Život po zdvihu

Zdvihové efekty

Ak ste mali cievnu mozgovú príhodu, účinok vašej cievnej mozgovej príhody môže vydržať dlho potom, čo sa vaše príznaky prvej mŕtvice stabilizujú a potom, čo dostanete vhodnú liečbu mŕtvice.

Vaše dlhodobé účinky cievnej mozgovej príhody sú v mnohých ohľadoch podobné vašim počiatočným príznakom mŕtvice. Aké majú bezprostredné a dlhotrvajúce účinky mŕtvice, je to, že vo všeobecnosti zahŕňajú rovnakú časť tela alebo tú istú kognitívnu funkciu.

Napríklad, vaša ruka môže byť slabá, tvár môže byť vyklenutá, reč môže byť skomolená alebo videnie môže byť rozmazané. Je to preto, že počiatočné príznaky mŕtvice zodpovedajú oblasti mozgu, ktorá je poškodená mŕtvicou, rovnako ako trvalé reziduálne účinky.

Avšak niektoré účinky mozgovej mŕtvice môžu trvať mesiace, alebo dokonca roky, k rozvoju. Najčastejšie účinky mŕtvice sú popísané nižšie.

> Pozrite sa na oblasti mozgu, ktoré môžu byť postihnuté mozgovou príhodou.

slabosť

Väčšinu času slabosť spôsobená mozgovou príhodou postihuje jednu stranu tela. Slabosť jednej strany tela sa nazýva hemiparéza, zatiaľ čo úplná paralýza jednej strany tela sa nazýva hemiplegia.

Hemiparéza alebo hemiplézia po mŕtvici môže ovplyvniť tvár, rameno alebo nohu alebo kombináciu týchto troch. Všeobecne platí, že pacient trpiaci mŕtvicou trpí dlhodobou slabosťou, ktorá je menej závažná než počiatočná slabosť, ktorú utrpel počas mozgovej mŕtvice v počiatočných štádiách, najmä ak bola okamžite zahájená liečba mŕtvice.

Hemiparéza a hemiplégia sú výsledkom mŕtvice, ktorá poškodzuje jednu stranu mozgu v jednej alebo viacerých oblastiach, ktoré riadia funkciu motora.

Kortikálna mŕtvica , subkortikálna mozgová príhoda alebo mozgová príhoda môžu spôsobiť hemiplegiu alebo hemiparézu.

Problémy s rovnováhou alebo závraty

Väčšina pacientov, ktorí prežili mozgovú príhodu, sa cítia trochu rovnovážne, a to aj počas a po zotavení mŕtvice. Tieto pocity sa môžu prejavovať mnohými rôznymi spôsobmi a môžu prísť a odísť, ale závraty sa zvyčajne stabilizujú približne šesť mesiacov po mŕtvici a zvyčajne sa zhoršujú v závažnosti.

Niektorí, ktorí prežili mozgovú príhodu, sú skutočne z rovnováhy, niektorí majú závraty, niektorí majú skúsenosti s ľahkosťou a niektorí majú pocit, že sa miestnosť otáča.

Mŕtvica v ľubovoľnej oblasti mozgu môže spôsobiť zmysel pocitu z rovnováhy, ale mozgová príhoda zahŕňajúca mozgový kmeň alebo mozoček má pravdepodobne za následok pretrvávajúci závrat a problémy s udržiavaním rovnováhy a koordinácie.

Fyzikálna terapia je najúčinnejší spôsob, ako bojovať proti poškodeniu rovnováhy po mŕtvici, a existuje niekoľko bezpečných cvičení v domácej rovnováhe , ktoré môžete urobiť sami, aby ste maximalizovali váš pocit rovnováhy a znížili závraty.

Zmeny vnímania

Existuje celý rad zmien zraku, ktoré môžu vyplynúť z cievnej mozgovej príhody, vrátane dvojitého videnia (diplopia), straty zraku (hemianopsia) , trhania očí (nystagmus) a straty zraku. Sú to najčastejšie vizuálne zmeny po mŕtvici, hoci niektorí, ktorí prežili mozgovú príhodu, strácajú videnie v strede zorného poľa, zatiaľ čo iní, ktorí prežili mozgovú príhodu, strácajú schopnosť vidieť farbu .

Poškodenie videnia po mŕtvici môže byť vážnym postihnutím, zasahovaním do jazdy a dokonca aj bezpečnosťou doma.

