Kanadská štúdia: Je Celebrex najbezpečnejším protizápalovým liekom?

Kardiovaskulárne vedľajšie účinky sa líšia medzi Celebrexom, Vioxxom a staršími NSAIDs.

Tento článok je súčasťou archívu artritídy.

Upozornenie redaktora: Spoločnosť Merck, výrobca značky Vioxx, vydala po celom svete odvolanie na zastavenie predaja drogy. Dňa 4. 7. 2005, po preskúmaní triedy liekov na artritídu známymi ako NSAID a inhibítory COX-2, FDA oznámila plánované regulačné opatrenia.

Dateline: 29. mája 2004

Kanadská štúdia ukazuje, že Celebrex môže byť najbezpečnejším protizápalovým liekom pre starších ľudí

Ľudia, ktorí majú symptómy artritídy, často predpisujú niektoré z neselektívnych, nesteroidných protizápalových liekov (NSAID) alebo jednu z novších skupín NSAID, známych ako inhibítory cyklooxygenázy-2 ( selektívne inhibítory COX-2 ).

Neselektívne NSAID boli spojené so zvýšeným rizikom kongestívneho zlyhania srdca. O kardiovaskulárnych účinkoch selektívnych inhibítorov COX-2 je známe menej alebo sa dospelo k záveru.

Lancet (2004; 363: 1751-56) odhalil výsledky kanadskej štúdie zahŕňajúcej viac ako 130 000 starších ľudí. Mohamed Mamdani z Inštitútu pre klinické hodnotiace vedy, Toronto, Kanada a kolegovia urobili retrospektívnu analýzu rizika hospitalizácie pre srdcové zlyhanie okolo:

• 14 500 ľudí užívajúcich inhibítor COX-2 Vioxx (rofecoxib)
• 19 000 ľudí užívajúcich inhibítor COX-2 Celebrex (celekoxib)
• 5 400 ľudí používajúcich neselektívne NSAID
• 100 000 ľudí, ktorí nevyužívali žiadny NSAID, slúžilo ako kontrolná skupina

Výsledky štúdie

V porovnaní s kontrolnou skupinou používateľov, ktorí nie sú NSAID, boli tieto výsledky:

• Ľudia používajúci Vioxx mali 80% -né zvýšenie rizika hospitalizácie pri kongestívnom srdcovom zlyhaní.
• Ľudia používajúci neselektívne NSAID mali 40% zvýšené riziko vstupu na kongestívne zlyhanie srdca.

• Ľudia užívajúci Celebrex mali rovnakú mieru hospitalizácie na srdcové zlyhanie ako ľudia, ktorí nikdy nepoužívali NSAID.

Rozdiely medzi neselektívnymi NSAID a individuálnymi inhibítormi COX-2, ktoré súvisia s prijatím na kongestívne zlyhanie srdca, naznačujú potrebu rozsiahlych randomizovaných kontrolovaných štúdií na uľahčenie ďalšej štúdie.

Súvisiace zdroje

• Celebrex (Celecoxib)
• Vioxx (Rofecoxib)
• COX-2 selektívne inhibítory
• Viac informácií o NSAIDs
• Lieky na artritídu

_{Zdroj: Inhibítor COX-2 by mohol byť najbezpečnejším protizápalovým liekom pre starších ľudí, vydanie lancetu 29. mája 2004
Prvé zverejnenie: 05/29/2004}