Očný melanóm alebo očný melanóm je zriedkavá forma rakoviny, ktorá sa tvorí vo vnútri oka. Väčšina melanómov postihuje kožu, ale niekedy sa v oku môže vyvinúť melanóm. Ak sa melanóm objaví vo vnútri oka, nazýva sa to primárna rakovina oka. Ak sa melanóm začína v inej časti tela a šíri sa do oka , označuje sa ako sekundárny karcinóm oka.
Očný melanóm zvyčajne postihuje uvea, oblasť oka medzi sietnicou a bielou časťou oka.
Symptómy očného melanómu
Niekedy sa očný melanóm vyvíja bez zjavných príznakov alebo symptómov. Veľa prípadov očného melanómu sa objavuje počas rutinnej očnej skúšky. Niektorí ľudia môžu vyvinúť niekoľko príznakov vrátane rozmazaného videnia, blikania svetla alebo tmavých škvŕn v ich videní. Nasledujúce príznaky môžu súvisieť s rakovinou oka:
- Rastúce tmavé miesto na očnej dúhovke
- Vidieť blesky svetla
- Vodnaté, podráždené oči
- Rozmazané videnie
- Strata periférneho videnia v jednom alebo oboch ociach
- Abnormálne umiestnenie oka v očnej objímke
- Vývoj škvŕn a plovákov
- Občas bolesť vo vnútri alebo okolo oka
Mnohé z príznakov a symptómov očného melanómu nesúvisia s ochorením. Napríklad, veľa ľudí rozvíja škvrny a plaváky , najmä keď starnú. Väčšina očných plovákov je malými škvrnami bielkovín, ktoré sa nazývajú kolagén, ktorý sa odlomí od sklovca a zhromažďuje, čo ich robí viditeľnými v zornom poli.
Väčšinu času sú škvrny a plaváky neškodné, ale niekedy sú spôsobené určitými ochoreniami očí. Bolesť v oku alebo okolo oka je len zriedka známkou očného melanómu. Ak trpíte niektorým z príznakov rakoviny oka, je vždy dobré upozorniť svojho očného lekára.
Príčiny a rizikové faktory
Lekári si nie sú istí, čo spôsobuje rakovinu oka.
Predpokladá sa, že genetika hrá úlohu vo vývoji očného melanómu. Vedci skúmajú určité genetické zmeny, ktoré môžu spôsobiť, že očné bunky sa stanú rakovinovými. Melanóm je druh rakoviny, ktorá sa vyvinie vo vnútri buniek, ktoré dodávajú farbu vašim očiam, pokožke a vlasom. Tieto typy buniek vytvárajú pigment známy ako melanín. Melanóm sa zvyčajne vyvíja v bunkách kože, ale niekedy sa objavuje vo vnútri oka.
Rovnako ako v prípade rakoviny kože, ľudia s blondami alebo červenými vlasmi, spravodlivou kožou a svetlo sfarbenými očami je väčšia pravdepodobnosť vzniku melanómu oka. Zatiaľ čo mnohé rakoviny kože priamo súvisia s vystavením ultrafialovým lúčom, nie je jasné, či expozícia UV žiarenia súvisí s očném melanómom. Ľudia s stavom známym ako atypický molový syndróm (dysplastický nevusový syndróm) majú väčšie riziko vzniku melanómu kože aj očí. Atypický molový syndróm spôsobuje, že sa na tele objaví viac ako 100 mólov . Ľudia s týmto stavom sa musia starostlivo sledovať, pretože sa mnohé z krtkov vyvinú s abnormálnymi tvarmi a veľkosťami.
Vaše šance na vznik očného melanómu sa zvyšujú s nasledujúcimi rizikovými faktormi:
- Ľahká farba očí: ľudia s modrými očami pravdepodobne vyvíjajú rakovinu očí než ľudia s tmavými alebo hnedými očami.
