NIH Scale Stroke and Stroke Evaluation
NIH Zdvihová mierka (NIH) je štandardizovaný bodovací nástroj, ktorý používajú lekári a iní zdravotnícki pracovníci na meranie a zaznamenávanie úrovne poškodenia spôsobenej mŕtvicou. Ak ste si vypočuli tvoju mŕtvicu tím, že diskutovali o vašom NIHSS alebo NIHSS vášho blízkeho, možno by ste mali nejaké otázky o zmene vášho skóre.
Čo je mŕtvica?
Mŕtvica je ochorenie, ktoré postihuje tepny vedúce k mozgu a vnútri mozgu.
Je to príčinou smrti č. 5 a hlavnou príčinou zdravotného postihnutia v Spojených štátoch. Mŕtvica sa vyskytuje, keď krvná cieva, ktorá prenáša kyslík a živiny do mozgu, je buď blokovaná krvnou zrazeninou alebo praskla (alebo sa pretrhne). Keď sa to stane, postihnutá oblasť mozgu nemôže dostať krv (a kyslík), ktorý potrebuje, takže mozgové tkanivo sa zhorší, čo vedie k fyzickému alebo kognitívnemu postihnutiu, ktorým je mŕtvica.
Účinky mŕtvice
Mozog je mimoriadne zložitý orgán, ktorý ovláda rôzne funkcie tela. Ak dôjde k mŕtvici a prietok krvi nedosiahne oblasť, ktorá ovláda určitú funkciu tela, táto časť tela nemusí fungovať tak, ako by mala. Účinky zdvihu môžu zahŕňať fyzickú slabosť, stratu rovnováhy, zníženú citlivosť, problémy s hovorením a množstvo ďalších problémov.
Vzhľadom na to, že existuje toľko rôznych účinkov mŕtvice , závisí to od postihnutej oblasti mozgu, nie všetky zdvihy majú rovnakú závažnosť.
NIHSS je nástroj, pomocou ktorého možno v priebehu času porovnávať závažnosť cievnej mozgovej príhody s cieľom určiť, či je mŕtvica mierna alebo závažná a či sa účinky zlepšujú alebo zhoršujú.
Čo znamená opatrenie NIHSS?
NIH Stroke Scale meria niekoľko aspektov mozgovej funkcie, vrátane vedomia, vízie, pocitu, pohybu, reči a jazyka. Určitý počet bodov je uvedený pre každú z týchto fyzických a kognitívnych funkcií počas zameraného neurologického vyšetrenia.
Maximálne skóre 42 predstavuje najťažší a ničivý úder.
Úroveň závaţnosti ťaţkosti meraná systémom hodnotenia stupnice zdvihu NIH:
- 0 = žiadny zdvih
- 1-4 = drobná mŕtvica
- 5-15 = mierna mŕtvica
- 15-20 = mierna / ťažká mŕtvica
- 21-42 = ťažká mŕtvica
NIH Zdvihová mierka Použitie
Rozhodovanie v liečbe cievnych príhod
NIH Scale Stroke slúži na niekoľko účelov, ale jeho hlavné použitie v klinickej medicíne je pri posudzovaní, či stupeň invalidity spôsobený danou mozgovou príhodou je alebo nie je vhodný na liečbu tPA . Tento liek je silný riedidlo krvi, ktoré môže zlepšiť výsledok cievnej mozgovej príhody, ale môže byť použité len v obmedzených situáciách. Lekársky tím používa NIHSS spolu s dôkladným klinickým rozhodovaním, aby zistil, či ste alebo nie ste kandidátom na naliehavú liečbu tPA.
Výskumný nástroj
Ďalšie dôležité využitie NIHSS je vo výskume, kde umožňuje objektívne porovnanie účinnosti pri rôznych liečebných úkonoch a rehabilitačných zákrokoch. To môže pomôcť výskumným pracovníkom určiť, s jednotnými kritériami, či lekárske ošetrenie je účinné pri liečbe mŕtvice.
Konzistentná komunikácia medzi poskytovateľmi zdravotnej starostlivosti
Vo všeobecnosti neurológovia a ďalší poskytovatelia zdravotnej starostlivosti, ktorí sa o vás starajú počas a po mŕtvici, používajú podrobné klinické záznamy, aby mohli komunikovať o vašom stave.
Hladina mŕtvice NIHSS je číslo, ktoré dokáže zachytávať závažnosť cievnej mozgovej príhody, ale nie je hlavným bodom, na ktorý sa lekári pozerajú pri posudzovaní Vášho stavu a rozhodovaní o liečbe.
Jednotnosť stupnice však môže pomôcť poskytovateľom zdravotnej starostlivosti získať obraz o tom, ako sa vaša cievna mozgová príhoda časom zlepšila alebo sa zhoršila.
Slovo z
Váš zdravotnícky tím môže použiť špecializované spôsoby hodnotenia a zaznamenávania zdravotného stavu tak, aby všetci v tíme pochopili, ako sa vaše ochorenie zlepšuje alebo sa zhoršuje v priebehu času. Stupnica mŕtvice NIH je jedným z nástrojov, ktoré váš tím starostlivosti o mŕtvica používa na konzistentnú komunikáciu, a to najmä preto, že existuje veľa ľudí na tvojom mozgu, ktorí sa zaoberajú starostlivosťou o teba, keď sa zotavíš z mŕtvice.
Stupnica mŕtvice NIH nie je jediným nástrojom, ktorý sa používa na vyhodnotenie a zaznamenávanie stavu, ak ste mali mozgovú príhodu, ale môžete sledovať čísla, ktoré používajú poskytovatelia zdravotnej starostlivosti, keď zaznamenávajú závažnosť záchvatov NIH, aby ste získali všeobecnú predstavu o vašom celkovom pokroku v priebehu času.
Okrem NIHSS existuje aj kontrolný zoznam po zdvihu, ktorý sa môže použiť na posúdenie vášho zotavenia po mŕtvici.
> Referencie:
> Denné národné ústavy zdravotníckych úderov Mierové vyšetrenia v mŕtvicových centrách: prečo ich neurobí? Siegler JE, Martin-Schild S, Int J Stroke. 2015 február, 10 (2): 140-2.