Viac informácií o markeroch nádorov
Jedným z najjednoduchších spôsobov sledovania určitých druhov rakoviny je jednoduchý krvný test nazývaný test nádorových markerov. Prítomnosť niektorých druhov rakoviny môže byť potvrdená špecifickými proteínmi, ktoré sú v krvi. Tieto proteíny sú nádorové markery . Karcinoembryonálny antigén (CEA) je proteín viazaný na kolorektálnu rakovinu .
Každý z nás má v našej krvi malý CEA.
Prítomnosť tohto proteínu iba v krvi neznamená, že máte rakovinu hrubého čreva. CEA krvný test nemôže byť použitý na diagnostiku rakoviny , iba na sledovanie rakoviny po diagnóze . Váš lekár pravdepodobne skontroloval krv na tento antigén, keď ste boli diagnostikovaný. Ak sa v tvojom čase v krvi našlo zvýšené množstvo CEA, môže to váš lekár použiť na sledovanie vašej odpovede na liečbu a sledovanie recidívy s budúcimi krvnými testami.
Falošné pozitívne výsledky - výsledky, ktoré sú veľmi vysoké, ale nenaznačujú rast rakoviny - sa môžu vyskytnúť pri CEA. Jednou z hlavných príčin nepresne vysokých hodnôt je chemoterapia . Počas chemoterapie sa lieky majú zamerať a zabiť rakovinové bunky . Keď tieto bunky umierajú, CEA sa uvoľňuje do krvného obehu a môže zostať zvýšená niekoľko týždňov po liečbe.
Mnoho typov markerov nádorov
Úrovne CEA môžu byť zvýšené a znamenajú recidíva rakoviny alebo rozšírenie ( metastáz ) na iné miesto vo vašom tele.
Hladiny sa považujú za zvýšené, ak vykazujú nad 3 nanogramy na mililiter (ng / ml) a sú veľmi vysoké, ak sú vyššie ako 5 ng / ml. Okrem toho, že sa prejavuje rast alebo rezistencia kolorektálneho karcinómu , veľmi vysoké hladiny CEA môžu byť tiež použité na hľadanie rakoviny alebo metastázy:
- pečeň
- Prsník
- štítna
- pankreas
- prostaty
- čapík
- mechúr
Avšak niektoré z týchto druhov rakoviny majú s nimi spojené špecifickejšie nádorové markery. Napríklad marker alfa-fetoproteín (AFP) je spojený s rakovinou pečene a marker prostatický špecifický antigén (PSA) sa viac identifikuje s rakovinou prostaty . Váš lekár nepoužíva nádorový marker sám - spáruje výsledky Vašej krvnej skúšky s inými diagnostickými nástrojmi, ako sú vaše celkové zdravie, odpoveď na liečbu a zobrazovacie testy, ako je napríklad vyšetrenie počítačovej tomografie (CT) alebo magnetické vyšetrenie Rezonančné zobrazovanie (MRI).
Ďalší potenciálny marker, nazývaný receptor epidermálneho rastového faktora (EGFR), je prítomný v každej bunke a pomáha im rásť. Niektoré druhy rakoviny vykazujú vysoko funkčný EGFR , čo znamená, že môžu byť náchylné na rôzne spôsoby liečby.
Možno ste tiež počuli o niečom, čo sa nazýva biomarker pre nádory hrubého čreva. Jedným z biomarkerov získavajúcich popularitu je gén KRAS; podľa Národnej komplexnej siete pre rakovinu bude mať 40% ľudí s rakovinou hrubého čreva mutáciu génu KRAS. Lekár dokáže pre túto mutáciu testovať tkanivo z nádoru hrubého čreva, čo môže pomôcť lekárovi prispôsobiť váš plán liečby konkrétnemu typu rakoviny hrubého čreva .
CA 19-9 bola v minulosti rozpoznaná ako nádorový marker pre rakovinu konečníka, ale je teraz významnejšia pre pankreatické a iné zažívacie nádory. Váš lekár sa však môže rozhodnúť otestovať vašu krv na zvýšenú hladinu CA 19-9 spolu s testom CEA.
Získanie testu
Pred týmto krvným testom sa nemusíte pripravovať ani urýchliť. V deň testu sa z jednej z veľkých žíl v ruke alebo ruke vyberie malá vzorka krvi. Ak je to možné, je dobré mať rovnaké laboratórium, aby vykonali opakované testy CEA, pretože meranie a nástroje sa môžu líšiť od laboratória po laboratórium. Akonáhle lekár dostane výsledky CEA, môže o nich s vami prerokovať a vysvetliť, ako môžu (alebo nemusia) ovplyvniť váš plán liečby .
Okrem rakoviny môžu byť nádorové markery zvýšené z mnohých dôvodov. Americká rakovinová spoločnosť uvádza, že ľudia, ktorí fajčia alebo majú pankreatitídu, chronickú obštrukčnú pľúcnu chorobu (COPD) alebo dokonca hepatitídu, môžu mať zvýšené hladiny CEA bez prítomnosti rakoviny.
Následné testy
Môžete mať sekvenčné testy nádorových markerov, najmä ak ste mali zvýšenú hladinu CEA po tom, čo ste boli diagnostikovaní s rakovinou. Ak hladiny CEA klesnú po úspešnej chemoterapii alebo operácii čriev , potom sa v budúcnosti opäť začnú vyvíjať, môže to byť indikácia, že rakovina sa opakuje. Séria výsledkov testov je viac ilustratívnych ako jeden singulárny výsledok.
zdroj:
Americká rakovinová spoločnosť. (2006). Americká rakovinová spoločnosť je kompletný sprievodca rakovinou hrubého čreva . Clifton Fields, NE: Americká rakovinová spoločnosť.
Americká rakovinová spoločnosť. (Nd). Ako sa používajú značky markerov tumoru?
Lano, Charlene. (November 2009). Blokátory EGFR a rakovina kolorektálneho karcinómu: test potvrdenia KRAS, ale nové otázky. Oncology Times, 31. doi: 10.1097 / 01.COT.0000364239.69157.69.
Národný onkologický inštitút. (Nd). Markery nádorov.
Národná komplexná rakovinová sieť. (2012). NCCN pre pacientov. Rakovina hrubého čreva.