Definícia: Fakoemulzifikácia je najbežnejšou technikou operácie katarakty. Operácia šedého zákalu sa používa na obnovenie videnia u pacientov, ktorých zrak sa zakalel z katarakty , zakalenie šošovky oka.
Objektív sa nachádza za dúhovkou. Je zodpovedný za zaostrenie svetla na sietnici a za vytvorenie jasných a ostrých obrázkov. Objektív má schopnosť zmeniť tvar, známy ako ubytovanie.
Keď však oči starnú, šošovka sa vytvrdzuje a stráca schopnosť prispôsobiť sa. Celá šošovka je obsiahnutá v kapsule na šošovky. Keď starnú oči, dochádza k oxidačným procesom a nahromadené mŕtve bunky sa nahromadia v kapsule šošovky, čo spôsobí, že sa šošovka postupne zakalí. Svetlo, ktoré by bolo zaostrené objektívom, je rozptýlené kvôli oblačnosti, takže videnie už nie je jasné a ostré.
Ako sa vykonáva fakoemulzifikácia?
Počas fakoemulzifikácie chirurg urobí malý rez na okraji rohovky a potom vytvorí otvor v membráne, ktorá obklopuje šošovku. Potom sa vloží malá ultrazvuková sonda, ktorá rozdeľuje zakalenú šošovku na malé fragmenty. Prístroj vibruje ultrazvukovou rýchlosťou na sekanie a takmer rozpúšťa materiál objektívu na malé fragmenty. Tieto fragmenty sa potom odsávajú z kapsuly pripojením na špičke sondy.
Po odstránení častíc šošovky sa implantuje implantát intraokulárnej šošovky, bežne označovaný ako IOL, a umiestni sa do prirodzenej kapsuly šošoviek.
Zavádza sa cez malý rohovkový rez cez vyfukovanú trubicu. Keď sa objektív pretlačí, rozloží sa a umiestni sa na miesto.
Fakoemulzifikácia sa zvyčajne vykonáva v ambulantnom chirurgickom centre a zvyčajne nevyžaduje pobyt v nemocnici. Procedúra chirurgického zákroku pri katarakte sa vykonáva pri lokálnej anestézii (anestetikum injekčne aplikované okolo oka) alebo pri topickej anestézii (upokojujúce kvapky vložené do oka).
Aký je čas na obnovenie fakoemulzifikácie?
Incít rohovky zvyčajne nevyžaduje žiadne stehy a je samolepiaci. Počas niekoľkých dní sa rez úplne vylieči. Pooperačné očné kvapky sú predpísané a zvyčajne pozostávajú z antibiotík, steroidov a nesteroidných protizápalových liekov. Tieto kvapky znižujú zápal a zabraňujú infekcii. Antibiotikum sa zvyčajne preruší do 7-10 dní. Steroidný a nesteroidný protizápalový prostriedok sa podáva v priebehu 3-6 týždňov v závislosti od operácie. Väčšina pacientov má zlepšenie videnia takmer okamžite a videnie má tendenciu neustále zlepšovať v priebehu 4-5 týždňov.
Fakoemulzifikácia spôsobila revolúciu pri operácii katarakty. Pred vznikom fakoemulzifikácie chirurgovia odstránili celú šošovku a kapsulu. To sťažilo vloženie vnútroočnej šošovky. Očná šošovka prispieva k oku veľkou mierou zaostrenia. V dôsledku toho, ak odstránite šedý zákal, čo je šošovka, zostáva pacient s veľmi vysokým "plus", dlhotrvajúcim predpisom. To je dôvod, prečo pred mnohými rokmi, keď boli pacienti odstránení šedého zákalu, zvyčajne nosili "šošovky na kataraktu". Kataraktové okuliare boli hrubé, ťažké a zväčšujúce oči.
Nebolo to dávno predtým, ako si chirurgovia uvedomili, že potrebujú lepší spôsob, ako vložiť implantát na šošovky, aby pacienti nemuseli nosiť také ťažké, hrubé chirurgické okuliare po operácii katarakty. Pacienti boli radi, že odstránili kataraktu, ale nie tak šťastní, že museli teraz nosiť hrubé, ťažké okuliare.
Kto vynašiel fakoemulzifikačný postup?
Dr. Charles D. Kelman, očný lekár a chirurg v New Yorku, sa pripisuje vývoji počiatočného fakoemulzifikačného procesu. v neskorej šesťdesiatych rokoch minulého storočia av roku 1970 bol postup k dispozícii lekárom. Doktor Kelman pracoval na mnohých rôznych nápadoch a dizajnoch, ale dostal nápad na fakoemulzifikáciu po sedení v stoličke zubára dostal zuby vyčistiť vysokorýchlostným ultrazvukovým čističom.
Zaujímavé je, že niektoré z prvých myšlienok, ktoré sa objavili, sa znova objavia v modernej operácii šedého zákalu.
Tiež známy ako: phaco