Odkaz na depresiu a úzkosť
Keď hovoríme o úzkosti a depresii u ľudí s fibromyalgiou (FM), sú dve veci pravdivé:
- tieto psychologické problémy sú obzvlášť pravdepodobné v nás
- vyhlásenie č. 1 spôsobí, že sa veľa ľudí rozhnevá
Prečo hnev? Pretože sa často hovorí, že FM je len fiktívny názov pre depresiu. Niektorí z nás boli nesprávne diagnostikovaní s depresiou a naše ostatné príznaky boli odmietnuté.
Fráza "práve depresívna" je bežná a robí to zbytočnou službou pre obe podmienky. Veľká depresívna porucha, ktorá je zvyčajne označovaná ako "depresívna", je vážny zdravotný stav. Nie je to "len" o tom. Tiež extrémna bolesť a mnohé ďalšie príznaky FM sú mimo rozsah symptómov depresie a môžu byť neuveriteľne oslabujúce.
Takže pochopiteľne je to pre niektorých ľudí citlivý predmet. Majú pocit, že združenie s problémami duševného zdravia je rovnaké, ako hovorí, že FM je problém duševného zdravia.
Vezmite si však srdce. Nikto nevie o skutočnej a fyziologickej povahy reumatoidnej artritídy (RA), osteoartritídy (OA) a ankylozujúcej spondylitídy (AS). A majú rovnaké vzťahy s depresiou a úzkosťou ako FM.
Zdá sa však, že FM príde s vyšším rizikom depresie a úzkosti, pravdepodobne kvôli fyziologickému znaku, ktorý majú všetky spoločné: nerovnováha neurotransmiterov serotonínu , norepinefrínu a dopamínu .
Bez ohľadu na to je pre nás veľmi dôležité rozpoznať tieto združenia, získať správne diagnózy a usilovať sa o účinné liečenie. Spoločnosť Resesarch uvádza, že vo všetkých uvedených reumatických stavoch depresia a úzkosť zhoršujú naše príznaky a môžu vážne brániť našej liečbe.
Článok z webovej stránky UpToDate , ktorý je vysoko rešpektovaný a široko používaný lekármi, skúma psychologické poruchy v FM, RA, OA a AS.
Nasledujúci výňatok obsahuje štatistické údaje z výsledkov dôveryhodných štúdií, ktoré sú všeobecne akceptované v lekárskej komunite.
Od UpToDate : Psychologické poruchy a reumatické choroby
"Depresia a úzkosť sú negatívne psychologické stavy, ktoré sa často pozorujú u pacientov s RA, FM, OA a ankylozujúcou spondylitídou (AS):
- Frekvencia depresie a úzkostných porúch diagnostikovaných u pacientov s RA sa pohybuje od 14 do 42 percent. Medzi ženami s RA, ktorí spáchali samovraždu, malo 90% depresívnu poruchu.
- Frekvencia celoživotných diagnóz závažnej depresie a úzkostných porúch u pacientov s FM sa pohybuje od 26 do 71%.
- Významné hladiny depresie sa vyskytujú u 14 až 23% pacientov s OA.
- Prevalencia klinickej úzkosti alebo depresie je tiež významná u pacientov s AS; u 110 takýchto pacientov boli tieto psychologické poruchy prítomné v 25 a 15 percentách.
"Prevalencia týchto psychologických porúch je podstatne vyššia u pacientov s týmito reumatologickými stavmi než u celkovej populácie, čo môže odrážať interakciu medzi stresom spôsobeným reumatickým ochorením a základnou genetickou predispozíciou k úzkosti alebo depresii."
Ako vidíte, sadzby sú vyššie v FM než v ostatných podmienkach (aj keď rôzne štúdie ukázali veľmi rozdielne frekvencie.) Všimnite si, že článok rozpoznáva, že podmienky ako artritída a FM môžu prispieť k depresii a úzkosti a nie že podmienky sú výsledkom depresie a úzkosti.
Význam rozpoznávania psychologických porúch v fibromyalgii
Tak prečo záleží na tom, že depresia a úzkosť sú bežné u ľudí s FM? Výskumy ukazujú, že je ťažšie, aby ľudia s týmito stavmi, alebo ich história, sa vysporiadali so stresovými faktormi spôsobenými týmto ochorením.
Chronické ochorenie:
- ťažšie vykonávať svoje povinnosti, doma aj v práci
- môže spôsobiť finančné ťažkosti
- môže stratiť vaše vzťahy
- môže vás zabrániť robiť veci, ktoré vás bavia
To je pre každého ťažké, ale je to ešte ťažšie pre tých, ktorí majú depresiu alebo úzkosť.
Časť problému spočíva v tom, že ľudia s depresiou alebo úzkosťou sa môžu vnímať ako bezmocní tvárou v tvár skľučujúcim ochorením. FM je zvyčajne ťažké liečiť a ľudia, ktorí sa cítia bezmocní, sú často menej pravdepodobné, že budú mať kontrolu nad vlastnou liečbou a zmenami životného štýlu, ktoré im môžu pomôcť lepšie.
Váš lekár vám môže pomôcť nájsť lieky a psychoterapiu na liečbu depresie a úzkosti. Psychoterapia vám môže tiež pomôcť lepšie sa prispôsobiť a zvládnuť vaše ochorenie. Možno zistíte, že pri vykonávaní týchto krokov môžete lepšie nájsť účinné spôsoby liečby a správy FM.
Chcete sa dozvedieť viac? Pozrite si tému UpToDate "Psychosociálne faktory a reumatické ochorenia" pre ďalšie hĺbkové, súčasné a nezaujaté lekárske informácie o fibromyalgii, vrátane odporúčaní odborných lekárov.
zdroj:
"Psychosociálne faktory a reumatické choroby" UpToDate. Prístup: január 2009.