- Etnické pozadie: bielymi ľuďmi s ľahkou pokožkou sa pravdepodobne vyvinie očný melanóm, než ľudia s tmavou kožou.
- Vek: pravdepodobnosť vývinu očného melanómu sa zvyšuje, keď ste starší.
- Expozícia ultrafialového svetla: priama expozícia UV žiareniu vrátane slnka môže spôsobiť zvýšené riziko vzniku určitých melanómov.
- Zvýšená produkcia moču: Zdá sa, že ľudia s atypickým molovým syndrómom majú väčšie riziko vzniku rakoviny oka.
- Genetická predispozícia: Zdá sa, že niektoré chromozomálne abnormality prechádzajúce z rodičov do dieťaťa zvyšujú riziko vzniku melanómu oka.
Majte na pamäti, že s určitými rizikovými faktormi neznamená, že sa u Vás vyvinie ochorenie, ani to, že žiadne rizikové faktory neznamenajú vznik ochorenia.
Diagnóza očného melanómu
Rovnako ako pri iných typoch rakoviny je včasné odhalenie a diagnostikovanie očného melanómu rozhodujúce pre vytvorenie úspešného liečebného plánu. Kompletné očné vyšetrenie pomôže vášmu očnému lekárovi pri diagnostikovaní tohto ochorenia. Rozsiahla očná skúška (so rozšírenými žiakmi) umožní vášmu lekárovi jasne vidieť do očí. Váš lekár sa bude môcť pozrieť cez šošovky vášho oka, aby zistil zdravie vnútorných štruktúr, ako sú sietnica a optický nerv.
Pri rozširovaní očí sa môžu vykonávať nasledujúce testy :
- Oftalmoskopia: Váš lekár použije nástroj nazývaný oftalmoskop pre zobrazenie zadnej časti oka. Zväčšovacie šošovky budú použité na kontrolu sietnice a optického nervu.
- Biomikroskopia s rozptylovými lúčmi: Váš lekár dokáže zobraziť sietnicu, zrakový nerv a iné časti oka silným svetlom a mikroskopom.
- Gonioskopia: Tento test umožní lekárovi vyšetriť prednú časť oka medzi rohovkou a dúhovkou.
Ak niektorý z testov odhalí možnosť melanómu, váš lekár vykoná biopsiu na odstránenie buniek alebo tkanív, ktoré sa majú zobraziť pod mikroskopom, aby sa odhalili príznaky rakoviny.
Možnosti liečby
Liečba melanomu oka bude závisieť od viacerých faktorov. Miesto, veľkosť a typ nádoru určia, ktorý typ liečby bude najúspešnejší. Radiačná terapia sa môže použiť na lokalizáciu a ničenie genetického materiálu rakovinových buniek. Žiarenie zničí nebezpečné bunky a zabráni ich reprodukcii. Dbajte na to, aby ožarovanie nepoškodilo zdravé bunky v oku. Okrem ožarovania môže lekár zvoliť liečbu melanómu chirurgickým zákrokom. Existuje množstvo chirurgických možností, ktoré zahŕňajú odstránenie častí očných štruktúr, ktoré sú rakovinové.
Slovo z
Odhaduje sa, že každý rok sa v Spojených štátoch objaví približne 3 000 nových prípadov očného melanómu. Rakovina oka je zvyčajne sekundárne ochorenie, čo znamená, že zvyčajne pochádza niekde inde v tele. V skutočnosti začína 9 z 10 očných melanómov v koži. Ak sa objaví včas, liečba očného melanómu môže byť veľmi účinná. Podľa americkej rakovinovej spoločnosti, ak rakovina postihuje iba jedno oko, 80 percent ľudí prežije najmenej 5 rokov po diagnostikovaní. Ak sa chytia skôr, než sa rozšíria, väčšina očných melanómov sa dá úspešne liečiť.
zdroj:
Porter, D. Čo je očný melanóm? Americká akadémia oftalmológie, 2 august 2012.