Význam funkcií a zlomeniny tarzálnych kostí
Pozdĺžne kosti nohy sú dôležité v pohybe a oveľa viac. Kde sú tieto kosti a čo sa stane, ak dôjde k takémuto procesu ako je zlomenina?
Tarsálne kosti nohy
Tarzálne kosti sa nachádzajú v oblasti strednej a zadnej časti chodidla (nazývanej aj zadné päty) ľudskej nohy. Tieto kosti sú známe aj ako celok.
V skupine s tarzálnymi kosťami je sedem kostí:
- Talus (členková kosť)
- Calcaneus (pätová kosť)
- navikulární
- Cuboid - Cuboid poskytuje stabilitu pre nohu a pomáha pri pohybe prstov
- Stredná klinovitá kosť - Táto kost je ukotvená niekoľkými väzbami v nohe
- Stredne klinovitá - stredne klinovitá, ak je veľmi dôležitá v ohybnosti nohy
- Bočné klince
Kalkaneus je najväčší z tarzálnych kostí a je najväčšou kosťou v celej nohe.
Anatómia nožných a tarzálnych kostí
Tarzálne kosti sa artikulujú s kosťami metatarzí, skupinou piatich dlhých kostí, ktoré sa nachádzajú medzi taršálnymi kosťami a falangami (kosti prstov). Tarsus spĺňa členkový kĺb hore, ktorý sa spája s kosti holennej a fibulárnej kosti nohy. Získajte viac informácií o anatómii a fyziológii nohy .
Pohyb nohy a tarzálnych kostí
Kĺbový člen umožňuje otočenie a naklonenie nohy v rôznych polohách. Inverzia je naklonená noha tak, že podošva smeruje dovnútra smerom k strednej čiare tela a eversion je noha obkladaná tak, že podošva chodidla smeruje smerom von smerom od stredovej čiary tela.
Vyklápanie nohy tak, že prsty smerujú nadol, sa nazývajú plantárna flexia . Opačným pohybom, ktorý vyklopí nohu smerom nahor tak, že prsty smerujú na oblohu, sa nazýva dorziflexia .
Pronácia a nadvláda
Dva ďalšie výrazy, ktoré sa používajú na opis pohybu v nohách, sú supina a pronácia. Tieto opisujú nohu zvyčajne počas pohybu a ako chodidlo dopadne na zem, napríklad pri behu.
Pronation popisuje pristátie na vonkajšej strane päty a vnútorné valcovanie a sploštenie nohy. Ide o normálny a potrebný pohyb nohy počas pohybu; môžu sa vyskytnúť abnormálne podmienky, pri ktorých je pronácia extrémne počas pohybu (nadmerná doba).
Supinácia opisuje opačnú stranu pronácie (nazývaná tiež ako podradenie), v ktorej je nôh nôh smerom k vonkajšej strane nohy. Supination je normálna pri pohybe, keď sa noha v priebehu kroku vytláča; avšak existujú abnormálne podmienky, pri ktorých je supination počas jazdy extrémne. Toto nadmerné zvinenie kotníka smerom von kladie značný tlak na väzy a šľachy spoja a môže viesť k vyvrtnutiu členku a iným zraneniam.
Pronácia, supination a prekročenie môže mať vplyv na vašu chôdzu mnohými spôsobmi.
Tarsálne zlomeniny
Tarzálna zlomenina sa často používa na popísanie zlomeniny nohy. Skutočné tarzálne zlomeniny v tarzálnych kostiach a zadnej nohe sú zriedkavé. Môžu sa vyskytnúť pri úrazoch alebo silách z opakovaných činností.
Stresové zlomeniny alebo zlomeniny vlasových lúčov sa môžu vyskytnúť najčastejšie v kalkane alebo v navicular kostiach. Ak trpíte zlomeninou tarzálneho stresu, predovšetkým zlomeninou navicularu, uistite sa, že váš lekár kontroluje hladinu vitamínu D, pretože je to dôležité pri liečbe.
Symptómy z tarzálnych zlomenín zahŕňajú náhlu bolesť a ťažkosti s nosnou hmotnosťou na nohe a citlivosť v oblasti zlomeniny . Zlomenina stresu vo všeobecnosti vedie k postupnému nástupu bolesti a ťažkostiam pri prenášaní hmotnosti.
Liečba tarzálnych zlomenín vo všeobecnosti zahŕňa odliatok nosený na nohe približne šesť týždňov a pacient sa zdržiava na zlomenine nohy. Pri stresových zlomeninách môže byť predpísaná špeciálna obuv. V obidvoch prípadoch sa používajú kliešte na udržanie hmotnosti nohy počas liečenia. Niekedy je potrebná operácia a môže pomôcť ľuďom vrátiť sa do športu, ako by to bolo inak možné.
Nové liečebné postupy, ako napríklad terapia nárazovými vlnami a koncentrát aspiračnej kostnej drene, sa tiež používajú ako alternatívy.
Bolesť nôh
Vzhľadom na počet kostí a iných štruktúr v oblasti chodidla nie je prekvapujúce, že niekedy je ťažké určiť zdroj bolesti nôh . Urobte si nejaký čas, aby ste sa dozvedeli viac o svojej chôdze a čo môžete urobiť, aby ste chránili nohy pred poškodením.
zdroj:
Shaked, R., Walters, E. a M. O'Malley. Tarzálne zlomeniny námahového stresu. Súčasné recenzie v muskuloskeletálnej medicíne . 2017 Jan 21. (Epub pred tlačou).