Ako sa trichomoniáza diagnostikuje

Trichomoniáza je spôsobená parazitom Trichomonas vaginalis . Po mnoho rokov bol hlavným spôsobom diagnostikovania trichomoniázy použitie mikroskopu na hľadanie parazita vo vaginálnom tampóne . Technológia testovania STD sa však v posledných rokoch výrazne zlepšila. Teraz sa trichomoniáza častejšie hľadá pomocou techniky amplifikácie DNA alebo rýchleho testovania .

Takéto techniky môžu nájsť parazity, aj keď sú veľmi málo prítomné v moči alebo inej vzorke.

Testovanie trichomoniázy je dôležité, pretože mnoho infikovaných ľudí nemá žiadne príznaky . To znamená, že sa nemôžete spoliehať na prítomnosť alebo neprítomnosť príznakov, aby ste vedeli, či máte tieto (alebo iné) pohlavné choroby. Mnohí ľudia môžu zostať asymptomatickí trichomoniáza už celé roky. Avšak aj keď nie sú prítomné žiadne príznaky, trichomoniáza môže stále spôsobiť zdravotné problémy alebo infikovať partnera.

Testovanie doma

Niekoľko spoločností začalo ponúkať online alebo domáce testovanie rôznych STD, vrátane trichomoniázy. Najlepšie z týchto testov sú tie isté testy, ktoré vám poskytne lekárka. Jediný rozdiel je, že pre domáce testy ste ten, kto vezme vzorku skôr ako váš lekár.

Vzorky pre domorodé trichomoniasové testy môžu zahŕňať moč, vaginálne tampóny a rektálne tampóny. (Rektálne tampóny sa používajú na detekciu STD prechádzajúcich počas análneho sexu .) Tieto vzorky sa následne posielajú do laboratória na testovanie alebo sa vyhodia.

Testovanie na trichomoniázu doma môže byť dobrou voľbou pre ľudí, ktorí majú nepríjemné rozprávanie s lekárom o STD . Avšak doma testy nie sú pre každého. Domáce testy nie sú kryté poistením a môžu byť dosť drahé. Niektorí ľudia navyše nie sú spokojní s prijímaním vlastných vzoriek alebo prípravou na odoslanie do laboratória.

Ak si myslíte, že test v domácnosti je pre vás správnou voľbou, uistite sa, že vzorky sú odoslané na spracovanie v certifikovanej laboratóriu, ako je Quest alebo LabCorp. Tieto informácie by mali byť k dispozícii všade tam, kde si kúpite test.

Poznámka: Neexistujú žiadne "okamžité" domáce testy na trichomoniázu.

Laboratórií a testov

Analýza mikroskopov

U žien je najbežnejším spôsobom diagnostikovania trichomoniázy použitie mikroskopu na vyšetrenie vaginálnej vzorky. Parazit Trichomonas je veľmi výrazný a je ľahko identifikovateľný.

Existujú však problémy s týmto typom testovania. Je oveľa menej citlivá než iné typy testov. Ako dobre pracujú testy tiež veľmi závisí od toho, ako sa odoberajú a liečia vzorky. Na druhej strane, mikroskopické vyšetrenie vaginálnej vzorky je veľmi lacné a môže sa vykonať v kancelárii.

Kultúrna analýza

Ďalším spôsobom testovania trichomoniázy je použitie kultúrnych techník . Tieto techniky sa pokúšajú získať trichomóny zo zozbieraných vzoriek. Môžu byť veľmi jemné a ťažko použiteľné.

Aby bola kultúra úspešná, je veľmi dôležité správne odobrať vzorky a vyhnúť sa riziku kontaminácie. Zatiaľ čo kultúra môže byť lacným spôsobom na zistenie trichomoniózy, vyžaduje si vyškolený personál.

Je tiež menej citlivá než mnohé iné testovacie techniky.

Molekulárne testovanie

V súčasnosti sú molekulárne testy oveľa pravdepodobnejšie, že sa použijú na detekciu trichomoniázy ako mikroskopy. Molekulárne testy na trichomoniázu fungujú niekoľkými rôznymi spôsobmi. Existuje niekoľko typov týchto testov.

Možno najbežnejšie sú nukleové amplifikačné testy. Tie hľadajú malé množstvá DNA T. vaginalis v moči, vaginálnej, uretrálnej alebo rektálnej vzorke. Sú citlivejšie ako mnohé iné molekulárne testy, pretože sú navrhnuté tak, aby zosilňovali signál dokonca malého množstva DNA.

Existujú aj iné molekulárne testy.

Rýchle testy môžu použiť protilátky na detekciu prítomnosti trichomonas v rôznych vzorkách. Tieto testy sú drahšie ako možnosti ako kultúra alebo mikroskopia, ale sú oveľa jednoduchšie. Často nevyžadujú špeciálne zaobchádzanie so vzorkami a výsledky môžu byť dostupné dosť rýchlo.

Existujú ďalšie špecializované testy, ktoré vyhľadávajú trichomonas DNA, ale nezvyšujú ju. Tieto testy sú menej citlivé ako testy amplifikácie. Sú však rýchlejšie a lacnejšie.

Diferenciálne diagnostiky

Mnoho STD má podobné príznaky alebo žiadne príznaky vôbec. Preto je veľmi ťažké diagnostikovať tieto stavy bez diagnostického testovania. Preto, všeobecne, ak budete skúšať jednu STD, budete testovaní na viaceré pohlavne prenosné choroby. Najmä príznaky trichomoniázy, chlamydie a kvapavky sú dostatočne podobné, že zvyčajne budete testovať všetky tri stavy naraz.

Ďalším dôvodom, prečo sú ľudia vo všeobecnosti testovaní na viacero pohlavných chorôb naraz, je, že tieto stavy sa často vyskytujú v skupinách. V komunitách, kde sú pohlavne prenosné pohlavné choroby bežné, nie je neobvyklé, že sú ľudia infikovaní viacerými chorobami. Keďže liečba je pre každú z STD odlišná, je veľmi dôležité použiť testovanie na presné určenie prítomnosti infekcií. Len potom môže byť predpísaná vhodná liečba.

Vo všeobecnosti, keď ste testovaní na trichomonas, dostanete jednoducho pozitívny alebo negatívny výsledok. Je však možné, že testy budú nesprávne. Preto ak máte príznaky, ktoré nemožno vysvetliť iným pozitívnym testom, lekár môže odporučiť druhé kolo testovania. Ak sa symptómy objavia po liečbe, môžu sa tiež uviesť ďalšie testy.

> Zdroje:

> Hobbs MM, Seña AC. Moderná diagnostika infekcie Trichomonas vaginalis. Sex Transm Infect. 2013 Sep; 89 (6): 434-8.

> Meites E, Gaydos CA, Hobbs MM, Kissinger P, Nyirjesy P, Schwebke JR, Secor WE, Sobel JD, Workowski KA. Prehľad dôkazovej starostlivosti o symptomatickú trichomoniázu a asymptomatické infekcie Trichomonas vaginalis. Clin Infect Dis. 2015 Dec 15; 61 Suppl 8: S837-48.

> Šoba B, Skvarč M, Matičič M. Trichomoniáza: stručný prehľad diagnostických metód a naše skúsenosti s PCR v reálnom čase na detekciu infekcií. Acta Dermatovenerol Alp Pannonica Adriat. 2015; 24 (1): 7-10.