Kiahne sú vysoko nákazlivé ochorenie spôsobené vírusom variolu, ktorý bol odstránený celosvetovou vakcináciou v roku 1980, čo znamená, že sa už nevyskytuje prirodzene. Posledný prirodzený výskyt v Spojených štátoch bol v roku 1949. Avšak kiahne boli jedným z najsmrteľnejších chorôb tisíce rokov, čím zabili troch z každých 10 ľudí, ktorí sa s ním dohodli a mnoho ďalších zostalo s trvalými jazvami alebo dokonca slepí.
Skoré príznaky sú podobné chrípke a vyrážka sa vyvíja v priebehu niekoľkých dní, čo spôsobuje hlboké pľuzgiere, ktoré poškodia a spadnú.
histórie
Pôvod neštovice je neistý, ale pravdepodobne pochádza z Egypta alebo Indie. Kiahne sa dostali do Európy medzi piatym a siedmym storočím a v 18. storočí sa nachádzali vo veľkých európskych mestách. Epidemie sa vyskytli v severoamerických kolóniách v 17. a 18. storočí. Kardiovaskulárne ochorenie bolo v súčasnosti významnou chorobou v každej krajine na celom svete okrem Austrálie a niekoľkých izolovaných ostrovov. Milióny ľudí zomreli na celom svete, najmä v Európe a Mexiku, v dôsledku rozšírených epidémií proti kiahňam.
variolation
Pád kiahní začal s uvedomením, že prežili chorobu po celý zvyšok svojho života. To viedlo k praxi variácie - procesu vystavenia zdravého človeka infikovanému materiálu od osoby s kiahňami v nádeji, že bude produkovať kiahne v miernejšej forme, ktorá poskytne imunitu voči ďalšej infekcii.
Prvá písomná správa o narastaní popisuje budhistickú nunu, ktorá ju praktizuje v rokoch 1022 až 1063 nl. Rozdrvila by chrastie od človeka infikovaného kiahňou do prášku a potom ju rozdrvila do nozdií neimunitnej osoby. Okolo 1700 bola táto metóda variácie bežnou praxou v Číne, Indii a Turecku.
V neskorých 1700s, európski lekári používali tento a ďalšie metódy variácie. Niektorí ľudia, ktorí boli zriedkavé, stále zomreli na kiahne, ale táto prax drasticky znížila celkový počet smrteľných nehôd.
očkovanie
Ďalším krokom k eradikácii neštovice došlo s pozorovaním anglického lekára Edwarda Jennera, že mlieko, ktoré vyvinulo kravské kiahne (menej závažné ochorenie), nevyvolalo príznaky pravých kiahní, keď boli vystavené narušeniu. S týmto objavom v roku 1796 prevzala Jenner kvapalinu z pustulu kravských kiahní na ruky mliekarní a naočkovala 9-ročného chlapca. O šesť týždňov neskôr odhalil chlapca na kiahne a chlapec nevyvolal žiadne príznaky. Jenner formuloval termín "očkovacia látka" od slova "vaca", čo znamená "krava" v latinčine. Jeho práca bola spočiatku kritizovaná, ale čoskoro bola rýchlo prijatá a prijatá. Do roku 1800 bolo celosvetovo očkovaných asi 100 000 ľudí.
Moderná očkovacia látka, ktorá bola schválená Food and Drug Administration (FDA), bola odobratá zo slabého kmeňa vírusu nazývaného kmeňom "New York City Board of Health". Bol vyrobený spoločnosťou Wyeth Laboratories a licencovaný pod názvom Dryvax. Posledné ohnisko neštovice v Spojených štátoch sa vyskytlo v Texase v roku 1949 s 8 prípadmi a 1 smrťou.
Hoci väčšina severnej Ameriky, západnej Európy, Austrálie a Nového Zélandu bola v tejto dobe bez kiahní, ďalšie krajiny, ako je Afrika a India, trpeli epidémiami.
vyhladenie
V roku 1967 Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) začala celosvetovú kampaň na eradikáciu neštovice. Tento cieľ sa podarilo dosiahnuť v priebehu 10 rokov, a to z veľkej časti masívnej vakcinácie. Posledný endemický prípad neštovice sa vyskytol v Somálsku v roku 1977. 8. mája 1980 vyhlásilo Svetové zdravotnícke zhromaždenie svet bez variolov - skutočný úspech.
Spojené štáty zastavili očkovanie všeobecnej populácie v roku 1972, ale pokračovali v očkovaní vojenského personálu.
