Tehotenstvo je čas, kedy sa ženské prsia rozvíjajú viac a sú vystavené hormonálnym zmenám. Štúdie preukázali, že riziko rakoviny prsníka u žien súvisí s expozíciou hormónov, ktoré produkujú jej vaječníky. Faktory, ktoré zvyšujú čas a hladiny expozície jej ovariálnych hormónov, ktoré sú zodpovedné za stimuláciu rastu buniek, sú spojené so zvýšením jej potenciálneho rizika rakoviny prsníka.
Tieto faktory zahŕňajú začiatok menštruácie v ranom veku a začiatok menopauzy v neskoršom veku. Ďalšie rizikové faktory zahŕňajú neskorší vek v prvom tehotenstve a nikdy nedarí.
Ako vek, kedy porodíte svoje prvé dieťa, tak aj počet detí, ktoré rodíte, ovplyvňuje vaše riziko. Početné štúdie určili, že žena, ktorá otehotnela pred dosiahnutím veku 30 rokov a nesie dieťa na plný úväzok, má vyššie riziko rakoviny prsníka než žena, ktorá porodí predtým, než má 30 rokov.
Prsné bunky vyvinuté v mladistvých rokoch sú nezrelé a veľmi aktívne, kým žena nemá svoje prvé tehotenstvo, ktoré má za následok pôrodné narodenie. Toto prvé plodné tehotenstvo má za následok, že bunky prsníka úplne dozrievajú a rastú pravidelnejšie. Toto sa považuje za hlavný dôvod, prečo tehotenstvo znižuje riziko rakoviny prsníka. Absencia menštruácie počas tehotenstva znižuje počet menštruačných cyklov v živote ženy, čo môže byť ďalším dôvodom, prečo sa zdá, že skoré tehotenstvo znižuje riziko rakoviny prsníka.
Keď žena má svoje prvé dieťa v neskoršom veku, má zvýšené riziko rakoviny prsníka v porovnaní so ženou, ktorá má prvé dieťa v mladšom veku. Po prvom tehotenstve vo veku 35 a viac rokov robí žena o 40 percent vyššiu pravdepodobnosť rakoviny prsníka než žena, ktorá mala prvé dieťa skôr, než mala 20 rokov veku.
Výskum tiež ukazuje, že čím viac plodných žien má žena, tým nižšie riziko rakoviny prsníka. Pre ženu, ktorá nikdy nedonila, jej riziko rakoviny prsníka je len o niečo vyššie v porovnaní so ženami, ktoré mali viac ako jedno dieťa. Ale žena, ktorá má viac ako 35 rokov a rodí, má o niečo vyššie riziko v porovnaní so ženou, ktorá nikdy nemala dieťa.
Ďalšie faktory gravidity súvisiace so zvýšeným rizikom rakoviny prsníka
- Nedávne pôrode: Ženy, ktoré nedávno porodili, majú krátkodobé zvýšenie rizika rakoviny prsníka. Dôvod dočasného nárastu nie je skutočne známy. Jednou teóriou je, že môže to byť vplyv vysokých hladín hormónov na mikroskopické rakoviny, alebo dokonca rýchly rast buniek prsníka počas gravidity.
- Užívanie dietylstilbestrolu (DES) počas tehotenstva: Je to takmer 50 rokov, kedy bol DES predpísaný pre tehotné ženy v USA. Štúdie zistili, že tento syntetický estrogén zapríčinil, že ženy, ktoré ich užívali počas tehotenstva, mali mierne vyššie riziko vzniku prsníkov než ženy, ktoré neužívali DES počas tehotenstva. Toto zvýšené riziko sa prenieslo na ich dcéry, ktoré teraz môžu mať aj trochu vyššie riziko vzniku rakoviny prsníka po dosiahnutí veku 40 rokov než u žien, ktoré neboli vystavené DES počas materniciek.
Je potrat riziko rakoviny prsníka?
V polovici deväťdesiatych rokov bolo niekoľko štúdií, ktoré naznačovali, že indukovaná potratácia súvisí so zvýšeným rizikom rakoviny prsníka. Tieto štúdie mali chyby v návrhu. Štúdie sa opierali o to, že účastníci si samy ohlásili svoju lekársku históriu, čo môže spôsobiť nepresnosti.
Avšak prospektívne štúdie, ktoré sú oveľa prísnejšie v konštrukcii, nepreukázali žiadnu súvislosť medzi indukovaným potratom a rizikom rakoviny prsníka. V roku 2009 Výbor pre gynekologickú prax Americkej akadémie pôrodníkov a gynekológov dospel k názoru, že "prísnejšie nedávne štúdie nepreukázali žiadny kauzálny vzťah medzi indukovaným potratom a následným zvýšením rizika rakoviny prsníka." Zistenia z týchto najnovších štúdií uvádzajú, že :
- Ženy, ktoré mali indukovanú potrat, majú rovnaké riziko rakoviny prsníka ako iné ženy.
- Ženy, ktoré mali spontánny potrat, inak známe ako potrat, majú rovnaké riziko rakoviny prsníka ako iné ženy.
- Zdá sa, že rakoviny iné ako rakovina prsníka nesúvisia s anamnézou indukovaných alebo spontánnych potratov.
zdroj:
Národný onkologický ústav