Pre ľudí, ktorí hľadajú uspokojivejšiu zdravotnú starostlivosť, môže byť odpoveďou narativovaná medicína. Rastúca oblasť v zdravotníctve, táto prax povzbudzuje pacientov, aby rozprávali príbeh o svojom zdraví, aby lekári dokázali starostlivejšie a účinnejšie liečiť daný stav.
V narativnej medicíne sa lekári snažia získať hlbšie pochopenie skúseností a emócií, ktoré pravdepodobne ovplyvnili zdravie každého pacienta.
Zdieľaním svojich príbehov vytvoríte úplnejší obraz o vašej chorobe a jej vplyve na váš život. Súčasne narativna medicína ponúka prehľad o liečebných prístupoch a stratégiách starostlivosti, ktoré pravdepodobne prinesú najväčší prínos pre každého jednotlivca.
Nakoniec, narativna medicína poskytuje silný prostriedok na "preklenutie rozdielov, ktoré oddeľujú lekári od pacientov", tvrdí Rita Charon, MD, PhD, profesorka Columbia University, ktorá vznikla v oblasti narativnej medicíny. Viac holistický spôsob liečenia chorôb, narativna medicína vyzerá nad symptómy a možnosti liečby, aby zvážila celý pacient a jeho jedinečné potreby, presvedčenie a hodnoty.
Výhody narativnej medicíny
Jedným z hlavných princípov narativnej medicíny je, že prijímanie príbehov pacientov pomáha budovať empatiu u lekárov a zase zlepšuje kvalitu starostlivosti. Niektoré nedávne štúdie ukázali, že vyššie úrovne empatie lekára môžu byť spojené s pozitívnejšími výsledkami u pacientov.
V štúdii uverejnenej v Akademickej medicíne v roku 2011 napríklad výskumníci analyzovali účinky empatie lekára na 891 ľudí s cukrovkou. Zistili, že pacienti lekárov s vysokým empatickým skóre mali významne vyššiu pravdepodobnosť, že majú dobrú kontrolu nad hladinou cukru v krvi (v porovnaní s pacientmi lekárov s nízkym empatickým skóre).
Okrem toho štúdia publikovaná v Annals of Indian Neurologická akadémia v roku 2012 stanovila, že ľudia s migrénami majú lepšie výsledky v oblasti zdravia a mali väčšiu pravdepodobnosť, že budú dodržiavať svoje plány riadenia, keď sa domnievajú, že ich lekári sú empatiky svojho stavu.
Narativní medicína: Tipy pre začatie konverzácie so svojím lekárom
V posledných rokoch lekárske školy v celej krajine začali trénovať obyvateľov v narativnej medicíne. Univerzita v Kolumbii dokonca ponúka program magisterského prírodovedného lekárstva zameraný na zdravotníckych pracovníkov a praktikantov. Keďže však narativna medicína je stále rozvíjajúcou sa oblasťou, mnohí lekári môžu byť neznáme so zásadami tejto praxe.
Ak máte záujem o narativu a jej potenciálnu úlohu vo vašej zdravotnej starostlivosti, povedzte to svojmu lekárovi. Dokonca aj vtedy, ak váš lekár nemá školenie v prírodovednom lekárstve, mal by byť otvorený na vypočutie vášho príbehu o zdraví.
Pri začatí tohto rozhovoru s lekárom vám môže pomôcť množstvo otázok. Napríklad Dr. Charon zvyčajne začína svoje prvé návštevy pacientov tým, že sa pýta: "Čo by ste chceli, aby som o vás vedel?" Ponúkanie tejto otázky pred návštevou lekára vám môže pomôcť pri budovaní vášho rozprávania.
Tu je niekoľko ďalších otázok, ktoré praktizujúci narativnej medicíny často pýtajú svojich pacientov počas lekárskej návštevy:
- "Ako sa cítite o svojom stave?"
- "Čo si myslíte, že sa deje s vaším stavom?"
- "Ako sa zmenil tvoj život v dôsledku vášho stavu?"
Ak máte pocit, že ste s týmto lekárom začali rozhovor, nezabudnite, že rozprávačský liek môže odhaliť dôležité stopy o vašom zdraví a napokon pomôcť lekárovi nájsť optimálny prístup k liečbe vášho stavu.
Príbehová medicína: Čo hovoriť so svojím lekárom
Praktizujúci lekári často odporúčajú pacientom pristupovať k tomuto procesu ako k rozprávaniu príbehov.
Na tento účel je dôležité pozerať sa na postavy (tj priateľov, príbuzných a ďalších ľudí vo vašom živote) a vykresľovať body (tj veľké a menšie udalosti v živote), ktoré vyčnievajú na vás, keď preveríte vlastnú históriu zdravím a choroba.
Ako ste hovorili svoj príbeh, uistite sa, že riešiť akékoľvek stresu a úzkosti súvisiace s vaším stavom. Majte na pamäti, že zdravotná anamnéza vašej rodiny môže tiež silne vplývať na vaše obavy týkajúce sa vašej choroby. A ak ste obávajúci alebo plachý pri poskytovaní dôverných informácií o vašom živote, nezabudnite, že väčšina lekárov je zvyknutá na diskusiu o osobných záležitostiach.
Ďalšie usmernenia pre príbuznú medicínu
Starostlivá príprava vám môže pomôcť maximálne využiť návštevu svojho lekára, najmä ak ste nervózni pri zdieľaní osobnejších prvkov vášho zdravotného príbehu. Pred vašou návštevou si poznačte akékoľvek príbehy, ktoré by ste chceli vzbudiť so svojím lekárom, potom si s tebou vezmite tieto poznámky na vašu schôdzku.
Vedenie zdravotného časopisu vám môže tiež pomôcť spojiť podrobnosti o vašom zdravotnom príbehu. Skúste si najmenej 10 minút písať voľne o svojej chorobe skúsenosti, ktoré môžu odhaliť myšlienky a pocity, ktoré ste potláčali.
Ak potrebujete ďalšiu podporu, mohlo by byť tiež užitočné pridať kamaráta alebo člena rodiny na stretnutie lekára.
Nakoniec, ak váš lekár nie je ochotný s vami diskutovať o vašom príbehu o zdraví, zvážte vyhľadanie lekára s väčším záujmom o narativu.
> Zdroje:
> Attar HS, Chandramani S. Vplyv empatie lekára na migrénu a migréna. Ann Indian Acad Neurol. 2012 Aug 15 (Suppl 1): S89-94.
> Charon R. Vzťah medzi pacientom a lekárom. Narativní medicína: vzor pre empatiu, reflexiu, povolanie a dôveru. JAMA. 2001 október 17; 286 (15): 1897-902.
> Hojat M, Louis DZ, Markham FW, Wender R., Rabinowitz C, Gonnella JS. Empatia lekárov a klinické výsledky pre diabetických pacientov. Acad Med. Mar 2011; 86 (3): 359-64.
> Peterkin A, MD. Praktické stratégie pre praktizovanie liekov na báze narativ. Môže Fam Famician. 2012 Jan; 58 (1): 63-64.