Čistič hrubého čreva, tým lepšie
Príprava na kolonoskopiu môže byť tou najväčšou obavou tohto neoceniteľného skríningového testu, ale je veľmi dôležitá na to, aby bol tento postup účinný. Správna kolonoskopická príprava robí vaše hviezdne črevo čisté, čo umožňuje lekárovi vizualizovať vnútornú výstelku. Zvyšná stolica alebo tekutiny môžu maskovať malý polyp alebo časť nepravidelného plochého tkaniva v hrubom čreve.
Čistič hrubého čreva je, tým lepšie bude váš lekár schopný vidieť.
Príprava na Vašu kolonoskopiu
Môžete sa obávať prípravy na kolonoskopiu, pretože budete musieť stráviť väčšinu z nej v kúpeľni alebo v blízkosti kúpeľne, ktorá evakuuje vaše črevá. Prípravok pozostáva z užívania laxatív a látok, ktoré spôsobujú pohyb čriev (alebo mnohé z nich).
Ak nerešpektujete pokyny na prípravu, existuje šanca, že váš test bude zrušený. Nechajte svojho lekára ihneď vedieť, ak nemôžete dokončiť prípravok, aby ste sa vyhli poplatkom bez zobrazenia, ak je vaša kolonoskopia zrušená, alebo v prípade, že budete musieť mať inú. V niektorých prípadoch je dokonca šanca, že zostávajúca stolica môže byť zamenená za nezdravé tkanivá.
Každý lekár objednáva trochu inú verziu preparátu kolonoskopie, ktorá sa bude líšiť podľa jeho preferencií a vášho zdravia. Niektoré prípravky môžu začať s tekutou stravou dní pred testom; iné môžu zahŕňať používanie klyzifikácie a preháňadiel doma už predtým.
Ak máte nejaké otázky, nečakajte až na poslednú chvíľu - zavolajte lekársku kanceláriu a získajte vysvetlenie.
Rôzne možnosti prípravy
Colonoskopické prípravky môžu pozostávať z piluliek, tekutín na pitie (roztoky), klystíry na použitie rektálne alebo kombinácie troch, spolu s diétnymi úpravami. Orálne preháňadlá majú formu pilulky alebo tekutiny na pitie a bežne sa používajú v spojení s jasnou tekutou stravou.
Niektoré bežne predpisované tabletky a roztoky zahŕňajú:
- Tablety Dulcolax (bisakodyl)
- Tablety alebo roztok citrátu horčíka
- Tablety Senakot (Senna)
- Riešenie GoLYTELY
- NuLYTELY riešenie
- Riešenie TriLyte
- Roztok glykolaxu
- Riešenie CoLyte
- Roztok Miralax
- Riešenie TriLyte
- Fleet Phospho Soda (bifosfát sodný a fosforečnan sodný) roztok alebo tablety
Príprava a smerovanie
Tieto roztoky sa môžu dodávať v jednotlivých fľašiach alebo ako prášok, ktorý je potrebné zmiešať. Mali by ste dostať pokyny na použitie tohto riešenia od svojho lekára. Budete potrebovať presne vedieť, koľko piť a ako často ju piť. Väčšina starších riešení, ako napríklad prípravok GoLYTELY, je stále spoľahlivá a široko používaná, ale vyžaduje pitie veľkého množstva tekutín (až do štyroch litrov). Novšie riešenia môžu vyžadovať menej nápojov, ale budete musieť piť dostatok vody na vyprázdnenie hrubého čreva.
Riešenie Chuť
Horká a slaná chuť niektorých riešení môže zastaviť preparáciu na svojich tratiach. Mnohé z novších vzorcov sú bezsulfátové, čo znamená, že nemajú slanú chuť. Ak nemôžete tolerovať riešenie, nie je veľa šance, že budete piť všetky štyri litre. Opýtajte sa svojho lekára na možnosti predvarenia zmesi, ktoré môžu zahŕňať čerešňu, citrónovú vápno alebo dokonca ananásovú prísadu na chuť.
