií, alebo na prevenciu rekurentných kvasinkových infekcií.
Niektoré recenzie štúdie nezískali žiadny prínos tohto prístupu, zatiaľ čo iní hovoria, že môžu byť niektoré. Prebiehajú sa štúdie s použitím vaginálneho produktu s pomalým uvoľňovaním, ktorý má špecifické laktobacily. Treba však poznamenať, že ľudia s potlačeným imunitným systémom alebo nedávnou operáciou brucha by sa mali vyhnúť probiotickým doplnkom. Doplnky nie sú regulované FDA. Avšak užívanie jogurtu alebo kefír ako súčasť vyváženej stravy predstavuje malé riziko.
Je potrebný ďalší výskum
Môžete vidieť návrhy na použitie kokosového oleja; oreganový olej, olej z čajovníka, iné éterické oleje; alebo cesnakové doplnky kvasinkových infekcií. Klinické štúdie sú potrebné na to, aby ukázali, že sú bezpečné a účinné u ľudí, najmä u tehotných žien. Tieto neboli buď vykonané, alebo ukázali, že tieto možnosti nie sú účinné (v prípade cesnaku). Široká škála rastlinných olejov a extraktov má antifungálne účinky v skúmavke, ale mnohé z nich môžu byť pre organizmus dráždivé alebo toxické.
Zatiaľ čo príťažlivosť alternatívnej liečby je silná pre niektorých, keď cítia svrbenie a pálenie kvasinkovej infekcie, väčšina žien sa chce obrátiť na niečo, čo môže byť uistené, že rýchlo uvoľní úľavu.
> Zdroje:
> Gonçalves B, Ferreira C, Alves CT, Henriques M., Azeredo J, Silva S. Vulvovaginálna kandidóza: Epidemiológia, mikrobiológia a rizikové faktory. Crit Rev Microbiol. 2016 Nov; 42 (6): 905-27. dva: 10.3109 / 1040841X.2015.1091805.
> Hanson L, Vandevusse L., Jermé M., Abad CL, Safdar N. Probiotika na liečbu a prevenciu urogenitálnych infekcií u žien: Systematický prehľad. Žurnál zdravia . 2016; 61 (3): 339-355. doi: 10,1111 / jmwh.12472.
> Mendling W. Smernica: Vulvovaginálna kandidóza (AWMF 015/072), S2k (okrem chronickej mukokutánnej kandidózy). Mycoses . 2015; 58: 1-15. doi: 10,1111 / myc.12292.
> Murina F, Graziottin A, Vicariotto F, Seta FD. Môžu Lactobacillus fermentum LF10 a Lactobacillus acidophilus LA02 vo vaginálnom lieku s pomalým uvoľňovaním byť užitočné pri prevencii recidivujúcej vulvovaginálnej kandidózy? Journal of Clinical Gastroenterology . 2014; 48. doi: 10,1097 / mcg.0000000000000225.
> Infekcie vaginálnych kvasiniek. Úrad pre zdravie žien, ministerstvo zdravotníctva a ľudské služby USA. https://www.womenshealth.gov/az-topics/vaginal-yeast-infections.
> Watson CJ, Grando D, Fairley CK, Chondros P, Garland SM, Myers SP, Pirotta M. Účinky orálneho cesnaku na počty kolónií vaginálnych kandidátov: Randomizované placebom kontrolované štúdium s dvojitým zviazaním. BJOG 2014; 121: 498-506.