Problémy s rečou a komunikáciou

afázia

Afázia popisuje problémy s hovorením alebo porozumením slov kvôli chorobe alebo zraneniu mozgu. Ak mŕtvica zahŕňa dominantnú stranu mozgovej kôry (zvyčajne ľavú stranu), prežil mŕtvicu môže mať problémy s tvorbou slov (Brochovu afáziu) alebo s poruchami pochopenia slov a jazykov (Wernickeho afázia.) Zvyčajne prežil mŕtvicu buď Brožovu afáziu alebo Wernickeho afázia a iba zriedkavo prežíva oba typy afázie, napríklad ak je mŕtvica veľmi veľká.

dyzartria

Dysartria je problém, pri ktorom prežil mŕtvicu nemôže jasne hovoriť kvôli slabosti a zmiernenej koordinácii svalov tváre a úst po údere.

Prežívatelia mozgovej mŕtvice, ktorí majú dysartériu, nemusia mať nevyhnutne afáziu, pretože ide o dva úplne odlišné typy rečových problémov. Väčšina pacientov, ktorí prežili mŕtvicu a ktorí majú dysartériu, rozumejú reču a môžu používať správne slová, ale majú ťažkosti s tým, aby ich slová pochopili kvôli problémom svalovej slabosti alebo svalovej koordinácie.

Kognitívne nedostatky

Kognitívne zmeny po mŕtvici zahŕňajú chyby v pamäti, problémy s riešením problémov a ťažkosti s porozumením konceptov.

Závažnosť kognitívnych zmien po mŕtvici sa obrovsky mení od jednej osoby, ktorá prežila mŕtvicu na druhú. Vo všeobecnosti väčšia mŕtvica má za následok závažnejšie kognitívne deficity ako menšie mŕtvice.

Ďalším faktorom, ktorý ovplyvňuje stupeň kognitívneho deficitu po cievnej mozgovej príhode, je to, či pacient, ktorý prežil mŕtvicu, mal kognitívne problémy pred mozgovou príhodou.

Osoba, ktorá mala predčasnú demenciu alebo bola kognitívne narušená z akéhokoľvek dôvodu pred mozgovou príhodou, je vystavená vyššiemu riziku, že po mŕtvici bude mať horší kognitívny deficit.

Niektorí, ktorí prežili cievnu mozgovú príhodu, majú po mozgovej príhode ťažké symptómy podobné demencii, ale to je zvyčajne dôsledok nahromadenia poškodenia spôsobeného niekoľkými mŕtvicami, a nie len jednou mozgovou príhodou.

Priestorové ťažkosti / Zanedbanie jednej strany tela

Zanedbanie jednej strany prostredia a zmenšená schopnosť spozorovať jednu stranu tela sa nazýva hemispatiálna nedbalosť . Toto je dôsledkom mozgovej príhody pravého mozgového kôra.

Hemispatiálne zanedbanie spôsobuje, že prežil mŕtvicu, že má problémy s interakciou s jednou stranou prostredia a niekedy dokonca rozpoznáva jednu stranu svojho vlastného tela. Často prežili mozgovú mŕtvicu, ktorí majú hemipatické zanedbanie, úplne nevedia, že majú mŕtvicu.

Behaviorálne zmeny

Po mŕtvici môže nové správanie zahŕňať nedostatok inhibície, čo znamená, že ľudia sa môžu po mŕtvici správať nevhodne alebo detským. Medzi ďalšie zmeny v správaní patrí nedostatok empatie , strata zmyslu pre humor , iracionálna žiarlivosť a hnev.

Emočná úzkosť

Mnoho ľudí zažíva smútok a depresiu po mozgovej príhode. Je to výsledok fyzických zmien v mozgu, ktoré sprevádzajú mozgovú príhodu.

Existujú však aj iné emocionálne zmeny, ktoré vznikajú v reakcii na nové okolnosti, ktorým musí prežiť mŕtvica, ako je smútok a úzkosť, pokiaľ ide o nevýhody vyplývajúce z mŕtvice. Zatiaľ čo depresia je najčastejšou náladou po mŕtvici, niektorí tí, čo prežili mozgovú príhodu, tiež pocítia úzkosť, hnev alebo frustráciu.

bolesť

Až 60 až 70 percent pacientov trpiacich cievnou mozgovou príhodou po mozgovej príhode pociťuje novú bolesť. Po bolesti po mozgovej príhode môže byť bolesť svalov, bolesť tváre, bolesti hlavy, bolesť v dolnej časti chrbta a bolesť krku. Liečba bolesti po mŕtvici zahŕňa odpočinok, fyzickú terapiu a lieky. Následné bolesti hlavy vyžadujú osobitnú pozornosť od svojho lekára, ale môžu sa zlepšiť správnym liečením.

Problémy s únavou a spaním

Väčšina pacientov, ktorí prežili mozgovú príhodu, majú určitý stupeň únavy. Môže sa to prejaviť ako prebytočný spánok alebo ako únava s neschopnosťou dostať dostatok odpočinku.

