Použitie a vyhodnotenie testu ADAS-Cog

Všetko o Alzheimerovej chorobe Scale Assessment-Cognitive Subscale

Test na Alzheimerovu chorobu - kognitívny subštandardný test je jedným z najčastejšie používaných testov na meranie poznania vo výskumných štúdiách a klinických skúškach nových liekov a iných zásahov. Je to dôkladnejšia ako Mini Mental State Exam a primárne meria jazyk a pamäť . ADAS-Cog sa skladá z 11 častí a trvá približne 30 minút.

ADAS-Cog bol vyvinutý ako dvojdielna stupnica: tá, ktorá merala kognitívne funkcie a merala nekognitívne funkcie, ako je nálada a správanie . Väčšina súčasného výskumu používa ADAS-Cog, čo je podskupina, ktorá meria kognitívne schopnosti.

Kedy a prečo bol ADAS-Cog vyvinutý?

ADAS bol prvýkrát uverejnený v roku 1984 výskumníkmi, ktorí zistili, že neexistuje dobrý spôsob, ako jasne merať množstvo alebo stupeň kognitívnej poruchy. K dispozícii boli aj iné stupnice a hodnotenia, ktoré určovali, či bol nedostatok poznatkov, ale žiaden, ktorý neustále a presne určil, koľko dysfunkcií bolo prítomných.

Aké druhy otázok obsahuje ADAS?

Pôvodná verzia ADAS-Cog pozostáva z 11 položiek, vrátane:

1. Úloha spätného získavania slov

Táto osoba má tri šance na to, aby spomenula čo najviac slov zo zoznamu 10 slov, ktoré boli zobrazené. Toto testuje krátkodobú pamäť .

2. Pomenovanie objektov a prstov

Niekoľko skutočných objektov sa preukazuje jednotlivcovi, napríklad kvetu, ceruzke a hrebeňu, a jednotlivec je požiadaný, aby ich pomenoval. Potom musí uviesť meno každého z prstov na ruke, ako je ružovka, palec atď. Toto je podobné testu Boston Naming Test v tom, že testuje schopnosť pomenovania, hoci BNT používa obrázky namiesto skutočných objektov, na výzvu na odpoveď.

3. Nasledujúce príkazy

Odberateľ je vyzvaný, aby nasledoval sériu jednoduchých, ale niekedy viacerých krokov, ako napríklad "Urobiť päsť" a "Vložiť ceruzku na kartu".

4. Konštrukčná prax

Táto úloha zahŕňa zobrazenie osoby štyri rôzne tvary, postupne zložitejšie, ako sú prekrývajúce sa obdĺžniky, a požiadať ich o kreslenie každého. Visuospatiálne schopnosti sa zhoršujú, pretože demencia postupuje a táto úloha môže pomôcť pri meraní týchto zručností.

5. Ideálna prax

V tejto časti správca testu požiada osobu, aby predstierala, že si napísal list, zložil ho, umiestnil do obálky, uzatvoril obálku, oslovil ho a preukázal, kam umiestniť pečiatku.

6. Orientácia

Orientácia osoby sa meria tým, že sa ho pýtate, aké je jeho meno a priezvisko, deň v týždni, dátum, mesiac, rok, sezóna, čas dňa a miesto.

7. Úloha rozpoznávania slov

V tejto časti je účastník vyzvaný, aby si prečítal a pokúsil sa zapamätať si zoznam dvanástich slov. Ona je potom prezentovaná s týmito slovami spolu s niekoľkými ďalšími slovami a spýtal sa, či každé slovo je ten, ktorý videl skôr, alebo nie. Táto úloha je podobná prvej, s výnimkou, že meria rozpoznávanie namiesto spätného získavania.

8. Zapamätanie si testovacích pokynov

Je posudzovaná schopnosť jednotlivca pamätať si pokyny bez pripomienok alebo s obmedzeným množstvom upomienok.

9. Rozprávaný jazyk

Schopnosť používať jazyk, aby sa pochopila, sa hodnotí počas celého testu.

10. Porozumenie

Schopnosť osoby porozumieť slovám a jazykom v priebehu testu posudzuje správca testu.

11. Obtiažnosť pri hľadaní slov

Počas celého testu správca testu posúdi schopnosť vyhľadávať slovo počas spontánneho rozhovoru.

Čo hodnotí ADAS-Cog?

ADAS-Cog pomáha hodnotiť poznanie a rozlišuje medzi normálnou kognitívnou funkciou a poruchou kognitívnej funkcie.

