Prehľad nástroja správy starostlivosti CMS
Nástroj pre riadenie starostlivosti o strediská Medicare a Medicaid Services (CMS) v ošetrovateľských domoch sa nazýva súbor minimálnych údajov ( MDS ), ktorý je súčasťou nástroja na posudzovanie rezidentov (RAI). Najnovšia verzia je MDS 3.0. Najnovšie aktualizácie nájdete tu.
RAI poskytuje hodnotenie funkčných schopností každého rezidenta dlhodobej starostlivosti a pomáha zamestnancom identifikovať zdravotné problémy.
Toto hodnotenie sa vykoná na každom obyvateľovi v zariadení na dlhodobú starostlivosť certifikovanú spoločnosťou Medicare a / alebo Medicaid.
Veľký rozdiel medzi MDS 2.0 a MDS 3.0 spočíva v tom, že toto hodnotenie zahŕňa v tomto procese priame interview. Podľa správy CMS "bola MDS vylepšená tak, aby zahŕňala rezidenta v procese hodnotenia a používala štandardné protokoly používané v iných nastaveniach."
Denná sadzba vyplácaná do opatrovateľských domovov sa určuje prostredníctvom Systému dobrovoľných platieb Medicare (PPS), ktorý určuje sadzby založené na určitých charakteristikách a počte zdrojov, ktoré používajú obyvatelia. Skupinový systém sa nazýva RUG (Skupina na využitie zdrojov). Keď bol zavedený MDS 3.0, tak bol RUG-IV.
Najvyššie rozdiely
Zmeny odosielania údajov
lieky
Zmeny v terapii
Nálada a depresia
Rutinné položky
diagnózy
Prehĺtanie / Výživa
Zubný stav
Rezidentné rozhovory
Projekt životnej histórie
Jedným z hlavných cieľov MDS 3.0 je zvýšiť počet domácich rozhovorov.
Dodatok D k príručke MDS 3.0, "Rozhovor o zvyšovaní rezidentného hlasu v hodnoteniach MDS", obsahuje prístupy, ktoré môžete použiť na jednoduché a efektívnejšie rozhovory.
Jedným z projektov je Program životnej histórie, ktorý vytvorila Sheila Bruneová. Používa podrobný formulár, ktorý dobrovoľník vypĺňa počas rozhovoru s pacientom.
Používa sa na napísanie jednodielneho príbehu, ktorý je navrhnutý tak, aby bol "odrazovým mostíkom k rozhovoru". Aby to bolo v rámci zariadenia, vyžaduje si kartón, farebnú tlačiareň, počítač so softvérom Word a laminátor. formátovaný príbeh na prezentáciu pacientovi a jeho rodine. Náklady na spustenie programu sú zvyčajne nižšie ako 1000 EUR a prebiehajúce náklady na program sú minimálne.
Program životnej histórie je chránený autorskými právami od Brune, ale náklady na používanie tohto programu nie sú žiadne náklady. Brunej príde do zariadenia a vyškolí zamestnancov o tom, že program použije na úhradu cestovných výdavkov, alebo dá pokyny telefonicky alebo e-mailom bez poplatku.
Výber pacientov, ktorí sú predmetom Programu The Living History, je založený na veku alebo diagnóze, odporúčaní od zamestnanca alebo jednoducho niekomu, kto má záujem zdieľať svoj príbeh.
"Rádi by sme robili príbehy o tých, ktorí sú starší, ale nie je potrebné, aby boli všetci starší. Môžeme urobiť príbeh o niekom, kým môžu odpovedať na otázky. Ak sú pacienti zmätení, často žiadame ich rodiny, aby nám pomohli s podrobnosťami, "povedal Brune.
"Rozoberáme pacientov pomocou pracovného hárka štandardného formátu a vytvárame príbehy z pracovného hárku. Príbeh je dodávaný na korektúru, potom opravený pisateľom a nakoniec je konečný produkt dodaný pacientovi.
Do zdravotníckeho záznamu vložili jednu kópiu pre čítanie zamestnancov. Pacienti často dávajú kópiu na svojom lístku, aby všetci mohli čítať, ale to je ich voľba. V domoch s opatrovateľskou službou som si často všimol, že vypísali príbehy vonku v miestnosti, čo nie je možné urobiť v nemocnici. "
To len poškriabaniu povrchu MDS 3.0, ale poukazuje na zložitosť a pravidlá týkajúce sa poskytovania starostlivosti v opatrovateľskom domove. Tieto informácie nie sú určené a nemali by sa chápať ako právne poradenstvo. Ale môže ísť na cestu pochopenia.