Jednou komplikáciou rakoviny mozgu je krvácanie do mozgu (nazývané intrakraniálne krvácanie), ktoré potom môže spôsobiť mŕtvicu.
Pozrime sa na detaily okolo mozgových nádorov a intrakraniálnych krvácaní. Týmto spôsobom, ak vy alebo milovaný máte intrakraniálne krvácanie z rakoviny, dúfajme, že sa budete cítiť o niečo v pohode vedia základy a čo očakávať.
Druhy mozgových nádorov
Existujú dva hlavné typy nádorov mozgu a jeden môže vyvolať krvácanie.
Primárny nádor mozgu: Jeden typ sa nazýva primárny mozgový nádor, pretože pochádza z mozgového tkaniva. Príklady primárnych mozgových nádorov zahŕňajú nádory hypofýzy, gliómy (vo všeobecnosti rýchlo rastúce nádory) a meningiómy, ktoré sú vo všeobecnosti pomaly rastúce a benígne, takže nie sú rakovinové.
Metastázujúci nádorový nádor: Metastatické nádory sú rakoviny, ktoré začínajú v jednej oblasti tela (ako sú pľúca, prsia alebo obličky) a šíria sa do inej časti tela.
Je potrebné poznamenať, že rakovina, ktorá sa rozšírila do mozgu, nie je nazývaná rakovina mozgu. Namiesto toho sa nazýva názvom miesta, kde rakovina začala. Napríklad, ak rakovina pochádza z pľúc a šíri sa do mozgu, nazýva sa to metastatický karcinóm pľúc alebo konkrétnejšie rakovina pľúc, ktorá metastázuje do mozgu.
Pravdepodobnosť krvácania z nádorového mozgu
Krvácanie z primárneho mozgového nádoru je v skutočnosti relatívne zriedkavou udalosťou a predstavuje malé percento všetkých príčin intracerebrálneho krvácania.
Medzi časté príčiny intracerebrálneho krvácania patrí vysoký krvný tlak, amyloidná angiopatia , trauma hlavy a nelegálne užívanie drog (zvyčajne amfetamíny a kokaín)
Napriek tomu tendencia krvácania do mozgu závisí od charakteristík nádoru. Napríklad nádory hypofýzy sú náchylné na krvácanie, zatiaľ čo meningiómy zriedka spôsobujú krvácanie.
Navyše mozgové metastázy z určitých druhov rakoviny, ako je rakovina obličiek alebo melanóm, sú náchylnejšie k spontánnemu krvácaniu. Na druhej strane, mozgové metastázy z rakoviny prsníka vo všeobecnosti nekrvácajú.
Symptómy hemoragickej mozgovej príhody spôsobenej nádorom mozgu
Príznaky mŕtvice spôsobené intracerebrálnym krvácaním sa líšia od typických príznakov mŕtvice . Je to preto, lebo väčšina úderov sa vyskytuje v dôsledku náhleho zablokovania krvného prietoku do oblasti mozgu, čo spôsobuje, že príznaky mozgovej príhody sa náhle rozvinú. Naopak, nádory v mozgu pomaly rastú do mozgového tkaniva, takže príznaky mŕtvice sa vyvíjajú postupne, v priebehu dní, týždňov alebo mesiacov.
Presné príznaky krvácania z nádoru na mozgu závisia od viacerých faktorov. Najdôležitejšie je, že množstvo krvi, ktoré vstupuje do mozgového tkaniva, určuje, či symptómy budú malé alebo podstatné. Symptómy krvácajúceho mozgového nádoru závisia aj od toho, kde krvácanie prebieha, pretože krvácanie v jednej oblasti mozgu spôsobuje neurologické symptómy, ktoré sú odlišné od tých, ktoré sú spôsobené krvácaním v inej oblasti. Takže príznaky krvácania do mozgu sa môžu pohybovať od jednoduchého bolesti hlavy až po život ohrozujúcu paralýzu.
Napriek tomu najčastejšie príznaky krvácajúceho mozgového nádoru zahŕňajú:
- Slabosť tváre a / alebo ramena a / alebo nohy na jednej strane tela
- Nepríjemnosť tváre a / alebo ramena a / alebo nohy na jednej strane tela
- Neschopnosť porozumieť hovorenému jazyku alebo nemožnosť hovoriť
- Neschopnosť alebo ťažkosti s písaním alebo čítaním
- Vertigo a / alebo s nevolnosťou alebo zvracaním alebo bez neho
- Silná bolesť hlavy alebo dvojité videnie
- Zmeny videnia alebo straty zraku
- Záchvaty alebo kŕče
diagnóza
Krvácanie z nádoru na mozgu je zvyčajne diagnostikované pomocou CT vyšetrenia. Pri CT vyšetrení mozgu sa oblasť krvácania zvyčajne javí ako jasne biela oblasť, na rozdiel od šedivého vzhľadu normálneho mozgového tkaniva.
Navyše krv v mozgu je typicky obklopená tmavšou oblasťou, ktorá predstavuje opuch mozgu.
Väčšina zranení a poškodenia mozgu vrátane mŕtvice a mozgových nádorov spôsobuje opuch a je to tvar a veľkosť opuchu, ktoré pomáhajú lekárom určiť, či je krvácanie výsledkom nádoru na mozgu alebo výsledkom iného stavu, ako je napríklad hlava trauma alebo krvácajúca krvná cieva.
Všeobecne platí, že ak existuje podozrenie, že krvácanie je spôsobené mozgovým nádorom, ďalším testom je zvyčajne MRI mozgu spolu s injekciou kontrastného materiálu známeho ako gadolínium. Tento kontrastný materiál pomáha vymedziť oblasti zdravého mozgového tkaniva, oblastí krvi a oblastí rakovinového tkaniva.
liečba
Celkovo liečba krvácania v mozgu spôsobená nádorom mozgu závisí od množstva krvi a príznakov, ktoré spôsobuje. Štandardnou liečbou je súčasne odstrániť krv aj nádor. Niekedy, keď je množstvo krvi veľmi malé a príznaky osoby sú malé (napríklad bolesť hlavy), operácia sa nemusí uskutočniť ihneď.
Zvyčajne, ak je bezpečné počkať niekoľko týždňov pred operáciou, môžu sa vykonať ďalšie testy na potvrdenie pôvodu nádoru mozgu (či už primárneho alebo metastatického). Potom, ak existuje rakovina inde v tele, onkológ môže rozhodnúť, či sú alebo nie sú potrebné ďalšie liečby rakoviny, ako je ožarovanie a chemoterapia.
Slovo z
Ak ste vy alebo milovaný mali krvácanie do mozgu spôsobené nádorom, budete musieť veľmi dôsledne sledovať zdravotný tím, vrátane onkológa, neurológa a neurochirurga. Zatiaľ čo zotavenie môže byť pomalé a vyčerpávajúce, fyzicky i duševne, so silnou podporou od blízkych a vášho zdravotníckeho tímu, môžete prejsť cez to.
> Zdroje:
> Caplan LR. (2017). Prehľad hodnotenia mŕtvice. Kasner SE, ed. Aktuálny. Waltham, MA: UpToDate Inc.
> Hainline C a spol. Tumorálna prezentácia homonymnej hemianopie a prosopagnózy v zápaloch súvisiacich s cerebrálnou amyloidnou angiopatiou. J Neuroophthalmol . 2017 Mar, 37 (1): 48-52.
> Lee EQ, Wen PY. (2017). Liečba a prevencia venózneho tromboembolizmu u pacientov s nádormi mozgu. Leung LLK, ed. Aktuálny. Waltham, MA: UpToDate Inc.