Rovnako ako drogy, ktoré obsahujú, nie sú vždy používané podľa pokynov
Mali ste niekedy problémy s udržaním svojho denného lieku rovno? Keď ľudia starnú, často začínajú užívať viac ako jeden predpis a monitorujú, aké tabletky je potrebné vziať, kedykoľvek môže byť náročné. Vstúpte do schránky s viacerými priehradkami: zariadenie s nízkou technológiou, ktoré vám pomôže udržať všetko organizované a bezpečné.
Ale ako dobre fungujú tieto praktiky v praxi?
Podľa malej štúdie Odette Gouldovej, profesora psychológie na Univerzite Mount Allison v meste Sackville, NB, nemusia byť taká efektívna - ani bezpečná - ako sa majú zamýšľať. Prostredníctvom štúdie uverejnenej v časopise Canadian Pharmacists Journal, Gould a jej kolegovia zistili, že málo ľudí zrejme používa schránky, pretože sú určené na použitie .
O výskume
Lekári opisujú užívanie predpísaných liekov správne ako dodržiavanie alebo dodržiavanie liečebného režimu. V snahe zlepšiť dodržiavanie predpisov lekári a lekárnici často odporúčajú pilulky a blistrové balenia: listy piluliek individuálne zabalené v plastu a zapečatené fóliou. Teoreticky, triedenie piluliek alebo skupín piluliek podľa toho, kedy majú byť prijaté, robí ich podľa plánu jednoduchšie si spomenúť.
Gould a jej tím skúmali 135 ľudí vo veku od 49 do 94 rokov, z ktorých každý žil nezávisle v komunite v čase štúdia.
Subjekty užívali v priemere 6,5 liekov, pričom 75% používalo aspoň niekoľko prípadov. Väčšina účastníkov výskumu uviedla, že používajú schránky alebo blistrové balenia, pretože sú pohodlné, uľahčujú pamätať si na užívanie liekov a pomáhajú zjednodušiť komplikované liečebné režimy.
Hoci sa mnohí respondenti páčili na svoje schránky a asi polovica respondentov uviedla, že nikdy nezmeškali dávku, 39 percent užívateľov piluliek uviedlo, že chýbajú dávku alebo ich užívajú oveľa neskôr, než sa očakávalo, jeden až trikrát týždenne. Väčšina z nich tiež uviedla, že dávajú všetky lieky dohromady v jednom dennom oddelení, napriek tomu, že majú predpisy, ktoré je potrebné brať samostatne v rôznych časoch dňa.
Čo sa týka?
Gouldove zistenia nemusia znieť ako nebezpečné, ale často účinnosť, nehovoriac o bezpečnosti, drogy závisí od toho, kedy je užívaná. Nesprávne vyúčtovanie pri skladovaní 7-dňovej schrány sa dotýka účinku chyby počas celého týždňa.
Existujú aj ďalšie potenciálne problémy. V závislosti od pamäte na udržanie viacerých liekov rovno môže byť výzvou. Spoliehanie sa na rozpoznanie pilulky, keď je mimo jeho liekovku s predpismi, nemusí byť možné, ak je generická verzia neskôr predpísaná, zmena značky lieku alebo zmena farby alebo tvaru pilulky výrobcom. V niektorých prípadoch sú lieky zabalené do špeciálnych obalov, aby sa zabránilo vlhkosti alebo svetlu. podmienky, ktoré môže hračka zablokovať. Niekoľko respondentov uviedlo, že používajú plastový vak alebo tkanivo na prenášanie piluliek, keď cestujú.
Snáď najväčší problém, ktorý sa objavil vo výskume, zahŕňal potenciál pre chyby pri jednoduchom prenose piluliek z liekoviek s receptom do schránky. Iba niekoľko subjektov uviedlo, že niekoho preverili, aby si overili, či ich správne roztriedili podľa štítkov na liekovke, pričom uviedli, že vedia svoj liečebný režim "srdcom". Vo väčšine situácií v nemocniciach je plnenie schránok považované za dostatočne zložité na to, aby vyžadovalo od druhého zdravotníckeho pracovníka skontrolovať presnosť .
Hoci sa 82% respondentov označilo za osoby s dobrým alebo vynikajúcim zdravotným stavom, problémy s pamäťou dokonca medzi samostatne žijúcimi staršími ľuďmi s miernym kognitívnym postihnutím by mohli ohroziť ich schopnosť užívať drogy podľa plánu a správnych dávok.
V skutočnosti výskumníci hlásia prípady blistrových balení s náhodne vybranými liekmi.
Ďalší vyšetrovatelia našli podobné vzory. V jednom prehľade v roku 2000 u 312 pacientov v Bostone 76 percent starších dospelých, ktorí žijú v spoločenstve, malo rozdiely medzi tým, ktoré lieky boli predpísané a ktoré drogy - predpis a non-predpis -, ktoré skutočne vzali.
Bezpečne používať poštovné schránky
Napriek tomu, že Gould a jej tím vyzývajú k ďalšiemu výskumu v súvislosti s vplyvom liekov a blistrových balíčkov na dodržiavanie a dodržiavanie pravidiel liekov, ich štúdia ukazuje, že používanie týchto pomôcok nemusí byť tak jednoduché, ako sa majú zamýšľať. Prinajmenšom, ak používate poštové schránky, uistite sa, že ich používate bezpečne. Váš lekárnik alebo poskytovateľ zdravotnej starostlivosti by ste mali vedieť, že používate poštovné schránky a bolo by rozumné mať niekoho, kto by overil vašu prácu, aby si overil, či ste správne zoradili lieky.
zdroj:
Bedell SE, Jabbour S, Goldberg R, Glaser H, Gobble S, Young-Xu Y, Graboys TB, Ravid S. Rozdiely v užívaní liekov: ich rozsah a prediktory v ambulantnej praxi. Arch Intern Med . 2000; 160: 2129-34.
Odette N. Gouldová, Laura Toddová a Janice Irvine-Meek. "Prídavné zariadenia v komunitnej vzorke: Ako sa používajú schránky?" Canadian Pharmacists Journal. ISSN 1715-1635, 01/2009, zväzok 142, vydanie 1, s. 28 - 35.
"Oznámenie FDA o bezpečnosti liekov: Pre kapsuly Pradaxa (dabigatran etexilate mesylate) je potrebné dodržiavať osobitné požiadavky na skladovanie a manipuláciu."
http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm248746.htm