Od chirurgického odstránenia prostaty až po bdelé čakanie existuje množstvo možností, pokiaľ ide o liečbu rakoviny prostaty . Tieto liečby pokrývajú širokú škálu prístupov a ovplyvňujú očakávanú dĺžku života odlišne. Tu je to, čo by ste mali vedieť o dostupných možnostiach liečby pre klinicky lokalizovanú rakovinu prostaty - a čo výskum hovorí o ich schopnosti predĺžiť očakávanú dĺžku života.
Čo je klinicky lokalizovaná rakovina prostaty?
Ak ste boli diagnostikovaný s rakovinou prostaty a Váš lekár uviedol, že vaša rakovina nie je rozšírená nad prostatu, máte takzvané klinicky lokalizované rakoviny prostaty. Niekedy lekári tiež zavolajú rakovinu, ktorá sa rozšírila do klinickej lokalizácie prostaty. Podľa amerického ministerstva zdravotníctva a ľudských služieb približne 90% mužov s karcinómom prostaty má lokalizovanú rakovinu prostaty a je zvyčajne považované za nízkorizikové, čo znamená, že pacienti môžu očakávať, že budú žiť dlho po stanovení diagnózy, v mnohých prípadoch aj bez liečby ,
Možnosti liečby lokalizovaného rakoviny prostaty
Ak ste diagnostikovaný nízkorizikový karcinóm prostaty, môžete dostať niekoľko rôznych možností liečby. Medzi najčastejšie patria:
- Aktívne sledovanie: Váš lekár môže chcieť sledovať vaše ochorenie, aby zistil, či je liečba nevyhnutná. S aktívnym dohľadom budete mať pravidelné prehliadky so svojimi lekármi a on alebo ona môže vykonávať biopsie pravidelne. Ak sa výsledky testu zmenia, Váš lekár prediskutuje vaše možnosti začatia liečby.
- Pozorné čakanie: Zatiaľ čo niektorí lekári používajú termíny aktívne sledovanie a bdenie čakajú zamieňateľne, bdelé čakanie zvyčajne znamená, že sa vykoná menej testov. Stále navštívite svojho lekára, ale lekár bude diskutovať o zmenách vo vašom zdraví, pretože sa týkajú zvládania vašich príznakov, nie liečby vašej choroby.
- Prostatektómia: Odstránenie prostaty, nazývanej prostatektómia , je možnosť, ktorá má silnú pravdepodobnosť alebo odstránenie rakoviny, pretože odstraňujete žľazu tam, kde sa nachádza. Ide však o invazívny postup, ktorý môže viesť k ďalším otázkam, ktoré budú neskôr riešené.
- Žiarenie: Váš lekár môže navrhnúť žiarenie ako prostriedok terapie, ktorý sa zameriava na nádory s ožiarením, zvyčajne každodennou liečbou v nemocnici alebo na klinike počas niekoľkých týždňov.
Očakávaná dĺžka života a lokalizovaný karcinóm prostaty
Takže ako tieto postupy ovplyvňujú očakávanú dĺžku života? V jednej štúdii výskumníci vo Švajčiarsku skúmali liečbu a výsledky 844 mužov s diagnostikovaným lokalizovaným karcinómom prostaty. Porovnávali mužov, ktorí boli liečení prostatektómia , rádioterapiou a pozorným čakaním, a zistili, že po piatich rokoch od diagnózy spôsob liečby malý vplyv na prežitie. Keď výskumníci šli do 10 rokov od diagnózy, našli rozdiel v prežití založenom na liečbe, ale boli pomerne malé. Po desiatich rokoch stále žije 83% mužov, ktorí dostali prostatektómii, v porovnaní so 75% pacientov, ktorí podstúpili rádioterapiu, a 72%, ktorí si brali pozorný čakací prístup.
Poznaj svoje priority
Zatiaľ čo táto jedna štúdia ukázala, že ľudia, ktorí dostávajú prostatektómiu, môžu žiť dlhšie, je dôležité porozumieť rizikám spojeným s každým z nich a poznať svoje priority. Môžete si rýchlo nechať odstrániť prostatu alebo dostať radiačnú liečbu, aby ste sa okamžite zbavili rakoviny, avšak existuje veľa problémov s kvalitou života, ktoré treba brať do úvahy:
- Pri aktívnom sledovaní môže rakovina rásť a šíriť.
- Rozhodnutie nerobiť s vašou rakovinou ihneď môže viesť k úzkosti.
- Muži, ktorí podstupujú ožarovanie, majú väčšiu pravdepodobnosť problémov s črievami.
- Existuje šanca, že po operácii môže dôjsť k strate kontroly močového mechúra .
- Môžete stratiť svoju schopnosť mať erekciu po operácii.
Rozhodnutie o tom, ako liečiť rakovinu prostaty, nie je pravdepodobné. Diskusia o rizikách a komplikáciách so svojím lekárom a rodinou a dôkladné zváženie vašich priorít vám môže pomôcť pri rozhodovaní, ktoré je pre vás to pravé.
zdroj:
Arnaud Merglen, MD; MUDr. Franz Schmidlin; Gerald Fioretta, BSc; MUDr. Helena M. Verkooijen, PhD; Elisabetta Rapiti, MD, MPH; Roberto Zanetti, MD; Raymond Miralbell, MD; Christine Bouchardy, MD, MPH. Krátkodobá a dlhodobá mortalita s lokalizovaným karcinómom prostaty. Arch Intern Med. 2007; 167: 1944-1950.
Ministerstvo zdravotníctva a ľudské služby USA. (Nd). Poznáte svoje možnosti: Rozhodujúcu pomoc pre mužov s klinicky lokalizovaným karcinómom prostaty.