Ak máte nechty na nechty , laserová liečba môže byť odpoveďou. FDA schválil niekoľko rôznych typov laserových zariadení na liečenie onychomykózy , čo je infekcia hubových nechtov, ktorá spôsobuje zmeny vo vzhľade a štruktúre nechtov. Zmeny, ktoré sa vyskytujú, ktoré sú zvyčajne postupné a časom sa zhoršujú, môžu zahŕňať:
- Odfarbenie, zvyčajne žlté, biele alebo hnedé
- Vločkovité trosky pod alebo za nechtami
- Oddelenie nechtu od dna pod nechtom (onycholýza)
- Zahustenie nechtu alebo zmena štruktúry
- Zmeny tvaru nechtu, ako napríklad zvýšenie zakrivenia
Zlatým štandardom na liečbu hubových nechtov boli predpisované perorálne antifungálne lieky na predpis, pretože boli klinicky účinnejšie pri odstraňovaní infekcie ako topické antimykotické liečenie. Avšak perorálne antifungálne lieky často nie sú pre mnohých ľudí možnosťou kvôli ich vedľajším účinkom a možným interakciám s inými liekmi. Vzhľadom k tomu, že hubové infekcie nôh sú taký prevládajúci problém bez ľahkej liečby, novšie možnosti liečby laserom vyvolali veľký záujem. Teraz, keď laserové liečebné služby pre nechtové huby rastie a nachádzajú sa v mnohých podiatrických úradoch, ľudia sa pýtajú, ako sa tento spôsob liečby porovná s perorálnymi a topickými liekmi.
Rôzne typy laserových zariadení boli vyčistené FDA, napríklad PinPointe ™ Footlaser, GenesisPlus a Noveon®.
V súčasnosti sú laserové zariadenia schválené FDA na "dočasné zvýšenie jasných nechtov", čo znamená, že predbežné štúdie preukázali čiastočné alebo úplné odstránenie symptómov nechtov - ale existuje možnosť, že sa infekcia môže objaviť znova. Avšak pri každej úspešnej liečbe onychomykózy - či už ide o perorálne lieky, topické lieky alebo laser - existuje vždy riziko, že sa infekcia môže vrátiť.
Doteraz boli s laserovou liečbou sľubné výsledky. Napríklad laser Pinpointe ™ označuje klinickú štúdiu, v ktorej 80% všetkých liečených pacientov malo klinické odstránenie nechtov po 12 mesiacoch po jednej liečbe. Pretože laserová liečba nechtov na nechty je dosť nový postup, je potrebných viac štúdií na získanie predstavy o tom, ako sa porovnáva s inými spôsobmi liečby.
Ako sa liečba laserom Onychomycosis?
Laserové zariadenia vydávajú impulzy energie, ktoré prenášajú teplo do tkanív, ktoré prichádzajú do kontaktu. Laser je teoretizovaný tak, aby pôsobil proti funguschopnosti, keď forma alebo hubové bunky absorbujú toto teplo, ktoré zabíja mikrób. Môžu existovať iné, zatiaľ identifikovateľné faktory, ktoré spôsobujú vymazanie nechtov.
Energia laseru preniká cez nožnicu do lôžka na nechty, pod ktorým je huba pravdepodobne prítomná. Táto schopnosť preniknúť do celej hrúbky nohy je pravdepodobne to, čo vedie k sľubným výsledkom, ktoré sú doteraz zaznamenané pri ošetrení laserom.
Každá značka laseru sa líši v metóde používanej na liečbu nechtov, ale vo všeobecnosti je výsledkom využitie tepelnej energie na elimináciu infekcie. Pulzovanie lasera alebo používanie špecifických vlnových dĺžok pomáha minimalizovať vyhrievanie pokožky pacienta, zvyčajne robiť procedúru bez bolesti.
Informácie o pacientoch, ktoré poskytli niektoré laserové spoločnosti, uvádzajú, že sa často prejaví mierny pocit ohrevu.
Čo možno očakávať pri laserovej liečbe onychomykózy
Počiatočné konzultácie na liečbu laserovou onychomykózou zahŕňajú hodnotenie symptómov nechtov a prípadné podanie nechtov (debridement). Laser bude manévrovaný nad akýmikoľvek postihnutými nechtami a môže byť dokonca použitý aj na nelepené nechty. Jedna relácia zvyčajne trvá 30 minút alebo menej.
Hoci niektorí pacienti majú úspech s jedinou liečbou, v závislosti od výsledkov môžu byť predpísané ďalšie liečby. Liečba ihneď nevytvorí klinec - môže trvať 6 až 12 mesiacov, kým nehrozí necht, aby sa zistilo, či liečba bola úspešná.
Použitý typ laserového zariadenia môže tiež zohľadňovať počet potrebných ošetrení.
Náklady na liečbu laserovou onychomykózou sú často nevýhodou. Náklady sa líšia od jedného poskytovateľa po ďalšie, ale dosahujú priemerne okolo 1000 USD. Urobte si čas na porovnanie cien a plánov liečby. Tradičné liečenie onychomykózy pomocou orálnych alebo topických liekov bude pravdepodobne menej ako laserové, hlavne preto, lebo tieto služby budú mať určité alebo úplné poistné krytie. Zdá sa však, že liečba laserom prekonáva perorálne a topické lieky a v mnohých prípadoch má pohodlie jednej liečby.
zdroje
MUDr. Aditya K. Gupta, Ph.D., MBA, FAAD, FRCPC, Fiona Simpsonová, HBSc. Zariadenia založené terapie pre Onychomycosis Liečba. Kožná liečba Letter. 2012, 17 (9). Medscape bola sprístupnená 10.2.2013.
Laserová liečba Pinpointe. Prístup k 10.3.2013.