Členovia rodiny a iní opatrovatelia sú oprávnene znepokojení hladom a smädom na konci života milovaného človeka. Zaujímajú sa, či by pacient mal dostávať intravenózne tekutiny alebo kŕmené trubice. Obávajú sa, že človek, o ktorý sa starali, bude hladný a bude trpieť bez toho, aby sa postaral o ďalšie živiny.
Koniec koncov, poskytovanie potravín a tekutín je základom úlohy opatrovateľa.
Nebude váš milovaný hladný k smrti alebo zomrie na dehydratáciu?
Prečo umelá výživa a hydratácia často nie sú najlepšie možnosti
Umelá výživa je poskytnutie nutričnej podpory pre pacienta spôsobom, ktorý pacientovi nevyžaduje žuvanie a prehĺtanie. Tento typ podávania sa môže uskutočniť s celkovou parenterálnou výživou (TPN), alebo cez nasogastrickú trubicu (NG skúmavku) alebo gastrostómiu (tubu G alebo PEG). Vo väčšine prípadov však riziko umelého výživy a hydratácie prevažuje nad všetkými výhodami.
Je dôležité pochopiť, že strata chuti do jedla a strata hmotnosti sú bežnou súčasťou procesu umierania. Je to postupné pre niektorých a docela náhle pre ostatných, ale takmer všetci pacienti s život-limitujúca choroba prestávajú jesť a piť v určitom bode. Pacienti a opatrovatelia hlásili, že hlad v tomto bode nie je problémom. Pacienti jednoducho nie sú hladní na konci života.
Môže sa objaviť smäd, ale štúdie ukázali, že hydratácia IV nie je účinná pri zmierňovaní žíznenia, ak vôbec. Dobrá hygiena ústnej dutiny používajúce perorálne tampóny a mazivá je zvyčajne dostatočná na to, aby uvoľnila sucho v ústach. Ďalšie príznaky dehydratácie, ako sú svalové kŕče, sú zriedkavé a môžu sa liečiť sedatívami, ak sa vyskytnú.
Je dôležité mať na pamäti, že váš pacient alebo milovaný nie zomrie hladom alebo dehydratáciou. Váš pacient zomrie z ich základnej choroby alebo stavu.
Ak sa stretnete s rozhodnutím o zadržaní alebo odobratí umelých krmív a / alebo hydratácii, poraďte sa so svojím lekárom pacienta o výhodách a rizikách každého z nich, pretože sa týka individuálneho prípadu vášho pacienta.
Ďalšie informácie o ťažkých rozhodnutiach o ukončení života
Robiť ťažké rozhodnutia o zdravotnej starostlivosti: Ciele starostlivosti . Miesto, ktoré sa má začať pri zvažovaní liečby predlžujúcej život, je určiť ciele starostlivosti.
Rozhodnutie o odmietnutí alebo stiahnutí podpory života . Liečba na udržanie života, známa aj ako podpora života, je akákoľvek liečba určená na predĺženie života bez vytvrdzovania alebo zvrátenia základného zdravotného stavu. Môže to zahŕňať mechanickú ventiláciu, umelú výživu alebo hydratáciu, dialýzu obličiek, chemoterapiu a antibiotiká. Ako viete, ako urobiť toto posledné volanie?
Akty lásky: Starostlivosť o umierajúceho milovaného . Byť opatrovateľom pre osoby s chronickým alebo životom obmedzujúcim ochorením je stresujúce, vyčerpávajúce a občas mätúce. Keď chorý človek začne proces umierania, úloha sa stáva náročnejšou a emócie sú intenzívnejšie.
Možno zistíte, že sa zaujímate, či robíte správnu vec, hovoríte správne a dokonca premýšľate o správnej veci.
Rozhodnutie zastaviť stravovanie na konci života . Nikto vám nemôže povedať, či by ste mali dobrovoľne prestať jesť a piť. V závislosti od kvality života, množstva utrpenia a osobného systému viery sa môžete rozhodnúť, či je táto voľba pre vás správna.
zdroj:
20 Spoločné problémy Starostlivosť o koniec života. B. Kinzbrunner, N. Weinreb, J. Policzer
Vyhlásenie o politike HPNA Umelá výživa a hydratácia v starostlivosti o koniec života