Prehľad detskej chirurgie

Pediatrickým chirurgickým zákrokom je akákoľvek operácia vykonaná u pacienta mladšieho ako 18 rokov. Kým definícia pediatrickej chirurgie je jednoduchá, skutočnosť, že máte dieťa, ktoré potrebuje operáciu, je veľmi odlišné.

Rodičovstvo dieťaťa, ktoré je choré alebo potrebujú chirurgický zákrok, môže byť veľmi náročné. Otázky, ktoré vaše dieťa žiada, môžu byť ťažké a možno nebudete vedieť, čo povedať alebo ako vysvetliť, čo sa bude deje.

Vaše dieťa môže byť vydesené myšlienkou chirurgického zákroku (a vy môžete byť tiež) a potrebujete pohodlie a uistenie.

Urobte si čas na pochopenie liečby, ktoré vaše dieťa potrebuje, prečo ho potrebujú a aké alternatívy môžu byť k dispozícii. Okrem vašej úlohy poskytujúcej pohodlie pre vaše dieťa, budete tiež ich lekárskym advokátom a rozhodujete sa pre nich, takže budete potrebovať vzdelávať sa o celom chirurgickom zážitku. Jednou z najdôležitejších vecí, ktoré môžete urobiť ako rodič, je vybrať chirurga, ktorý vykoná postup múdro. Keď zistíte správneho lekára, musíte určiť, ako najlepšie vysvetliť, čo sa deje s vaším dieťaťom.

Vysvetlenie chrípky vášmu dieťaťu

Poskytnutie správneho informovania vášho dieťaťa pri príprave na operáciu je nevyhnutné pre ich pokoj pred a po operácii. Vysvetlite procedúru svojmu dieťaťu čo najpresnejšie, povedzte svojmu dieťaťu "Neviem, ale zistím", ak neviete odpoveď na otázku.

Napríklad, nehovorte svojmu dieťaťu, že ich budete sprevádzať do operačnej sály, ak si nie ste istí, že je to možné.

Normálna časť operácie, ako napríklad rozlúčka v predoperačnej oblasti, môže byť traumatizujúca, keď sa očakávalo, že sa rozlúčka vyskytne po tom, ako bude sprevádzaná do operačnej miestnosti.

"Neviem, ale môžeme sa opýtať svojho lekára alebo zdravotnej sestry" je lepšie poskytovať informácie, ktoré sú nesprávne, čo môže spôsobiť značné trápenie dieťaťa, keď sa ich očakávania líšia od toho, čo zažívajú. Nezabudnite získať správnu odpoveď, najmä ak sa vaše dieťa opakovane spýta na rovnakú otázku počas čakania na odpoveď.

Niektoré zariadenia ponúkajú prehliadku pred operáciou, ktorá pomáha pripraviť dieťa na operáciu tým, že mu ukáže, kde bude, a zavedie ho do nemocnice. Môže to byť veľká pomoc pri pokuse pripraviť vaše dieťa na skúsenosť s prácou v nemocnici a operačnej miestnosti.

Dôležité otázky, ktoré sa opýtajte pred chirurgickým zákrokom vašej dcéry

Ak máte otázky pre chirurga vášho dieťaťa, nezabudnite si ich napísať pred schôdzou. Týmto spôsobom ich nezabudnete počas vašej návštevy. Možno budete tiež chcieť zapísať prijaté odpovede.

Niektoré otázky, ktoré by ste sa mohli pýtať, keď sa stretnete s chirurgom:

Čo by vaše dieťa malo vedieť o chirurgii

Deti sú veľmi opatrné pri chirurgickom zákroku a môžu mať otázky alebo obavy, ktoré nikdy neuvádzajú. To sú dôležité témy, ktoré možno budete chcieť riešiť skôr, než vaše dieťa bude operovať, v závislosti od veku.

