BIMS rozhovor kľúč pre úplný obraz rezident
Úroveň kognitívnych schopností medzi obyvateľmi ošetrovateľských domov pomáha určiť správny plán starostlivosti, a tým prispieva k ich kvalite starostlivosti a kvality života. V minulosti bolo pochopenie kognitívnych vzorov vykonané jednoduchým pozorovaním obyvateľov a vytváraním poznámok. Veľa sa zmenilo v kognitívnych vzoroch MDS 3.0 v rezidentoch ošetrovateľského domova.
Ošetrovateľské zariadenia musia určiť, či môže byť krátkodobý rozhovor pre duševný stav ( BIMS ) vedený s rezidentmi sociálnym pracovníkom.
To poskytuje oveľa lepší ukazovateľ rezidenčnej kognitívnej schopnosti.
Bez pokusu o kognitívny rozhovor by býval mohol byť označený nesprávne na základe jeho vzhľadu alebo predpokladanej diagnózy.
BIMS by sa malo vykonávať, ak rezident môže odpovedať ústne alebo odpísaním odpovedí.
Prečo je to dôležité
Štruktúrovaný kognitívny rozhovor je dôležitý:
- Je presnejšia a spoľahlivejšia ako pozorovanie samotné.
- Štruktúrované rozhovory poskytujú prehľad o aktuálnom stave rezidenta.
- Štruktúrované kognitívne rozhovory pomáhajú pri identifikácii potrebných podporných služieb.
- Štruktúrovaný kognitívny rozhovor je užitočný na identifikáciu možného deliria správania.
Kvalita života obyvateľov
Keď je všetko povedané a urobené, je to o kvalite života pre obyvateľov. Samotné pozorovanie môže byť zavádzajúce. Naopak, niektorí obyvatelia sa môžu zdajú byť kognitívnejšie neporušený, než v skutočnosti.
Ak nesprávne diagnostikujete kognitívne poruchy, riskujete, že obyvateľovi chýba primeraná komunikácia, hodnotné aktivity a terapie, ktoré by inak ponúkali.
Určenie, či sa môžete správať a rozhovor
Zariadenia musia koordinovať posúdenie kognitívnych funkcií s pracovníkmi z povolania a logopedie, keď je pacient identifikovaný. Väčšina obyvateľov by mala byť schopná pokúsiť sa o BIMS. Existujú výnimky.
- Ak je obyvateľ zriedkavo / nikdy nepochopený ústne alebo písomne.
- Ak obyvateľ potrebuje alebo chce tlmočníka.
Rozhovor by sa nemal pokúšať, ak je obyvateľ zriedka / nikdy nepochopený alebo tlmočník potrebný, ale nie je k dispozícii.
Príprava na rozhovor
- Vykonajte rozhovor v súkromnom prostredí.
- Uistite sa, že vás rezident počuje.
- Obyvatelia so sluchovým postihnutím by mali byť testovaní pomocou svojich bežných komunikačných zariadení / techník.
- Minimalizujte šum pozadia.
- Posaďte sa tak, aby rezident mohol vidieť vašu tvár.
- Minimalizujte oslnenie.
- Predstav sa.
Stručný rozhovor pre duševný stav
Nasledujúce rozhovory BIMS.
- Opakovanie troch slov
"Chcem povedať tri slová, ktoré si pamätáte. Zopakujte slová po tom, ako som povedal všetky tri. Slová sú: ponožka, modrá a posteľ. "
To je dôležité, pretože neschopnosť zopakovať tri slová na prvý pokus môže naznačovať: poruchu sluchu, jazykovú bariéru alebo nepozornosť, ktorá môže byť znakom deliria.
Cieľ môže pomôcť učiť. Zamestnanci môžu pomôcť obyvateľom pri učení a odvolávaní sa z terapie a pri každodenných a regeneračných aktivitách. - Orientácia na rok, mesiac a deň
"Povedzte mi prosím, aký rok je práve teraz."
"Aký mesiac sme teraz?"
"Ktorý deň v týždni je dnes?"
To je dôležité, pretože nedostatok časovej orientácie môže viesť k zníženiu komunikácie alebo účasti na aktivitách.
Ak zamestnanci vedia, že rezident má problém s orientáciou, môžu poskytnúť pomôcky na presmerovanie a slovné upozornenia, ktoré môžu znížiť úzkosť.
- odvolanie
"Vráťme sa k predchádzajúcej otázke. Aké boli tie tri slová, ktoré som vás požiadal, aby ste to opakovali? "
Mnoho ľudí s kognitívnou poruchou môže pomôcť pri spomenutí, ak sú k dispozícii. Poskytnutie pamäťových signálov môže pomôcť maximalizovať jednotlivé funkcie a znížiť frustráciu.
Plány starostlivosti by mali maximalizovať používanie cieľa pre obyvateľov, ktorí reagujú na odvolanie. To zvýši nezávislosť.
Hodnotenie duševného stavu rezidenta poskytuje priame pochopenie funkcie rezidentov.
> Zdroj:
> Manuál RAO verzie 3.0 systému CMS