Biele vŕbové doplnky neboli testované z hľadiska bezpečnosti a nezabudnite, že bezpečnosť doplnkov u tehotných žien, dojčiacich matiek, detí a tých, ktorí majú zdravotné ťažkosti alebo ktorí užívajú lieky nebola stanovená. Môžete získať tipy na používanie doplnkov , ale ak uvažujete o použití bielej vŕby, porozprávajte sa s lekárom ako prvý.
Upozorňujeme, že ide len o čiastočný zoznam (pre kompletný zoznam sa poraďte so svojím lekárom). Niektoré možné interakcie medzi herbami a liekmi môžu zahŕňať:
Subsalicyláty bizmutu:
Subsahalicyláty bizmutu (napr. Pepto-Bismol®, Bismatrol®, Maalox® Total Stomach Relief) sa používajú na liečbu symptómov hnačky, pálenia záhy, nauzey, poruchy trávenia kyselín, prevencie cestovateľského hnačky a liečby vredov. Nemali by sa užívať s bielou kôrou z dôvodu zvýšeného rizika toxicity salicylátu.
Inhibítory karboanhydrázy:
napr. acetazolamid (napr. Diamox®), dichlórfenamid, metazolamid
Inhibítory karboanhydrázy sa používajú na liečbu glaukómu, epileptických záchvatov, zadržiavania tekutín a výškových chorôb. Tieto lieky by sa nemali používať s bielou vŕbou, ktorá obsahuje salicyláty, kvôli zvýšenému riziku toxicity salicylátu.
Cox-2 selektívne nesteroidné protizápalové lieky (NSAIDS):
napr. Celecoxib (Celebrex®), Valdecoxib (Bextra®)
Inhibítory Cox-2 sa používajú na liečbu symptómov reumatoidnej artritídy, bolesti, horúčky a zápalu, dysmenorey a kolorektálnych polypov.
V čase písania nebolo zaznamenané žiadne interakcie s bielou vrbovou kôrou. Napriek tomu, kým nebudeme pokračovať v výskume bezpečnosti bielych vrbov, nemajú sa kombinovať, pretože inhibítory Cox-2 sa neodporúčajú s aspirínom v dôsledku zvýšeného rizika žalúdočných vredov.
Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID):
Naproxen (Naprosyn®, Aleve®), Diclofenac (Voltaren®), Indometacin (Indocin®), Etodolac (Lodine®), Ketorolac (Toradol®), Piroxicam (Feldene®) , Sulindac (Clinoril®), Nabumetone (Relafen®), Salsalát (napr. Amigesic®)
Nesteroidné protizápalové lieky v kombinácii s bielou vrbovou kôrou môžu zvýšiť riziko žalúdočných vredov.
metoklopramid:
Metoklopramid (napr. Reglan®) sa používa na zníženie nevoľnosti a zvracania a na zníženie príznakov ezofagitídy a opuchu žalúdka u ľudí s cukrovkou. Pretože to môže zvýšiť absorpciu aspirínu, môže tiež zvýšiť absorpciu bielych vrbovej kôry.
metotrexát:
Metotrexát (napr. Rheumatrex®) sa používa na liečbu niektorých typov rakoviny, na liečbu ťažkej psoriázy a na liečbu ťažkej reumatoidnej artritídy. Pretože sa neodporúča, aby ľudia kombinovali metotrexát a aspirín (ktorý obsahuje aj salicyláty), liek by sa nemal užívať s bielou vŕbou.
Inhibítory trombocytov:
napr. ticlopidín (Ticlid®), klopidogrel (Plavix®)
Inhibítory trombocytov sa používajú na zníženie rizika srdcového infarktu alebo cievnej mozgovej príhody a pacientov, ktorí majú implantát koronárneho stentu. Rovnako ako aspirín, biela vŕba obsahuje salicyláty, ktoré môžu zriediť krv, takže môže zvýšiť riziko krvácania.
antikoagulanciá:
napr. warfarín (Coumadin®)
Biela vrbová kôra obsahuje salicyláty a nemala by sa kombinovať s antikoagulanciami. Môžu zvýšiť riziko krvácania alebo spôsobiť spontánne krvácanie.
zdroj:
Griffith, H. Winter. Kompletná príručka k predpisom a liekom bez predpisu na rok 2006. New York: Perigree, 2005.