Zatiaľ čo lokálne steroidy majú obrovský prínos pri znižovaní zápalu, môžu tiež prísť s určitými vedľajšími účinkami. Mnohé z týchto účinkov súvisia s dlhodobým užívaním, iné sa môžu vyskytnúť v priebehu niekoľkých dní od začiatku liečby.
7 najčastejších vedľajších účinkov sa pohybuje od závažnosti od miernej a prechodnej až po dlhotrvajúcu a trvalú.
tachyfylaxia
Tachyfylaxia je rýchly pokles odpovede na topický steroid v dôsledku opakovaného použitia.
Nadmerné používanie steroidov môže spôsobiť, že koža vyvinie toleranciu voči lieku, čím sa stane neužitočným. Keď sa to stane, ľudia často zvýšia dávku alebo aplikujú steroidy častejšie, čo zvyšuje toleranciu jedinca k lieku. Účinok možno zvyčajne zvrátiť ukončením liečby počas siedmich dní a následným opätovným spustením.
Steroid Rosacea
Steroidná rosacea je vedľajší účinok, ktorý sa bežne pozoruje u ľudí s reliéfnou pleťou, ktorí už majú rosaceu . Typický príklad sa vyskytuje, keď osoba aplikuje na tvár veľmi mierny steroid, ktorý pôsobí proti návalom tváre . Steroid produkuje príjemné výsledky na začiatku, ale ako tolerancia sa vyvíja, jednotlivec sa uchýli k použitiu silnejších krémov.
V tomto momente môže akýkoľvek pokus použiť steroid s nižšou pevnosťou (alebo úplne znížiť alebo úplne zastaviť) môže viesť k intenzívnemu sčervenaniu tváre a vzniku nárazov naplnených tekutinou (nazývaných pustuly ).
Atrofia kože
Opakované použitie topických steroidov v rovnakej oblasti môže spôsobiť zriedenie pokožky (vonkajšia vrstva kože) a zmeny v spojivovom tkanive dermis (stredná vrstva kože).
Keď k tomu dôjde, môže koža degenerovať a stane sa laxná, vrásčitá a lesklá.
Ovplyvnené oblasti môžu byť viditeľne tenšie než okolitá koža s viditeľným pavúkom žil (telangiectasia), hypopigmentáciou a náhlou vyvýšenosť podkladových žíl. Atrofia je zvyčajne reverzibilná po ukončení užívania steroidov, ale môže trvať mesiace, kým sa pokožka zahustí na normálnu úroveň.
Strie
Opakované používanie topických steroidov v oblastiach, kde sa pokožka dotýka pokožky, ako sú slabiny a podpazušie, môže mať za následok strihy (strihy). Stretnutia z topického užívania steroidov sú trvalé a nezvratné. Môžu byť veľmi svrbiace a môžu vyžadovať steroid s nižšou pevnosťou na liečbu podvratnej svrbenia.
Zmena infekcie
Pretože lokálne steroidy menia spôsob fungovania imunitného systému, môžu zabrániť schopnosti pokožky odstrániť bakteriálne a plesňové infekcie.
Typický príklad tohto je vidieť, keď niekto aplikuje topický steroid na svrbivú vyvýšeninu vyvýšeniny. Ak je príčinou hubovitosť, vyrážka sa dostane červenejšia, sťažuje sa a rozšíri sa viac ako typická infekcia hubami . To môže viesť k stavu nazvanému tinea incognito, kde je vyrážka zapálená viditeľnými pustulami.
Topická steroidná alergia
Niektorí ľudia sú alergickí na neaktívnu zložku topického steroidu (známeho aj ako vehikulum). Patch-testovanie ľudí s dermatitídou odhalilo, že štyri až päť percent bolo alergických na tieto zložky. Ľudia, ktorí majú chronickú kožnú chorobu a používajú viaceré predpisy (vrátane topických steroidov) sú vo vyššom riziku vzniku týchto alergií.
glaukóm
Glaukóm je ochorenie, pri ktorom tlak vo vnútri oka narastá až do bodu poškodenia optického nervu. Existujú izolované správy o vývoji glaukómu po dlhodobom používaní topických steroidov okolo očí. To, ako sa to deje, nie je úplne pochopené, ale predpokladá sa, že dostatočné množstvo steroidu sa môže absorbovať do okolitého tkaniva do pijavice do oka.
> Zdroj:
> Dey, V. "Zneužitie topických kortikosteroidov: klinická štúdia nežiaducich účinkov." Ind Derm Online Jour. Október-december 2014; 5 (4): 436-440