Ak ste niekedy zažili bolesť v nohe, potom niekto mohol povedať, že Mortonova neuroma je problém. Zatiaľ čo existuje niekoľko príčin bolesti prednej nohy, Mortonova neuroma zostáva jednou z najbežnejších príčin. Ľudia s neuromou sú často frustrovaní, pretože trvajú dlhší čas, aby sa stali bez bolesti a niekedy si vyžadujú operáciu.
Čo je Mortonov Neuroma?
Jednoducho povedané, Mortonova neuroma je zapálený nerv, ktorý sa vyskytuje na päte nohy (spodku), tesne za 3. a 4. prstami.
Zdá sa, že nerv je podráždený okolitými kosťami (metatarsálne kosti) a bol tiež nazvaný intermetatarsálny neurom. Čo začína ako zápal, môže viesť k tvorbe jaziev po okolí nervu a v niektorých prípadoch k zväčšeniu nervu. Tento nerv je obzvlášť citlivý na nadmerný tlak na nohe a vyskytuje sa aj u žien, ktoré nosia vysoké podpätky a pevné topánky. Mortonove neuromatické príznaky zahŕňajú bolesť, opuch, necitlivosť, mravčenie a / alebo pálenie. Bežná sťažnosť pacienta je pocit chôdze na zrolovanej ponožke.
Liečba bez chirurgie
Liečba sa mení v závislosti od závažnosti problému:
- RICE (odpočinok, ľad, kompresia a nadmorská výška).
- Vypchávka. Odpruženie plesu na nohe môže zmierniť príznaky a podložky s váhou môžu byť účinné.
- Protetiky. Podpery oblúka môžu lepšie zarovnať nohu a vytiahnuť tlak z nervov.
- Protizápalové lieky. Lieky, ktoré zmierňujú zápal, môžu zmierniť bolesť.
- Injekčná terapia. Existujú dva typy injekcií, kortizónové injekcie a alkoholové injekcie pre Mortonovu Neuromu. Miestna injekcia kortizónu je silný protizápalový liek na rýchle znižovanie zápalu. Kortizónové injekcie sa môžu podávať raz za 6 až 8 týždňov na niekoľko injekcií na účinnosť. Injekcie alkoholu, ktoré sa tiež nazývajú sklerotizujúce injekcie, sa injekčne podrobujú "uvoľneniu" alebo "deaktivácii" nervu.
Mortonova neurologická chirurgia
Keď všetko zlyhá, môže sa Mortons neuroma liečiť chirurgicky a najlepšie techniky dnes sú uvedené nižšie:
- Mortonova neurektómia: Toto je najbežnejší prístup, ktorý najčastejšie zahŕňa odstránenie nervového segmentu. Postup je všeobecne jednoduchý. Chirurgovia všeobecne pristupujú k oblasti od vrcholu nohy, identifikujú nervy a sledujú ju smerom k prstom a ako sa prechádza cez metatarzálne kosti. Je dôležité, aby chirurg odstránil nervy dosť ďaleko, aby sa zabránilo tomu, aby sa nervy zachytili alebo zjazrovali na ples. Niektorí lekári priblížia neuromus z dolnej časti nohy na priamu vizualizáciu, ale vyžadujú jazvu na spodku chodidla - čo môže byť bolestivé chodiť ďalej.
- Dekompresia: Ďalším prístupom, ktorý niektorí chirurgovia využívajú, je uvoľniť väzivo susediace s nervom na "dekompresiu" oblasti. Tu nervy zostávajú nedotknuté. Postup sa vykonáva s malými špecializovanými nástrojmi.
Existuje liečba?
Podobne ako akékoľvek lekárske problémy, niektoré liečby pracujú u niektorých pacientov a zlyhávajú v iných. Najdôležitejším aspektom liečenia lieku Morton Neuroma je správne určenie diagnózy.
Bunions a hammertoes je známe, že prenášajú hmotnosť na loptičku nohy a zapália nervy, čo spôsobuje výsledný Mortons Neuroma. Najlepším liekom na liečbu Mortons neuroma je, aby ste si boli istí, že máte správnu diagnózu a že iné podmienky nespôsobujú neuromu.
Neuróma Mortona vo všeobecnosti dobre reaguje na konzervatívnu liečbu a pre rezistentné prípady môže byť operácia účinná.