  1. Anestézia bráni bolesti počas operácie.
  2. Nemáte operáciu, pretože ste boli zlý - chirurgia nie je trest.
  3. Ak je bolesť po operácii, lieky sú k dispozícii na to, aby bolo lepšie, takže musíte povedať svojmu rodičovi, lekárovi alebo zdravotnej sestre, keď ubližujete.
  4. Vaša operácia nie je rovnaká ako operácia ____ (babička, brat, priateľ, osoba, v televízii).
  5. Váš ____ môže po chirurgickom zákroku ublížiť viac (alebo menej).
  6. Po operácii _____ (časť tela) bude mať (cast, bandáž, IV, stehy )
  7. Uvidíme vás, keď sa (prebudíte, opustíte OR, operácia skončí, budete späť vo svojej nemocničnej miestnosti).
  8. Lekári a zdravotné sestry budú oblečené v klobúkoch a maskách a niektorí dokonca nosia vtipné okuliare, aby v priebehu operácie mohli vidieť lepšie.
  9. Chirurgia v reálnom živote sa líši od operácie v televízii.
  10. Dostanete špeciálne lieky, ktoré vám umožnia spať počas operácie, lekár vám zabezpečí, aby ste sa neprebudili pred ukončením operácie.
  11. Po operácii sa zobudíte, keď lekár je úplne dokončený.
  12. Niektorí ľudia majú pocit, že sa po chirurgickom zákroku hodia. Existuje liek, ktorý vám pomôže s týmto, takže ak si myslíte, že musíte vyvrátiť, nech _____ (mama, otec, sestra) vedia, aby sme vám mohli pomôcť. Nauzea a vracanie sú bežné po operácii a vo väčšine prípadov je možné ich zabrániť.
  13. Spánok môže byť ťažké po operácii, najmä keď musíte spať v nemocnici. Toto je normálne. Tiež môže byť ťažké spať, pretože ubližujete. Uistite sa, že niekomu poviete, ak ubližujete. U niektorých detí možno podávať mierne lieky, ktoré pomáhajú pri spánku, ako je Benadryl .

Čo treba vyhnúť tomu, aby ste povedali svojmu dieťaťu pred chirurgickým zákrokom

Deti sú veľmi citlivé na slová, ktoré slúžia na vysvetlenie toho, čo je chirurgia, čo sa stane a ako sa vykonáva chirurgia. Toto sú niektoré kľúčové frázy, ktoré sa majú vyhnúť používaniu, pretože deti sú náchylné na nesprávne pochopenie toho, čo sa hovorí.

  1. Dajú vám "plyn" - deťom, plyn je niečo, čo sme dali do auta alebo suroviny, ktorá pochádza z dna.
  2. "Anesthetize" - Toto slovo znie ako eutanázia a môže spôsobiť problémy, ak vaše dieťa pozná slovo eutanalizovať, vyhľadáva na internete alebo počuje slovo euthanize používané v inom nastavení. Anestézia je pre deti cudzie slovo a musí sa vysvetliť.
  3. Dajú vám liek na "vyrazenie". Pre väčšinu ľudí je vyradenie znamená dostatočne zasiahnuté, aby sa uvoľnili do bezvedomia.
  4. "Doktor sa chystá, aby ste sa zdriemnuť" alebo "Je to ako večer" - Snažte sa vyhnúť sa mätúcej operácii s bežným denným rituálom doma. Ak sa vaše dieťa bojí chirurgického zákroku, môžu sa strachovať z domorodcov. Mohlo by to tiež viesť k obavám z prebudenia pred ukončením operácie.
  5. "Budete spať" - veľa detí si uvedomuje, že keď dáme zvieratá do spánku, zomrú a môžu predpokladať, že aj oni zomrú.
  6. "Nebudete sa zobudiť" - Je dôležité zdôrazniť, že budú spať v operácii bez pocitu bolesti, ale že sa prebudia po ukončení operácie. Deti sa obávajú, že počas procesu nikdy nebudú bdieť a prebudiť.
  7. "Buďte veľkým chlapcom a neplakáte" - deti musia byť povzbudené, aby pred operáciou a ich bolesťou po operácii hovorili o svojich strachoch. Chirurgia je desivá a deti musia byť povzbudzované, aby diskutovali o svojich strachoch, aby mohli byť diskutované a zmiernené.
  8. "Je to rovnako ako v televízii" - Chirurgia nie je ako operácie v televízii, kde herci skočia na vrchol pacientov a vykonávajú CPR a pacienti zomierajú po menej ako úspešných hrdinoch fiktívnych zamestnancov.

