Celiati s vyšším rizikom CHOCHP pred a po diagnostikovaní
Nie je zriedkavé nájsť niekoho s celiakií, ktorý má aj astmu . Zdá sa však, že ľudia s celiakiou môžu mať mierne zvýšené riziko inej respiračnej poruchy: chronickej obštrukčnej choroby pľúc alebo CHOCHP.
CHOCHP, ochorenie pľúc, postupne sťažuje dýchanie, pretože vaše dýchacie cesty strácajú elasticitu a ich steny sa zahustia, zapália sa a upchávajú hlienom.
Väčšina prípadov CHOCHP zahŕňa súčasných alebo bývalých fajčiarov. Okrem toho môže tento stav postihnúť ľudí, ktorí dlhodobo pôsobia na iné dráždidlá pľúc vo vzduchu, vrátane znečistenia a pasívneho dymu.
Zdá sa, že ľudia s celiakií môžu vyvinúť CHOCHP častejšie ako všeobecná populácia.
Emfyzém a chronická bronchitída formy CHOCHP
Národné inštitúty zdravotníctva uznávajú dve formy CHOCHP: emfyzém a chronická bronchitída.
U emfyzému sa steny, ktoré oddeľujú vzduchové vrecká v pľúcach, časom poškodzujú. Nakoniec strácajú svoj tvar a dokonca sa môžu rozpadnúť a ponechať menej, väčšie vzduchové vrecká, ktoré nefungujú rovnako, aby umožnili výmenu kyslíka z pľúc do krvného obehu.
Pri chronickej bronchitíde máte medzitým zápal a dráždivosť vo vašich dýchacích cestách, čo spôsobuje, že ich obloženia sa zahustia. Navyše príliš veľa hlenu vyplní drobné pasáže, čo sťažuje dýchanie.
Väčšina ľudí je diagnostikovaná s CHOCHP v strednom veku alebo vo vyšších ročníkoch. Podmienka postupuje pomaly, ale nakoniec mnohí ľudia potrebujú doplnkový kyslík. CHOCHP predstavuje tretiu hlavnú príčinu úmrtia v Spojených štátoch za iba srdcovými chorobami a rakovinou.
Štúdia ukazuje zvýšené riziko CHOCHP pre celiakov
Existuje len málo lekárskych štúdií týkajúcich sa rizika CHOCHP pri celiakii, ale z dostupného výskumu vyplýva, že existuje zvýšené riziko.
Tím vedcov vo Švédsku využil vynikajúcu národnú databázu zdravia tejto krajiny na identifikáciu všetkých ľudí s celiakálnou diagnostikovanou biopsiou, ktorí boli diagnostikovaní v rokoch 1987 až 2008. Zistili 10 990 jedincov a porovnali ich s 54 129 kontrolnými subjektmi bez celiakie. Potom sa pozreli, koľko pacientov bolo diagnostikovaných s CHOCHP.
Celkom 3,5% jedincov s celiakiou bolo tiež diagnostikovaných s CHOCHP v porovnaní s 2,6% kontrolných subjektov, čo naznačuje približne 25% zvýšenie rizika CHOCHP, ak máte celiakiu.
Riziko mierne kleslo po tom, ako boli ľudia diagnostikovaní celiakiou, ale stále zostali vyššie ako normálne v priebehu piatich rokov nasledujúcich po diagnostike celiakie.
Zvýšené riziko sa môže týkať stavu zápalu a výživy
Nie je jasné, prečo ľudia s celiakií môžu mať zvýšené riziko CHOCHP.
Autori švédskej štúdie poznamenali, že chronický zápal a zlý výživový stav môžu ovplyvniť vývoj chronickej obštrukčnej choroby pľúc. Keďže celiakia je charakterizovaná jednak dysregulovaným zápalom, jednak podvýživou , rozhodli sa vyšetriť, či existuje asociácia.
Ďalší výskumní pracovníci s odkazom na prípadové správy tiež poukázali na možnú súvislosť medzi týmito dvoma podmienkami.
Celiakia spôsobuje CHOCHP? Nie, väčšina ľudí vyvinula CHOCHP, pretože fajčili alebo boli vystavení pasívnemu dymu. Avšak celiakia, či už je diagnostikovaná alebo nie, by mohla zvýšiť vaše šance na rozvoj CHOCHP, keď ste starší, najmä ak máte iné rizikové faktory pre ochorenie pľúc.
zdroj:
De Menthon M. a spol. Nediagnostikovaná celiakia u pacientov s emfyzémom: náhodná asociácia? European Respiratory Journal. 2010 august 1. 36 (2): 453-6.
Ludvigsson JF a spol. Celoštátna kohortová štúdia rizika chronickej obštrukčnej choroby pľúc pri celiakii. Journal of Internal Medicine. 2011 Aug 31. doi: 10.1111 / j.1365-2796.2011.02448.x (Epub pred tlačou)
Národný inštitút srdca, pľúc a krvi. Čo je CHOCHP?