Je obzvlášť užitočný na určenie rozsahu kognitívneho poklesu a môže pomôcť zhodnotiť, v ktorom štádiu Alzheimerovej choroby sa človek nachádza, na základe jeho odpovedí a skóre. ADAS-Cog sa často používa v klinických štúdiách, pretože môže určiť prírastkové zlepšenia alebo klesajúce kognitívne funkcie.

Ako je skóre ADAS-Cog?

Správca testu pridá celkové body bodov chyby v každej úlohe ADAS-Cog. Čím väčšia je dysfunkcia, tým väčšie skóre.

Normálne skóre pre niekoho, kto nemá Alzheimerovu alebo inú demenciu, je päť, podľa výskumu uskutočneného v roku 2004 a uverejneného v časopise Alzheimer's Disease and Associated Disorders .

Na rozdiel od toho výskum, ktorý zahŕňal viac ako 1 000 účastníkov, uviedol, že v štúdii bolo 31,2 priemerného skóre pre tých, ktorí boli diagnostikovaní s pravdepodobnou Alzheimerovou chorobou alebo miernym kognitívnym poškodením.

Ako sa podáva ADAS-Cog?

Tradične sa ADAS-Cog podával papierom a ceruzkou; existuje však aj elektronická verzia, ktorá bola porovnateľná s verziou s ceruzkou a papierom.

Ako efektívny je ADAS-Cog pri meraní kognitívnych funkcií?

ADAS-Cog je dosť presný, a to ako pri rozlišovaní ľudí s normálnym poznaním od osôb s poruchou poznania, tak aj pri posudzovaní rozsahu kognitívnych porúch u jednotlivcov.

Niektoré výskumné štúdie však dospeli k záveru, že ADAS-Cog nemusí byť dostatočne náročný na dôsledné zistenie mierneho kognitívneho poškodenia.

Ďalšie verzie ADAS-Cog

ADAS-Cog bol preložený do niekoľkých ďalších jazykov, z ktorých niektoré boli testované na platnosť v jazyku a kultúre.

Existuje aj ďalšia verzia ADAS-Cog, ktorá mení spôsob, akým je test zaznamenaný. Nazýva sa to ADAS-CogIRT, kde "IRT" je skratka pre "teóriu reakcie na položku". Táto verzia používa ten istý test, ale vyhodnocuje to inak, s cieľom zlepšiť detekciu mierneho kognitívneho poškodenia.

Slovo od

ADAS-Cog môže byť užitočným testom pri posudzovaní prítomnosti demencie, ako aj o tom, ako ďaleko pokročila. Nie je nezvyčajné byť trochu úzkostné, ak vy alebo tvoja milovaná užívate tento test, ale nezabudnite, že jeho účelom je pomôcť identifikovať a pokúsiť sa liečiť všetky kognitívne problémy, ktoré môžu byť prítomné.

zdroj:

Alzheimerova choroba a pridružené poruchy. 2004 Oct-Dec, 18 (4): 236-40. Alzheimerova choroba na hodnotenie chorôb - kognitívna podskupina: normatívne údaje pre staršie kontroly dospelých.

American Journal of Psychiatry, november 1984; 141 (11); 1356-1364. Nová stupnica hodnotenia Alzheimerovej choroby. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/6496779

Súčasný výskum Alzheimerovej choroby. Zväzok 8, číslo 3, máj 2011, str. 323-328 (6). Psychometrické porovnanie štandardnej a počítačovej administrácie stupňa hodnotenia Alzheimerovej choroby - kognitívna podskupina (ADASCog).

Demencia a geriatrické poruchy poznávania. 2009; 28: 63-69. Ako dobre ADAS-cog a jeho podskupiny merajú kognitívnu dysfunkciu u Alzheimerovej choroby? http://agingandcognition.tamu.edu/files/2012/01/Benge_2009.pdf

Journal Alzheimerovej choroby. 2008 November; 15 (3): 461-464. Správa a odchýlka skóre na ADAS-Cog. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2727511/

> Verma N, Beretvas SN, Pascual B, Masdeu JC, Markey MK, Alzheimerova choroba Neuroimaging Initiative. Nová metodológia hodnotenia zlepšuje citlivosť Alzheimerovej choroby na hodnotenie kognitívnej podskupiny (ADAS-Cog) v klinických štúdiách. Výskum a terapia Alzheimerovej choroby . 2015; 7: 64. doi: 10,1186 / s13195-015-0151-0.