Ak sa vaše chuťové poháriky ešte stále ubližujú, opýtajte sa svojho lekára, ak môžete pridať prášok na prípravu komerčných nápojov, ako je Crystal Light alebo Gatorade, aby ste zmiernili chuť.
klystír
Enemy sú niekedy nariaďované na dokončenie prípravku na čistenie hrubého čreva, ale môžu vyčistiť len malú časť na konci hrubého čreva. Váš lekár si môže objednať vodu z kohútika alebo klystírny proti flotile na noc pred alebo v rannej fáze vašej kolonoskopie. Budete musieť zostať blízko k kúpeľni po použití klystír, pretože zvyčajne pracujú veľmi rýchlo (do 10 minút alebo menej).
Diétna starostlivosť
Niektoré predpory kolonoskopie môžu zahŕňať zmenu stravy jeden až štyri dni pred postupom.
Táto strava bude pozostávať iba z čistých tekutín - ak ju dokážete vidieť, pravdepodobne ju budete jesť alebo piť. Niektoré obľúbené na čistej kvapalnej strave zahŕňajú hovädzie alebo kuracie vývar, číre sódy, biele hroznové alebo jablkové šťavy a želatínu. Vyhnite sa červenej a purpurovej želatíny alebo športových nápojov, pretože môžu zafarbovať hrubé črevo. Pokiaľ Vám Váš lekár nepovie inak, môžete pokračovať v praní čaju alebo kávy, ale držte krém alebo mlieko. Ak máte hlad na vašu čistú tekutú stravu, zvážte pitie vysokého pohára vody s každým "jedlom".
Pred alebo v mieste čistej kvapalnej stravy sa môžete dostať do diéty s nízkymi rezíduami. Táto strava pozostáva z výmeny jedál, polievok alebo tyčiniek, ktoré sú väčšinou bielkovín a kalórií s veľmi malým množstvom vlákniny (zvyšky). Nesmiete jesť žiadne ovocie, zeleninu alebo zrná na stravu s nízkymi obsahmi rezíduí.
Komfortné opatrenia
Príprava kolonoskopie má ešte jednu otázku týkajúcu sa vedľajších účinkov rýchleho vypúšťania hrubého čreva. Látky používané na čistenie vašich čriev môžu stimulovať niektoré nepríjemné vedľajšie účinky, ako je výbušný plyn a nevoľnosť. Váš lekár môže predpísať lieky na pomoc pri liečbe týchto príznakov vrátane:
- Reglan (metoklopramid): pomáha rýchlo presúvať prípravky cez žalúdok, čo môže pomôcť zmierniť nevoľnosť a pálenie záhy.
- Mylicon, Gas-X, Mylanta (simethicone): Pomáha rozdeliť plyn, aby sa mohol ľahšie prejsť.
Veďte ďalší proaktívny krok smerom k pohodliu a investujte do kvalitného toaletného papiera pred prípravou. Lacnejšie značky majú tendenciu byť viac brúsivé a môžu dráždiť kožu okolo vášho konečníka po viacerých výletoch na toalete. Porozprávajte sa so svojím lekárom, ak máte hemoroidy a podľa toho sa pripravte s upokojujúcimi kúpeľmi, soakami a krémami podľa pokynov.
Ďalšie možné vedľajšie účinky
Ďalšie vedľajšie účinky, hoci menej časté, môžu zahŕňať posun tekutín a elektrolytov. Vaše telo neustále pracuje na zachovaní rovnováhy medzi tekutinami vo vašich bunkách a tekutinami vo vašom krvnom obehu pomocou elektrolytov, ako je sodík alebo draslík. Ak stratíte veľa tekutín naraz (premýšľajte o častých, vodnatých stoliciach), vaša tekutina a elektrolyty sa dostanú von a spôsobia nepríjemné príznaky, ako bolesť hlavy. Abdominálne nepríjemné pocity a zvracanie sú tiež nezvyčajné, ale možné. Ak vám nepríjemné pocity alebo príznaky vedú k ukončeniu preparácie kolonoskopie, zavolajte svojho lekára. Môže mať nejaké návrhy na zvýšenie vašej úrovne pohodlia.
> Zdroje:
> Americká rakovinová spoločnosť. Testy skríningu kolorektálneho karcinómu. Aktualizované 22. augusta 2017.
> Harvard Health Publishing. Príprava na kolonoskopiu. Harvardská lekárska škola. Aktualizované 18. augusta 2017.