Príprava dojčiat a batoľatá pre chirurgiu

V štádiu vývoja dieťaťa a batoľa je príprava na operáciu hlavne pri príprave rodičov na to, čo sa deje a čo očakávať po operácii. Batoľatá budú vyžadovať veľmi jednoduché a jasné vysvetlenie toho, čo sa deje s minimálnymi informáciami. Napríklad, možno budete chcieť povedať, že "lekár sa chystá zlepšiť vašu nohu", namiesto podrobného vysvetlenia, ktoré len zamieňa vaše dieťa.

Pred chirurgickým zákrokom môžu byť deti roztrhané alebo rozpačité, pretože budú musieť ísť bez jedla alebo piť pred chirurgickým zákrokom ako dospelý. Nemocnica s rôznymi zvukmi, tvárou a aktivitou môže byť rozrušená a vaše dieťa môže vyžadovať oveľa utešujúce a chcú byť držané viac ako zvyčajne.

Rovnako ako ich starší náprotivky, deti často preberajú postoje svojich rodičov, takže ak sa zdajú byť rozrušené a znepokojené, budú tiež rozrušené. Prezentácia pokojného, ​​šťastného postoja, keď okolo vášho dieťaťa pomôže výrazne, keď sa snaží udržať ich pokojné a pohodlné.

Po chirurgickom zákroku môžete očakávať, že vaše dieťa bude nervózne av niektorých prípadoch ťažko konzolovať. Kombinácia bolesti z procedúry, prázdny žalúdok a pocit zvláštnosti kvôli anestézii zvyčajne vedie k plačúcemu dieťaťu, ktoré bude musieť byť držané a utišené. Uistite sa, že používate lieky proti bolesti, ako odporúča lekár, pretože malé deti nie sú schopné v niektorých prípadoch verbalizovať svoju potrebu úľavy od bolesti .

Ak je operácia, ktorá trvá dlhšie zotavenie, možno budete musieť požiadať pomoc od priateľov a rodiny, aby sa zase utišili vaše dieťa, aby ste mohli spať, kým dieťa má starostlivosť, ktorú potrebujú.

Príprava predškoláka pre chirurgiu

Deti na predškolskom stupni vývoja sú dostatočne staré na to, aby sa strachovali myšlienkami operácie. Deti predškolského veku majú tendenciu obávať sa oddelenia od svojich rodičov, mrzačenia ich tela a bolesť strachu z akéhokoľvek zdroja.

Tieto typické obavy môžu viesť vašu rozhovor s vašim dieťaťom a poskytnúť vám príležitosť vysvetliť, že budete s nimi, že ich operácia zlepší a neublíži ich telo a že lieky budú k dispozícii, ak budú mať bolesť.

Majte na pamäti, že váš predškolák môže byť utišený tým, že majú známe predmety s nimi, ako je ich obľúbená deka a vypchaté zviera. Zvážte, či s nimi do nemocnice privediete svoje typické aktivity, ako je čítanie knihy pred zdriemnutím alebo čistenie zubov pred spaním.

Po operácii očakávajte, že váš predškolák bude podráždený a oveľa ťažšie sa s ním vyrovnať než zvyčajne. Ako ťažké to môže byť, je pre vás dôležité, aby ste počas tejto skúšobnej doby vystavovali trpezlivosť svojmu dieťaťu. Mala by to byť dočasná fáza, klesajúca, keď sa bolesť vášho dieťaťa uvoľní a život sa vráti do normálu. Neváhajte zažiť pomoc pri starostlivosti o vaše dieťa od priateľov alebo rodiny počas tejto stresujúcej doby.

