Pochopenie premenštruačného syndrómu

Takmer všetky ženy pociťujú určité predmenštruačné symptómy za týždeň alebo dva pred ich obdobím.

Nevieme presnú príčinu PMS. Ale vieme, že cyklické zmeny vaječníkových hormónov estradiolu a progesterónu interagujú s niektorými chemickými látkami vo vašom mozgu nazývanými neurotransmitery. Kombinácia týchto hormonálnych a chemických zmien je zodpovedná za fyzické a náladové zmeny PMS.

Ako sa tieto zmeny hormónov vyskytujú?

Aby sme vám pomohli pochopiť, čo sa deje, je dôležité pochopiť dynamické zmeny, ktoré sa vyskytujú vo vašom tele medzi vašimi obdobiami. Aj keď máme tendenciu na začiatok krvácania považovať za "koniec mesiaca", je to naozaj začiatok nového cyklu. Pamätajte, že máte dve hlavné hráčov v panve, vašej maternici a vaječníkoch. V okamihu, keď začne vaše obdobie, vaječníky už produkujú hormóny, ktoré sa pripravujú na ďalšiu ovuláciu. Technicky je to známe ako folikulárna fáza menštruačného cyklu a trvá od prvého dňa vášho obdobia až do ovulácie, k čomu dôjde približne štrnásť dní neskôr.

Hormonálne zmeny vyvolané ovuláciou sú považované za zodpovedné za príznaky, ktoré sa môžu vyskytnúť počas druhej fázy menštruačného cyklu. Technicky sa táto druhá časť menštruačného cyklu nazýva luteálna fáza a trvá od ovulácie až do prvého dňa vášho obdobia.

Zvyčajne sa táto časť menštruačného cyklu nazýva premenštruačné a obťažujúce symptómy vyskytujúce sa počas tejto doby, sa stali známymi ako PMS alebo premenštruačný syndróm.

Diagnóza

Diagnóza predmenštruačného syndrómu je založená nielen na prítomnosti symptómov, ale na koľko vás tieto príznaky obťažujú.

Takže hoci väčšina žien má premenštruačné symptómy, diagnostikovaná je len asi 40% žien s premenštruačným syndrómom / poruchou predmenštruačnej dysfórie.

Štúdie ukazujú, že ženy sú najčastejšie diagnostikované s PMS / PMDD po ​​dosiahnutí veku 30. Je dôležité mať na pamäti, že čas diagnostiky nie je rovnaký ako nástup príznakov a experti súhlasia s tým, že PMS / PMDD sa môže vyskytnúť u všetkých menštruujúcich žien bez ohľadu na jej vek. Najdôležitejšou súčasťou diagnostiky je presvedčenie, že príznaky nie sú spôsobené iným základným zdravotným stavom.

Najlepší spôsob, ako určiť, či má lekár dostať kompletnú anamnézu a dokončiť denník príznakov najmenej počas dvoch cyklov.

Sledovanie vašich príznakov

Tento záznam príznakov pomôže vám a Vášmu lekárovi zbierať údaje potrebné na správnu diagnózu PMS alebo PMDD. Hoci diagnóza môže byť založená len na histórii, môže byť ťažké si pamätať presne, kedy počas vášho cyklu ste mali príznaky a to je kľúčom k správnej diagnóze. Ak je to možné, sledujte príznaky predtým, než sa ukáže váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti. Odporúčam vám použiť tento protokol príznakov alebo túto aplikáciu na sledovanie období, aby ste mohli pomôcť zbierať informácie.

Môžete mať PMS, ak máte najmenej jeden z nasledujúcich fyzických príznakov alebo príznakov súvisiacich s náladou, ktoré považujete za nepríjemné, ktoré začína týždeň alebo dva pred začiatkom Vášho obdobia a počas prvých dní krvácania zmizne. Môžete mať PMDD, veľmi závažnú formu PMS, ak vaše príznaky spôsobujú významné sociálne alebo fyzické poškodenie. Napríklad argumenty doma alebo v práci, ktoré ovplyvňujú vaše vzťahy alebo vašu prácu.

Máte tieto príznaky len počas dvoch týždňov pred obdobím, ktoré sú kľúčové. Niektoré z bežných zdravotných stavov, ktoré majú podobné príznaky, zahŕňajú:

Váš protokol o príznakoch pomôže vyhnúť sa chybnej diagnostike.

Johnson S. premenštruačný syndróm, premenštruačná dysforická porucha a neskôr. Obstetrics and Gynecology 2004; 104: 845-859

Americký kongres pôrodníctva a gynekológ Pracovný bulletin číslo 15. Predmenštruačný syndróm. Apríl 2000

Kráľovská akadémia gynekológov a gynekológov Zelená horná smernica číslo 48. Riadenie predmenštruačného syndrómu. December 2007