Na súvisiacu poznámku sa môžu vyskytnúť poruchy spánku, ako je prebudenie uprostred noci, ťažkosti so zaspávaním, ťažkosti so zdržaním spánku a spiace sporadicky po celý deň sú veľmi časté po mŕtvici. Tieto problémy zvyčajne zvyšujú celkovú únavu po mŕtvici.

Na rozdiel od mnohých iných účinkov po mŕtvici, poruchy spánku nemajú tendenciu zlepšovať sa sami. Ak sa u Vás objavia problémy s spánkom po úraze, mali by ste o svojom príznaku diskutovať so svojím lekárom.

Problémy s prehĺtaním

Asi polovica pacientok trpiacich mŕtvicou má problémy s žuvaním a prehĺtaním jedla.

Hodnotenie reči a prehĺtania môže identifikovať problémy s prehĺtaním po mŕtvici . Zatiaľ čo sa zdá, že to nie je veľký problém, problémy s prehĺtaním sú v skutočnosti pomerne nebezpečné. Dýchanie, ktoré je dôsledkom svalovej slabosti vyvolanej mozgovou príhodou, môže spôsobiť vážne ochorenie, ako je aspiračná pneumónia alebo dokonca život ohrozujúce problémy s dýchaním.

Problémy s urináciou

Po mŕtvici sa mnohí pacienti, ktorí prežili mozgovú príhodu, ocitli v inkontinencii, ktorá moča, keď nechcete. Niektorí, ktorí prežili cievnu mozgovú príhodu, majú aj retenciu močového mechúra, čo je neschopnosť močiť, keď chcete. Obe tieto problémy sú nepríjemné a nepríjemné, ale môžu byť zvládnuté s lekárskou starostlivosťou.

Atrofia svalov

Po údere mozgu môžu byť oslabené svaly tak slabé, že ich nemôžete používať vôbec. Keď sa svaly dlhšiu dobu nepoužívajú, môžu sa doslova zmršťovať, zmenšovať, strácať skutočnú svalovú hmotnosť a tón. Bohužiaľ svalová atrofia vedie k zhoršeniu svalovej slabosti.

Je ťažké sa zotaviť zo svalovej atrofie, ale rehabilitačné techniky môžu pomôcť zlepšiť situáciu a pomaly obnoviť svaly. Je lepšie predchádzať svalovej atrofii prostredníctvom preventívnych metód rehabilitácie po zdvihnutí, ktoré zabraňujú oslabeným svalom skôr, ako sa zmenia.

Svalová spasticita

Niekedy sa oslabené svaly stávajú tuhými a tuhými po cievnej mozgovej príhode, dokonca dokonca trhaním na vlastnú päsť. Svalová spasticita je často bolestivá, s bolesťami sústredenými okolo spastických svalov a zahŕňajúc aj okolité svaly. Svalová spasticita a rigidita majú za následok zníženú kontrolu motorov už oslabených svalov.

Po aktívnej rehabilitácii po mŕtvici je možné zabrániť svalovej spasticite. Ak sa svalová spasticita vyvíja po cievnej mozgovej príhode, existuje niekoľko účinných liečebných postupov, ktoré možno použiť na kontrolu symptómov, ale lieky nie úplne zvrátia spasticitu.

záchvaty

Po kortikálnej mŕtvici sa u 30 až 50% pacientov, ktorí prežili mozgovú príhodu, vyskytli záchvaty. Je to preto, že keď sa mozgová kôra poškodí po kortikálnej mŕtvici, táto oblasť mozgu môže začať produkovať nepravidelnú elektrickú aktivitu, čo má za následok záchvat.

Niekedy je preventívna prevencia záchvatov súčasťou programu post-stroke starostlivosti, ak existuje vysoké riziko záchvatov po mozgovej príhode . Niektorí, ktorí prežili mozgovú príhodu, sa v priebehu závažnej lekárskej udalosti, ako je operácia alebo závažná infekcia, vyvíjajú záchvaty rokov po kortikálnej mŕtvici. Záchvaty po mozgovej príhode sa môžu liečiť liekom.

Slovo z

Účinky mŕtvice sú široké. Je dôležité si uvedomiť, že zatiaľ čo niektoré účinky mozgovej príhody, ako je hemiplegia a strata videnia, sa očakávajú, ďalšie účinky ako mozgová príhoda ako bolesť, závraty a problémy s močením si zaslúžia vašu pozornosť, aby vám pomohli žiť čo najlepšie, keď sa zotavíte z mŕtvice ,

> Zdroje:

> Mohd Zulkifly MF, Ghazali SE, Che Din N, Singh DK, Subramaniam P. Preskúmanie rizikových faktorov pre kognitívne poruchy u prežilých mozgových príhod. Scientific World Journal . 2016; 2016: 3456943.

> Oh H, Seo W. Komplexný prehľad centrálnej bolesti po zdvihu. Ošetrovateľstvo pri liečbe bolesti . 2015; 16 (5): 804-18.