Odporúča sa, aby sa očkovanie vojenského personálu zastavilo v roku 1986 a očkovanie bolo oficiálne zastavené vo vojenských náboroch v roku 1990.
príznaky
Keď ste prvýkrát vystavení vírusu kiahní, ste v takzvanej inkubačnej dobe. Nie ste nákazlivá a nebudete mať príznaky ďalších 7 až 19 dní. Príznaky kiahní začínajú vysokou horúčkou, bolesťami hlavy, únavou a bolesťami tela a niekedy aj vracaním, ktoré môžu trvať dva až štyri dni. Môžete byť nakažlivý v tomto bode.
O pár dní neskôr sa vyvine plochá vyrážka, ktorá začína v ústach a rozširuje sa, prechádza do vyvýšených hrbolov a hnisov plnených pľuzgierov, ktoré kôrajú, škvrna a vypadávajú po približne troch týždňoch a zanechávajú jamkovitú jazvu. Môžete tiež vyvinúť pľuzgiere v nosovej a ústnej dutine. Ste najviac nákazlivý, keď začne vyrážka, a zostanete nákazlivé, až kým nedosiahne posledná chrobáka kiahní.
príčiny
Kiahne sú infekcie spôsobené vírusom varixov. Môžu byť zmluvné z kontaktu s inou osobou, vzduchom v uzavretej budove (zriedka) alebo pri kontakte s kontaminovanými predmetmi, ako sú prikrývky a oblečenie. Neexistuje žiadny dôkaz o tom, že sa kiahne šíria zvieratami alebo hmyzom.
diagnóza
Vzhľadom na to, že kiahne boli nejaký čas eradikované, väčšina lekárov by nedokázala povedať, že je to pravá pravá kiahňa, čo znamená, že by sa mohla rýchlo rozšíriť predtým, než sa diagnóza dá určiť. Centrá pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) by museli testovať tkanivo infikovanej osoby na potvrdenie pravdepodobnosti neštovice. Len jeden potvrdený prípad, kdekoľvek na svete, by vytvoril medzinárodnú zdravotnú pohotovosť.
liečba
Nežiadúce zaobchádzanie s kiahňou samo osebe. Vakcína proti kiahňam zabraňuje ľuďom získať kiahne a môže sa použiť, ak sa vyskytne ohnisko. Ak dostanete vakcínu proti kiahňu do troch dní od vystavenia vírusu, vakcína vás môže zabrániť v získaní neštovice. Ak sa stále vyskytne infekcia, pravdepodobne to bude oveľa menej závažné. Ak dostanete očkovaciu látku do štyroch až siedmich dní po expozícii, pravdepodobne vám poskytne určitú ochranu a opäť pravdepodobne spôsobí, že infekcia bude menej závažná. Akonáhle sa objaví vyrážka, očkovacia látka by nebola nápomocná.
Antivírusové lieky môžu tiež mať miesto na liečbu kiahní, ale od tohto momentu to nie je jasné. Liečba by sa pravdepodobne väčšinou spočívala v udržaní pohodlia, v udržiavaní hydratácie a liečbe akýchkoľvek príznakov alebo komplikácií, ktoré by mohli vyplynúť, ako je antibiotiká na bakteriálnu infekciu.
Slovo z
História vzniku a pádu kiahní je úspechom pre moderné medicíny a verejné zdravie. Napriek tomu, že takmer všetky známe populácie vírusu variola boli zlikvidované, keď boli kiahne vyhlásené za eradikované, vírus variola sa uchováva na dvoch miestach na výskumné účely - jeden v CDC v Atlante, Gruzínsko a jeden v ruskom Štátnom centre pre výskum vírusov a Biotechnológia v Ruskej federácii. Podľa CDC je možné, ale nepravdepodobné, že vírus variola by mohol byť použitý pri bioteroristickom útoku, takže existuje plán, v prípade, že dôjde k núdzovej situácii proti kiahňam. Napríklad existuje dostatok vakcíny proti kiahňam, ktoré sú k dispozícii na očkovanie každej osoby v Spojených štátoch, ak dôjde k vypuknutiu alebo útoku kiahní.
> Zdroje:
> Centrá pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC). Kiahne. Aktualizované 12. júla 2017.
> Centrá pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC). Kiahne: Prevencia a liečba. Aktualizované 7. júna 2016.
> Zamestnanci kliniky Mayo. Kiahne. Mayo Clinic. Aktualizované 26. júla 2017.
> Svetová zdravotnícka organizácia (WHO). Často kladené otázky a odpovede na kiahne. Aktualizované 28. júna 2016.