Ak vaše dieťa užíva sfarbenie, možno budete chcieť používať tlačiarenské chirurgické farbivá, ktoré vám pomôžu vysvetliť operáciu deťom.

Príprava dieťaťa z vyššieho veku pre chirurgiu

Deti v základnom veku sú dostatočne staré na to, aby vyžadovali jasné a stručné informácie o operácii. Aj keď sú dostatočne staré na to, aby mali značné obavy z chirurgického zákroku, majú tendenciu udržiavať svoje starosti o seba a ticho sa obávajú obáv, ktoré sa zdajú byť pre dospelého zdanlivé. Vaše dieťa v predškolskom veku bude musieť ubezpečiť, že nie sú potrestané, že prežijú operáciu a že ich bolesť bude kontrolovaná.

V závislosti od veku vášho dieťaťa sa môžu obávať, že zostanú osamote a môžu sa opakovane opýtať, kde budete počas konania. Môžu tiež spadať do syndrómu "sme tu ešte", takže dávať deťom viac ako týždenné upozornenie nemusí byť dobrý nápad založený na zrelosti dieťaťa.

Po operácii budú deti v tomto veku chcieť byť v kontakte so svojimi priateľmi a návštevy by mali byť podporované, ak je to vhodné. V tomto okamihu obnovy môže byť vaše dieťa chytené medzi pocitom ako dieťa a zároveň chcú byť zrelé. Prejavy a ubezpečenia sú dôležité pre všetky vekové skupiny, ale deti predškolského veku môžu vyžadovať viac ako iné deti, ale nechcú vyjadriť potrebu.

Ak sa vaše dieťa teší z farebného vyfarbenia, tlačiarenské farby môžu pomôcť odpovedať na svoje otázky a poskytnúť zábavu súčasne. Táto veková skupina bude tiež veľmi pripravená na prehliadku nemocnice a operatívnych miestností, ak budú k dispozícii.

Príprava vášho dospievajúceho alebo teenagera pre chirurgiu

Staršie deti, napríklad deti vo vyššom a stredoškolskom veku, majú mnoho rovnakých obáv v súvislosti s chirurgickým zákrokom. Celkovo sa deti v týchto vekových skupinách bojí, že počas operácie umierajú, sú znetvorené alebo zjavne odlišné od svojich rovesníkov po operácii a vykazujú slabosť alebo stratu kontroly.

Vaše dieťa je dostatočne staré na to, aby pochopilo, čo sa deje počas operácie a bude vyžadovať podrobnejšie vysvetlenie ako u mladších detí. Mali by mať príležitosť klásť otázky svojho lekára a mali by byť zahrnuté do všetkých diskusií o operácii, ak si to želajú. Deti tohto veku môžu cítiť, že sa od nich odoberajú informácie, ak sú vylúčené z rozhodnutí a diskusií o ich zdraví.

Táto veková skupina je viac pravdepodobné, že odmietne akékoľvek bolesti, keď sú skutočne bolesťou po operácii , v snahe udržať si kontrolu nad situáciou. Oni sú viac pravdepodobné, že poprieť, že majú nejaké príznaky chirurgických komplikácií , najmä ak je komplikácia potenciálne trapné, ako je zápcha alebo neschopnosť močiť.

Jeden spôsob, ako pomôcť tejto vekovej skupine vysporiadať sa so stresom operácie pred a po ukončení procedúry, je umožniť im, aby priniesli svoje slúchadlá, knihy alebo iné osobné predmety, ktoré im odvádzajú pozornosť.

Emotionálne príprava dieťaťa na chirurgickú operáciu

Príprava dieťaťa na operáciu emocionálne je jednou z najdôležitejších vecí, ktoré rodičia môžu robiť, keď ich dieťa čelí chirurgickému zákroku. Chirurgia, bez náležitých vysvetlení a prípravy, môže traumatizovať deti.

