Navrhovanie náhradných protéz pre členku sa zlepšilo
Celková náhrada členku je kĺbová náhradná operácia členkového kĺbu. Celková náhrada za členku bola k dispozícii už viac ako 30 rokov - ale skoré návrhy boli zlyhania. V sedemdesiatych rokoch boli výmeny členkov vyhlasované za sľubné - ale v 80. rokoch boli výmeny členku zriedka vykonané kvôli ich vysokej chybovosti.
V poslednej dobe sa náhrada členkov vrátila.
Existuje 5 protéz pre členku, ktoré boli schválené FDA a niekoľko ďalších študovaných v Spojených štátoch.
Podľa Americkej akadémie ortopedických chirurgov (AAOS), skoré návrhy na náhradu členku mali len dve zložky a vyžadovali si kostný cement, aby ich držali v správnej polohe. Novšie vzory nevyžadujú cement - namiesto toho kosť rastie do protézy členku podobne ako náhrada kolena a bedrového kĺbu . Implantáty druhej generácie sú bez cementu s pevným (dvojzložkovým dizajnom) alebo mobilným (trojkomponentným) polyetylénovým ložiskom.
Kto má mať výmenu členku?
Ak máte ťažkú bolesť členkov pri artritíde, môžete byť kandidátom na výmenu členku. Ďalšou chirurgickou možnosťou je fúzia členkov (artróza). Nahradenie členku vám umožňuje udržať väčšiu pohyblivosť a pohyb v členku v porovnaní s fúziou členku .
Nevýhodou je, že nie každý pacient je vhodným kandidátom na výmenu členku.
Pacienti s ťažko deformovanými alebo nestabilnými členkami menia náhradu členku za možnosť, ktorá je menšia ako ideálna. Diskutujte svoje možnosti so svojimi lekármi.
Typy výmeny členku
Váš ortopedický chirurg má niekoľko možností pri výbere protézy členku pre vás. Podrobnejšie informácie o každej z nich, vrátane toho, koľko bolo vykonaných.
Agility členok
Agility Ankle by DePuy bola schválená FDA v máji 2002. V agility členku je tibiálna zložka a talárová zložka. Tibiálna zložka pozostáva z kovového kusu a plastického kusu, ktorý podporuje kosti a fibulu premosťovaním priestoru medzi dvoma kosťami. Talárová zložka implantátu sedí v talusovej kosti v nohe a umožňuje pätku sa ohnúť nahor a nadol. Agility Ankle je určený na použitie s kostným cementom.
INBONE Total Ankle (predtým Topez Total Ankle Replacement System)
INBONE Total Ankle vyrába spoločnosť Wright Technology. FDA schválil INBONE v novembri 2005. INBONE sa skladá z dvoch zložiek - tibiálnej zložky a talárskej zložky. Zo svojej webovej stránky "tibiálna zložka obsahuje vysoko pevnú časť polyetylénu upevnenú v držiaku titánu Dlhý titánový tŕň pevne ukotví túto polovicu implantátu do holennej kosti Talkárska zložka je anatomicky tvarovaná a vysoko leštená kobaltová chrómová časť, tiež obsahuje stonku. "
Eclipse Celková náhrada členku
Eclipse bola schválená FDA v novembri 2006. Má hornú tibiálnu zložku a pevný polyetylénový povrch (dvojzložkový dizajn).
Salt Talaris Anatomický členok
Salt Talaris anatomický členkový protéz bol schválený na uvedenie na trh od FDA v roku 2006. Salto Talaris je novo navrhnutá verzia Salto Ankle Protézy, ktorá bola implantovaná do Európy už mnoho rokov. Salto Talaris napodobňuje pohyby anatómie a ohyb / predĺženie prirodzeného členkového kĺbu.
STAR (škandinávsky celkový výmenu členku)
Štandard STAR bol schválený FDA 27. mája 2009. STAR je prvé mobilné ložisko, trojčlenné členko predávané v amerických kotviacich kotníkoch bolo v Európe k dispozícii niekoľko rokov, ale FDA sa zaoberala bezpečnosťou a účinnosti STAR pred jeho schválením.
Zariadenie Buechel-Pappas
Buechel-Pappas členok nie je v súčasnosti k dispozícii v USA. Prečítajte si viac o kotníku Buechel-Pappas a pozrite si fotografie.
TNK Ankle
TNK členok nie je v súčasnosti schválený FDA. TNK je bezsemenné dvojzložkové pevné ložisko používané takmer výlučne v Japonsku.
> Zdroje:
Aktuálne vzory celkovej protézy členku. Springer vo Viedni. December 2005.
> Konštrukčné vlastnosti súčasných celkových výmeny členkov: implantáty a prístrojové vybavenie. Časopis Akadémie ortopedických lekárov . Cracchiolo A. a kol. September 2008.
> Chirurgická sekcia - Celková náhrada členku. Regence. 9.04.2007.