Existujú tri bežné testy, ktoré sa používajú na identifikáciu a liečbu infekcie . Prvá je gramová škvrna, pri ktorej sa vzorka po mikroskope po aplikácii škvŕn skúma. Kultúra tiež pomáha určiť, aký organizmus spôsobuje infekciu tým, že umožňuje rast baktérií lepšie vyšetriť a citlivosť určuje, ako môže byť organizmus najlepšie liečený.
Získanie vzorky
Proces začína získavaním vzorky. Môžu sa testovať mnohé typy vzoriek, vrátane exsudátu alebo hnisu z rany, spúta, krvi, stolice alebo vzorky moču. Rovnaká vzorka sa môže použiť na farbenie gramov, kultúru a citlivosť.
Ako sa vykonáva gramová náterová hmota
Gramová škvrna je "rýchly pohľad" na vzorku, ktorá je podozrivá z infekcie. Mnohé typy vzoriek sa dajú takto preskúmať. Materiál je zafarbený, čo znamená, že sa aplikuje špeciálne činidlo, aby sa vzorka ľahšie zobrazovala pod mikroskopom. Vzorka sa potom vyšetrí na určenie tvaru a farby baktérií spôsobujúcich infekciu.
Vzorka nemusí vykazovať dostatok baktérií na určenie toho, čo spôsobuje infekciu, alebo môže naznačovať, že infekcia je nepravdepodobná. Na lepšie určenie toho, čo je prítomné vo vzorke a na získanie väčšieho množstva baktérií, ktoré môžu byť prítomné, sa uskutočňuje kultúra.
Ako sa vykonáva krvná kultúra
Na uskutočnenie kultúry sa vzorka umiestni na platňu, ktorá obsahuje rastúce médium.
Ak ste niekedy absolvovali triedu biológie, v ktorej ste pestovali baktérie v Petriho miske, je tento proces veľmi podobný, ale je sterilný, aby sa zabránilo nežiadúcej kontaminácii vzorky.
Rastúce médium napája akékoľvek prítomné baktérie a umožňuje rast. Doska je umiestnená v teplej oblasti s kontrolovanou teplotou.
Teplo a vlhkosť v rastúcom médiu podporujú rýchly rast baktérií, takže vzorka je dostatočne veľká, aby mohla byť vyšetrená pod mikroskopom.
Baktérie sa zvyčajne nechajú rásť najmenej 5 dní, ale predbežný výsledok je možný aj vtedy, ak sa dospelo k rastu dostatočných baktérií. Baktérie, ak sú prítomné, by mali byť dostatočne veľké na identifikáciu v tomto bode.
Krvné kultúry sú veľmi časté, ale moč, hlien a iné telesné tekutiny je možné testovať rovnakým spôsobom. Účelom je to isté: určenie, či sú prítomné baktérie, aký druh baktérií je prítomný a čo je najlepší spôsob liečby infekcie.
Ako sa vykonáva citlivosť
Po dokončení kultivácie a získaní dostatočne veľkej kolónie baktérií sa môže uskutočniť citlivosť. Na rastovej doske sa umiestnia malé vzorky z približne desiatich rôznych antibiotík. Platňa sa potom skúma, aby sa zistilo, ktoré antibiotiká najúčinnejšie liečia prítomné baktérie.
Napríklad antibiotiká penicilín, ciprofloxacín a tetracyklín sa môžu umiestniť na platňu. V takom prípade baktérie okolo penicilínu prestávajú rásť, baktérie okolo ciprofloxacínu mierne rastú a baktérie okolo tetracyklínu neustále rastú.
V správe o tejto citlivosti sa uvádza, že penicilín je "citlivý", ciprofloxacín ako "medziprodukt" a tetracyklín by bol označený ako "rezistentný".
Výsledky kultúry a citlivosti
Pacienti sú typicky liečení na infekciu pred výsledkami kultúry a citlivosť sa stáva dostupná. Kultúra a citlivosť môže trvať takmer týždeň, takže medzitým bude pacient s podozrením na infekciu pravdepodobne dostávať antibiotiká, pretože čakanie na týždeň môže byť škodlivé. Citlivosť môže pomôcť optimalizovať liečbu, čo umožňuje vybrať pre pacienta najlepšie antibiotikum.
V našom predchádzajúcom príklade citlivosť pacienta ukázala, že penicilín je najlepšou liečbou pre baktérie a tetracyklín bol najhorší.
Táto informácia je užitočná, pretože pacient môže dostávať niečo iné ako penicilín ako liečbu. Výsledky citlivosti hovoria poskytovateľovi zdravotnej starostlivosti o tom, že pacient môže byť najlepšie slúžiť prechodom na penicilín, čo poskytuje lepšie "pokrytie" tejto baktérie alebo že súčasná antibiotická terapia je pre pacienta vhodná.
Kultúra a citlivosť pred antibiotikami
Kultúra a citlivosť by sa mali vykonať pred podaním antibiotík vždy, keď je to možné. Výsledky môžu byť naklonené alebo na platni nemôžu rásť žiadne baktérie, čo sťažuje alebo znemožňuje identifikáciu baktérií zodpovedných za infekciu. V niektorých prípadoch môžu laboratóriá prebudiť, ak má pacient po začiatku liečby antibiotikami novú horúčku alebo nové príznaky infekcie.
Slovo z
Jednoducho povedané, kultúra a citlivosť je spôsob, ako určiť najlepšiu možnú antibiotickú liečbu infekcie. Existuje mnoho druhov infekcií spôsobujúcich baktérie a reagujú na rôzne antibiotiká rôznymi spôsobmi. Čo zaobchádza s jednou infekciou, nemusí liečiť inú infekciu, a preto je táto kultúra a citlivosť tak dôležitá. Kultúra a citlivosť umožňuje poskytovateľovi určiť najlepšie antibiotikum na infekciu bez pokusov a omylov v laboratóriu, než hádať, ktoré antibiotikum bude fungovať najlepšie.
> Zdroj:
> Analýza citlivosti. Medline Plus.