Rýchle fakty o diskusii SGR 'Doc Fix'
V prípade, že ste sa za posledné roky zaujímali o všetky články v novinkách o "fixe doc" alebo o "dock pay fix" alebo o diskusii SGR, dúfajme, že tento článok vám môže pomôcť zmapovať to všetko.
Čo je SGR?
SGR znamená "Trvalo udržateľný rast." Webová stránka American College of Physicians poskytuje komplexný prehľad o SGR a prečo je to "fatálne chybný" koncept, ktorý má za následok prebiehajúcu diskusiu o odmeňovaní lekára .
Podľa AKT on-line bol formulár SGR schválený Kongresom ako súčasť zákona o vyváženom rozpočte z roku 1997. Vzorec obmedzuje rast výdavkov na lekárske služby tým, že spája aktualizácie s cieľovými mierami rastu výdavkov. "
Formulár SGR priamo ovplyvňuje, koľko lekárov sa platí za liečbu pacientov s liekom Medicare , ktorí sú starší ako 65 rokov. Medicare je vládou financovaný poistný program určený na pokrytie starnúcej populácie.
Kto diskutuje SGR najviac?
SGR a Medicare rezy potenciálne vyplývajúce z nej, by najvýznamnejšie a priamo vplyv lekári, ktorí liečia starších pacientov. Ak sa situácia SGR nevyrieši, zníženie miezd by mohlo byť tak škodlivé, mohlo by to spôsobiť, že niektorí lekári budú nútení skončiť z praxe, čo by naopak malo veľký vplyv na starších pacientov.
Pre mnohých lekárov väčšina ich praxe môže pozostávať z pacientov s liekom Medicare.
Z tohto dôvodu by prudký pokles výdavkov na Medicare mohol významne ovplyvniť ich celkový príjem.
Zhrnutie situácie SGR krajín AKT ďalej uvádza:
"Vzorec SGR nekontroluje objem ... Znižuje platby bez ohľadu na kvalitu alebo účinnosť starostlivosti poskytovanej individuálnym lekárom.
Každý rok od roku 2001 sa súčasný, fatálne chybný vzorec SGR hrozí, že spôsobí prudké škrty v lekárskych poplatkoch v systéme Medicare za starostlivosť poskytovanú americkým seniorom. "
Čo je debata o Doc Fix?
Diskusia je z veľkej časti o tom, či by sa zákon mal zrušiť a nahradiť, aby sa predišlo budúcim škrtom, ale náklady na to sú veľmi vysoké. Oficiálny postoj AKT je, že zákon by mal byť zrušený a nahradený lepšou, realistickejšou a spravodlivejšou platovou formuláciou na úhradu Medicare.
Náklady na to by boli asi 138 miliárd dolárov, čo je podľa odhadov krajín AKT z 245 miliárd dolárov odhadovaných v roku 2012.
Vzhľadom na to, že náklady na zrušenie zákona sú tak vysoké, Kongres pokračuje v dočasnej oprave, aby prerušil úpravu SGR a následné zníženie miezd každý rok, čo tiež stálo veľa času a peňazí. Aj preto, že nie je trvalé riešenie, dočasné právne predpisy zanechávajú praktiky lekárov a starostlivosť o starších pacientov, ktoré každoročne visia v rovnováhe, keď dočasná platnosť vyprší.
Aké je riešenie?
Práve v tejto rozprave sa ohrieva búrka. Niektorí ľudia si myslia, že opakované vykonávanie dočasných oprav je jedinou odpoveďou, pretože zrušenie zákona o SGR je tak mimoriadne drahé, ale ponechanie sadzby SGR by samo o sebe mohlo viesť k ochromeniu zníženia mzdy pre lekárov, mohlo by to spôsobiť nenapraviteľné poškodenie pracovnej sily.
Je to mimoriadne zložitá záležitosť a akékoľvek možné trvalé riešenie by pravdepodobne malo škodlivé nezamýšľané následky, ako to robia najkomplexnejšie právne predpisy.