Bolestivá bakteriálna infekcia, ktorá sa môže šíriť, ak sa neupraví
Celulitída je bakteriálna infekcia hlbších vrstiev kože, konkrétne dermis a podkožného tkaniva. U dospelých a detí je celulitída najčastejšie spôsobená baktériami Streptococcus a Staphylococcus aureus . Iný typ, nazývaný Haemophilus influenzae typu B, môže spôsobiť celulitídu u detí mladších ako 3 rokov, ale toto sa stalo menej bežným, pretože očkovanie proti týmto baktériám sa stalo rutinou.
Poznať typ baktérií prítomných v celulitíde infekcie môže pomôcť lekári vybrať najlepšie antibiotikum na liečbu stavu.
príčiny
Baktérie sú schopné spôsobiť infekciu, ak sa dostanú do kože prerušením tkaniva. Pri celulitíde sa to môže stať, keď sa vyskytnú škvrny, škrabance, vredy, uhryznutie pavúkom, tetovanie alebo chirurgické rany.
Celulitída sa môže vyvinúť aj v koži, ktorá sa javí ako úplne normálna. Opakované infekcie sa často objavujú v oblastiach, kde došlo k poškodeniu krvi alebo lymfatických ciev. To môže byť spôsobené mnohými vecami, vrátane:
- Predchádzajúca infekcia celulitídy
- Chirurgické odstránenie lymfatických uzlín
- Odstránenie žíl pre žilové štepy na iných miestach tela
- Predchádzajúca alebo aktuálna radiačná liečba v danej oblasti
Príznaky a symptómy
Pred objavením sa viditeľných kožných zmien budú mať osoby s celulitídou zvyčajne horúčku, zimnicu a únavu. Kožná infekcia bude zvyčajne červená, opuchnutá, bolestivá a teplá na dotyk.
Textúra pokožky bude často popísaná ako "dlažba" vo vzhľade. Červené pruhy vyžarujúce z oblasti a opuchnuté lymfatické uzliny sú tiež bežnými črtami.
U detí sa celulitída typicky objavuje na hlave a krku, zatiaľ čo dospelí najčastejšie dostanú celulitídu v ramenách alebo nohách.
diagnóza
Celulitída je zvyčajne diagnostikovaná na základe jej výskytu. Niekedy lekári skontrolujú krvný obraz osoby, aby zistili, či sú bielych krviniek zvýšené (čo znamená, že imunitný systém bojuje proti infekcii). Nie je tomu tak vždy, predovšetkým v počiatočných štádiách, aj keď zmeny sa zvyčajne považujú za infekciu.
U ľudí, ktorí sú veľmi chorí, sa môžu vykonávať krvné kultúry, aby sa zistilo, či sa baktérie rozšírili (šírili) do krvného riečišťa. Bohužiaľ, kultúry sú pozitívne v približne piatich percentách prípadov, čo spôsobuje, že definitívna diagnóza je ťažká.
Alternatívne sa lekár môže rozhodnúť vykonať aspiráciu, ktorá zahŕňa vstreknutie sterilnej tekutiny do infikovaného tkaniva, po ktorom sa tekutiny vyťahujú s nádejou na zachytenie niektorých baktérií. Toto sa zvyčajne robí iba v extrémnych prípadoch, pretože snahy sa vrátia k neprístupným výsledkom.
ošetrenie
Celulitída je liečená antibiotikami. Väčšina infekcií spôsobených celulitídou vyžaduje 10-dňový priebeh perorálneho antibiotika. Ak je infekcia na ramene - alebo najmä na nohe - zdvíhanie končatiny môže urýchliť hojenie. Intravenózne antibiotiká sa môžu používať v závažnejších prípadoch, ako sú:
- Celulitída tváre
- Osoby, ktoré sú vážne choré
- Ľudia, ktorí sú imúnne postihnutí , vrátane osôb s HIV
- Infekcie, ktoré sa nezlepšia ani nezhoršujú s perorálnymi antibiotikami
prevencia
Najlepšou prevenciou celulitídy je starať sa o akúkoľvek zlomeninu pokožky, ktorá zahŕňa:
- Umývať ranu denne s mydlom a vodou
- Aplikácia topickej antibiotikum na ranu
- Udržiavanie rany pokryté obväzom
- Zmena bandáže denne (alebo častejšie, ak sa znečistí alebo mokrý)
Slovo z
Nikdy neváhajte navštíviť lekára, ak rana, ktorú práve ošetrujete, sa zrazu zhorší, stane sa bolestivou alebo začne vyčerpať. Platí to najmä vtedy, ak máte cukrovku, máte zlé cirkulácie alebo užívate imunosupresívne lieky.
Čakanie je zriedka dobrý nápad. Trvalá vyrážka alebo koža, ktorá je hlboko červená a zapálená, môže signalizovať závažnejšiu infekciu dermy (vnútornej vrstvy kože). Ako pri všetkých kožných ochoreniach, skoršia detekcia umožňuje účinnejšiu liečbu.
> Zdroje
- > Habif, T. "Bakteriálne infekcie." Klinická dermatológia, 4. vydanie . New York: Mosby, 2004: 236-62.
- > Halpern, A. a Heymann. W. "Bakteriálne choroby." Dermatológia. 2. vydanie . New York: Mosby, 2008: 1075-84.