Escharotómia (tiež známa ako fasciotómia) je chirurgický zákrok vykonávaný na umožnenie väčšieho obehu do časti tela.
Prečo je to vykonané
Veľké zranenie, ako je napaľovanie, môže spôsobiť, že tkanivá sa tak zväčšujú tak, že krv už preteká ľahko po zranení. Koža pôsobí ako tesný obväz, čím zabraňuje tomu, aby miesto poškodenia bolo väčšie, čo stláča cievy, svaly a tkanivo nižšie.
Tento problém sa často označuje ako syndróm oddielov.
Napríklad pacient trpí ťažkým úrazom pri práci, stláča rameno, pretrhne kosti v predlaktí a spôsobuje poškodenie tkaniva. Opuch, ktorý vzniká z poškodenia sa zvyšuje a nakoniec sa tkanivá tak opuchnú, že sa pokožka cíti tesne na rameno. Ak opuch pokračuje, krv nemôže ľahko prúdiť cez rameno a ruka začne hladovať kyslík. Koža a tkanivá v podstate pôsobia ako turnaj, čo znemožňuje tok krvi.
Keď sa vyvinie syndróm oddielov, liečba má nastrihnúť na kožu a tkanivá pod ňou, aby sa im umožnilo šíriť sa a uvoľniť tlak v rameni. Tieto rezy sa často vykonávajú v špirálovitom vzore, obklopujúcom končatinu, čo umožňuje otvorenie rezov do medzery.
Po operácii
Na rozdiel od typického chirurgického rezu nie sú tieto rezy šité alebo uzatvorené uzavreté, proces funguje preto, lebo rezy sa rozprestierajú otvorene, čím sa v tomto príklade ponecháva viac miesta na zväčšovanie bez straty prietoku krvi do ruky.
Je normálne vidieť tkanivá a štruktúry pod otvorenými rezmi. Akékoľvek otvorené rany predstavujú riziko infekcie, takže oblasť môže byť pokrytá sterilnými obväzmi a IV antibiotikami.
Keď opuch ustúpi, chirurgické rezy sa začnú zatvárať a keď sú okraje rezu dosť blízko, pacient sa vráti do OR, aby sa rany zavreli.