Príprava dieťaťa na chirurgický zákrok nie je ťažké, ale je nevyhnutné pochopiť, že mnohé deti prijmú postoj rodičov k zdravotnej starostlivosti a chirurgii. Ak je rodič strach alebo hysterický, dieťa je oveľa pravdepodobnejšie, že sa bojí alebo hysterické.

Je tiež dôležité, aby váš jazyk tela zodpovedal vašim slovám. Ak rodič hovorí: "Bude to v poriadku," ale ich reč tela hovorí: "Som vystrašená", dieťa zvyčajne prijme postoj strachu. Toto môže byť jednoduchšie povedané ako vykonané, ako väčšina rodičov cíti strach, keď ich dieťa potrebuje operáciu, ale uvedomenie si problému môže byť užitočné.

Najhoršia vec, ktorú rodič môže urobiť pred chirurgickým zákrokom, nie je vôbec pripraviť dieťa, takže operácia je prekvapením a úplne nevedia o tom, čo sa s ňou deje. Deti, ktoré sú šokované tým, že operujú, často konajú, plačú, kričia a pokúšajú sa uhryznúť, kopať alebo zasiahnuť zamestnancov a členov rodiny. Tieto deti môžu byť ponechané strachom z nemocníc, chirurgie, lekárov, zdravotných sestier a zdravotnej starostlivosti vo všeobecnosti.

Koľko zdieľate s vaším dieťaťom a ako skoro zdieľate informácie, je to osobné rozhodnutie. Ktokoľvek, kto je na dlhej jazde autom, vie, že deti často chodia do "sme tu ešte?" režim a máte problémy s myšlienkou, že koniec jazdy je veľa hodín. To isté platí o budúcich udalostiach, deti sa často snažia pochopiť, že narodeniny, dovolenky alebo dokonca Vianoce môžu byť mesiace ďaleko. Rozhodnutie začať hovoriť s dieťaťom o dňoch, týždňoch alebo mesiacoch pred operáciou je veľmi individualizované.

Deti traumatizované chirurgickým zákrokom sa ukázali, že sa znižujú v týždňoch a mesiacoch po operácii. Deti, ktoré sú vyškolené v neplodnom veku, môžu začať zvlhčovať posteľ alebo môžu chcieť fľašu po prechode na bežné potraviny. V týchto prípadoch je nevyhnutná trpezlivosť, ktorá poskytuje náklonnosť a podporu, zatiaľ čo dieťa pracuje na základe skúseností.

Príprava na liečbu Vášho dieťaťa

Mať chorého dieťa, ktoré potrebuje operáciu, môže byť pre rodiča mimoriadne stresujúce. Je dôležité vedieť, že nie ste sám a že mnohí rodičia zažili stres z dieťaťa, ktoré má každý deň operáciu. Mať systém podpory v tomto ťažkom čase môže byť veľmi užitočný pre vás aj vaše dieťa, pretože deti sú zvyčajne veľmi dobre vedomé stavu svojho rodiča. Niektoré nemocnice poskytujú podporné skupiny pre rodičov počas hospitalizácie ich dieťaťa, či už dieťa potrebuje alebo nemá operáciu.

Nemusíte robiť všetko sami, každú minútu dňa. Ak máte podporný systém rodiny a priateľov, vážne zvážte získanie pomoci pred procedúrou pri príprave času po chirurgickom zákroku, najmä ak sa očakáva, že vaše dieťa bude trpké a bude musieť byť držané a utesnené po operácii.

Pamätajte na to, že vaše dieťa bude starať o odborníkov počas pobytu v nemocnici a že je absolútne povzbudené, aby ste si nejaký čas na seba spali, sprchovali a jedli. Starostlivosť o seba vám pomôže poskytnúť podporu, ktorú vaše dieťa potrebuje.

> Zdroj:

> Príručka chirurgie. Celoštátnej detskej nemocnice. http://www.nationwidechildrens.org/gd/templates/pages/pfv/PFV.aspx?page=242