Sú všetky tieto lekárske testy potrebné?
Mnohí pacienti zistili, že ich lekári si objednali rôzne lekárske laboratórne testy, ale nerozumejú tomu, čo je za nimi všetko. Prečo doktori objednajú toľko lekárskych testov? Čo dúfajú, že získajú? Sú potrebné všetky tieto testy?
Sú všetky tieto testy potrebné?
Väčšina lekárskych vyšetrení, ktoré Vám lekár objedná, je nevyhnutné na diagnostikovanie vášho zdravotného problému alebo na určenie pokroku liečby.
Nie je však potrebný každý test. Niektorí by vám povedali, že dôvod, prečo existuje toľko testov, je to, lebo lekári už nedôverujú vlastným diagnostickým schopnostiam na posúdenie pacienta. Preto sa príliš spoliehajú na výsledky testov.
Avšak príliš často v zdravotníctve je prevládajúcou odpoveďou na túto otázku " sledovať peniaze ".
V skutočnosti existujú dva spôsoby, ako peniaze ovplyvňujú množstvo testov objednaných pacientom:
Po prvé, lekári platia poisťovne a Medicare za každého pacienta, ktorý vidí podľa toho, prečo vidia pacienta a aké postupy vykonáva.
Vzhľadom na to, že poisťovne a Medicare obmedzujú sumu peňazí, ktorú môže lekár uhradiť za akúkoľvek danú diagnózu a vediac, že skutočným cieľom je vždy zostať v podnikaní a zarábať peniaze, lekári si často objednajú rôzne testy - čokoľvek si myslia uhradené pacientovi.
Čoraz viac sa tieto testy robia priamo v ordinácii lekára.
Tieto testy, ktoré sme chodili do iných testovacích laboratórií na - krvné testy, MRI, EKG a ďalšie - sa teraz riešia aj v oblasti primárnej starostlivosti.
Čím viac testov lekári bežia vo vlastných kanceláriách, tým viac sa zaplatia za to, či ich pacient skutočne potrebuje. Vzhľadom na to, že sme pacienti zriedkavo platia priamo za ne, a keďže v skutočnosti nerozumieme tomu, prečo ich potrebujeme, nepochybujeme ich.
Len to vyhovujeme.
Druhým dôvodom, prečo lekári objednávajú príliš veľa testov, sa nazývajú " defenzívne lieky ". Defenzívna medicína je spôsob, akým sa lekári chránia pred súdnymi procesmi. Ak sa urobí nejaká chyba pri diagnostike alebo liečbe pacienta a doktor dokáže preukázať, že boli vykonané určité testy (bez ohľadu na to, či sú alebo nie sú potrebné), lekár sa môže zdalo, že je dosť opatrný, aby premýšľal nad mnohými možnosťami. V skutočnosti vytvára papierovú stopu, aby sa bránila možnosti, že budete neskôr žalovať.
Príliš veľa testov bude stáť peniaze
Pri posúvaní piesku poistenia a pokrytia platiteľom sa platba odmieta za stále viac týchto testov. V prípade v štáte New York lekári objednali magnetické rezonancie (každý 1 000 dolárov) pre pacientov, ktorí mohli rovnako dobre slúžiť použitím oveľa menej nákladných röntgenových lúčov (100 dolárov každý). Poisťovňa začala odmietať platbu a pacienti boli fakturovaní. Budete si istí, že akýkoľvek test, či už naozaj potrebujete alebo nie, je krytý vaším poistením za vaše príznaky alebo diagnózu.
Taktiež, ak sú navyše usporiadané ďalšie testy, ktoré neprinášajú viac prínosov ako príjmy lekára, všetci za ne platia. Zaplatíme vo forme zvýšeného poistného a zaplatíme vo forme zvýšených daní na financovanie vládnych platiteľov.
V skutočnosti, nadmerné testovanie stojí systém milióny, ak nie miliardy dolárov ročne.
Ako môžeme zabrániť tomu, aby sme podstúpili príliš veľa testov?
Najužitočnejšou odpoveďou na túto otázku sú vedomosti. Ak váš lekár objednáva testy pre vás, je niekoľko vecí, ktoré môžete urobiť:
- Pre všetky testy: Opýtajte sa dvoch otázok. Prečo je tento test? A čo očakávate?
- Pri testoch lekár beží vo svojej kancelárii (krvná práca, EKG, dokonca aj MRI), položte vyššie uvedené otázky a opýtajte sa, čo tento test odpovie, že iný test, ktorý už bol objednaný, nemusí. Alebo sa opýtajte, či existuje menej nákladná forma testu alebo ten, ktorý poskytne dostatok informácií, ale nie viac, ako je potrebné. Napríklad, lekár môže potrebovať odobrať HbA 1c pacienta s diabetom odobratím vzorky krvi. To je jeden test. Ale lekár by namiesto toho mohol nariadiť úplný panel krvných prác, ktorý je oveľa rozsiahlejší, potenciálne zbytočný a účtovaný vyššou rýchlosťou (čo znamená, že robí viac peňazí.) Je na pacientovi, aby to pochopil.
- Pri testoch objednaných v laboratóriu, ktoré nie sú spojené s kanceláriou lekára, položte otázky v bode č. 1 vyššie, ale menej sa obávajte, či sú tieto testy navyše, ak si myslíte, že by mohli byť zaradené do kategórie defenzívnych liekov. Ak lekár nemôže profitovať z ďalších testov priamo, je menšia šanca, že budete musieť podstúpiť viac, než potrebujete. Odpory alebo provízie, v ktorých laboratórium alebo zariadenie zaplatí lekára za sprostredkovanie, sú vo väčšine štátov v Spojených štátoch nezákonné. Áno, tam sú určite príklady podvodu . Ak máte dostatok energie, môžete túto možnosť dokonca využiť. Ale ako pacient, vašim cieľom číslo jedna je dosiahnuť dobre, nie odhaľovať podvody.
- Pri všetkých testoch sa opýtajte, kedy budú výsledky k dispozícii, a požiadajte o poskytnutie kópií výsledkov testov a záznamov .