Profesionáli v oblasti zdravotnej starostlivosti podporujú jedného platiteľa malou maržou
Reforma zdravotnej starostlivosti a osud zákona o dostupnej starostlivosti sú témou, o ktorej sa hovorí vo Washingtone a v celej krajine. Odvtedy, čo bola v roku 2010 schválená pôvodná ACA, tiež známa ako Obamacare, mnohí odborníci v oblasti zdravotníctva sa cítili z diskusie vynechaní, hoci každý deň praktizujú medicínu a poskytujú lekárske ošetrenie v predných líniách a vidia vplyv rôznych vlád politiky trvalého života pacientov.
Čo doktori myslia o reforme zdravotnej politiky?
Ak by zdravotnícki pracovníci boli zodpovední za zdravotnú reformu, ako by napísali politiku? Aký typ systému považujú odborníci v oblasti zdravotnej starostlivosti za najvýkonnejší a produktívnejší v Spojených štátoch? Je ťažké odborne sledovať zdravotníckych pracovníkov na tejto téme vysoko vedeckým spôsobom, ale z niekoľkých prieskumov vyplýva, že podobne ako všeobecná populácia krajiny sú odborníci v oblasti zdravotníctva rozdelení aj na to, čo považujú za najlepšiu politiku na zlepšenie systému zdravotnej starostlivosti v krajine ,
Zdá sa, že väčšina zdravotníckych pracovníkov sa zhoduje na tom, že návrh zákona Graham-Cassidy, ktorý bol zrušený v septembri 2017 bez toho, aby sa kedy hlasoval, by bol katastrofou pre zdravotný systém štátu. Viaceré veľké lekárske spoločnosti rýchlo vydali verejné vyhlásenia odsudzujúce návrh zákona Graham-Cassidy, vrátane Americkej lekárskej asociácie, American Cancer Society a ďalšie.
Jeden nedávny prieskum takmer 900 zdravotníckych odborníkov, ktorý spravuje internetová stránka MDLinx, ktorá poskytuje zdravotníckym odborníkom ďalšie vzdelávanie a lekárske správy, ukázala, že lekári a lekári sa zdajú byť v prospech jediného systému platiteľov, čo je významný posun z posledných rokov. V tomto prieskume, ktorý sa konal koncom septembra 2017, krátko po tom, čo Bernie Sanders navrhol svoj plán "Medicare for All", 38% respondentov uprednostnilo jedného platiteľa pred ACA, ktorý získal podporu od 18% respondentov.
Rovnaká suma respondentov (38%) si však zvolila "niečo nové", úplne odlišný plán od súčasného systému a navrhnuté možnosti, keď sa opýtal, aký program by podľa nich považoval za najlepší pre zdravotnú reformu. Iba 7% si vybralo Graham-Cassidy ako najlepšiu možnosť ako celok.
Čo si myslí zdravotnícky personál o jedinom platiteľovi?
Zdravotnícki pracovníci vyjadrili pomerne vysokú úroveň podpory pre jediný platobný systém, napriek tomu, že sa domnievajú, že by to mohlo mať za následok nižšiu odmenu za zdravotníckych pracovníkov. Medzi respondentmi 41 percent uviedlo, že si myslí, že systém jedného platiteľa bude mať za následok zarábanie výrazne menej peňazí ako zdravie ako profesionál a ďalších 26 percent si myslí, že v prípade jediného systému platiteľov získa "o niečo menej". Iba 25 percent respondentov uviedlo, že by pravdepodobne zarobili približne rovnakú sumu, zatiaľ čo 8 percent uviedlo, že by očakávali, že zarobia viac peňazí v rámci jedného systému platiteľov.
Okrem toho respondenti boli požiadaní o vplyv jedného systému platiteľov na rôzne aspekty systému zdravotnej starostlivosti. Respondenti uviedli, že jediný platobný systém by mohol zvládnuť zvládnutie obchodnej stránky lekárskej praxe zvládnuteľnejším, ale že by mohol tiež urýchliť odchod do dôchodku lekárov a možno dokonca odradiť študentov od účasti na lekárskej škole alebo vstupu do lekárskej oblasti.
Odpovede od lekárov a lekárov boli tiež veľmi rozdielne, keď boli požiadaní o možný časový rámec, ktorý by mohol zaviesť systém platieb v Spojených štátoch. Asi 27 percent si myslí, že nikdy nebude existovať jediný systém platiteľov; 22 percent predpokladá, že jediný platobný systém bude implementovaný za pouhých päť rokov; 35 percent predpovedá systém jedného platiteľa do desiatich rokov a ďalších 16 percent predpokladá príchod jedného platiteľa do 25 rokov.
Jediný platiteľ a starostlivosť o pacienta
Na otázku, ako by mal systém jedného platiteľa vplyv na kvalitu starostlivosti o pacienta, asi 35 percent zdravotníckych pracovníkov má pocit, že kvalita sa zlepší, zatiaľ čo približne 45 percent cíti, že kvalita starostlivosti by klesla s jedným systémom platiteľov.
Zvyšných 18% respondentov sa domnievalo, že nedôjde k zmene kvality poskytovanej starostlivosti v rámci jedného systému platiteľov.
Zdravotnícki odborníci boli takmer rovnomerne rozdelení na vplyv jedného systému platiteľov na efektívnosť systému zdravotnej starostlivosti - 46% respondentov sa domnieva, že jeden systém platiteľov by zvýšil účinnosť a 40% cíti, že by to znížilo účinnosť. Zvyšných 14 percent má pocit, že systém jedného platiteľa nezmení úroveň efektívnosti systému zdravotnej starostlivosti.
Na otázku, ako by jednotlivec mal vplyv na výdavky na zdravotnú starostlivosť na obyvateľa v Spojených štátoch, viac ako polovica (51 percent) povedala, že poklesne a 34 percent respondentov uviedlo, že jediný platiteľ by zvýšil výdavky na obyvateľa.
Prieskum s viac ako 1000 lekármi, ktorý vykonala spoločnosť Merritt Hawkins a Associates, lekárska spoločnosť, zistil, že 56% respondentov podporuje aj systém jedného platiteľa, čo je radikálny posun v porovnaní s prieskumom uskutočneným spoločnosťou v roku 2008, v ktorom 58 percent oponovalo jedinému systému platiteľov, podľa CNN.