Rozhodnutie o odmietnutí alebo odobratí opatrení na udržanie života

Ako urobiť rozhodnutie o ukončení životnosti

O týchto správach sa dozviete, pravdepodobne viete niekoho, kto to musel čeliť, alebo by ste sami mohli čeliť. Rozhodnutie o tom, kedy sa stiahne životná podpora alebo či ju vôbec začne, je lepiaca, zmätená zmätenými výrazmi a silnými emóciami. Pozoruhodným príkladom v médiách bola situácia Terryho Schiava v roku 2005. Jej prípad sa zaoberal otázkou, či sa jej manžel môže rozhodnúť prerušiť svoju umelú výživu .

Spustila národnú rozpravu. Hoci jej prípad bol v novinkách veľmi dôležitý, nie je to jediný prípad, akým je to v USA. Ľudia čelia rozhodnutiu odmietnuť alebo odňať podporu života každý deň.

Liečba na udržanie života, známa aj ako podpora života, je akákoľvek liečba určená na predĺženie života bez vytvrdzovania alebo zvrátenia základného zdravotného stavu . Môže to zahŕňať mechanickú ventiláciu , umelú výživu alebo hydratáciu, dialýzu obličiek , chemoterapiu a antibiotiká.

Kvalita vs množstvo života

Pokrok v medicíne a technológii pomáha ľuďom žiť dlhšie. Tento pokrok v zdravotníckej technológii nielen pomáha ľuďom žiť dlhšie, ale pomáhajú predĺžiť životy ľudí, ktorí nemôžu udržať život na vlastnú päsť. To vyvoláva diskusiu o kvalite a množstve života. Etické otázky zahŕňajú:

Kto môže rozhodnúť o podpore života?

Kódex medicínskej etiky Americkej lekárskej asociácie uvádza, že "príslušný, dospelý pacient môže vopred formulovať a poskytnúť platný súhlas na zadržanie a stiahnutie systémov podpory života v prípade, že zranenie alebo choroba spôsobí, že tento človek je nekompetentný urobiť takéto rozhodnutie. " Toto rozhodnutie sa zvyčajne vykonáva vo forme smernice o zdokonalení zdravotnej starostlivosti alebo živej vôle.

V tom istom dokumente môže pacient určiť náhradu, aby sa rozhodol pre ne, ak nie sú schopní. Ak sa neuskutoční zdokonalená smernica a zástupca nie je určený, rozhodnutie o tom, či sa má odmietnuť alebo odňať podpora na život, patrí podľa zákona štátu k najbližšiemu príbuznému.

Ako urobiť rozhodnutie

Ak sa ocitnete tvárou v tvár tomuto rozhodnutiu, najdôležitejšou vecou, ​​ktorú môžete urobiť, je zhodnotenie vašich vlastných cieľov a známych želaní pacienta, ak nejaký existuje. Zozbierajte všetky informácie o typoch opatrení na udržanie života, ktoré pacient potrebuje, vrátane výhod a rizík každého z nich. V prípade, že ste v opatrovateľskom domove, preštudujte si formulár pre pokročilú zdravotnícku starostlivosť, Živú vôľu alebo Preferovanú intenzitu starostlivosti. Ak ste určeným náhradníkom zdravotnej starostlivosti, dúfajme, že ste mali rozhovor o želaniach pacienta.

Ak neexistuje žiadny právny dokument, ktorý by ste sa mali odvolávať a ste nemali rozhovory o liečbe pacienta s udržiavaním života, rozhodnutie môže byť ťažšie urobiť. Zvyčajne odporúčam zhromaždiť všetkých blízkych príbuzných a možno aj veľmi blízkych priateľov, aby diskutovali o tom, čo by pacient chcel. Každá osoba bude mať s pacientom svoje vlastné jedinečné skúsenosti.

Najlepšie je, keď sa všetci milovaní pacienti môžu dohodnúť na tom, či odmietnu alebo odoberú podporu života. Ak nemožno urobiť jednomyseľné rozhodnutie, môže byť užitočné vyskúšať mediáciu. Sociálny pracovník alebo kaplán môže často pomôcť sprostredkovať také ťažké situácie. Rozhodnutie nakoniec padne na určenú alebo predvolenú náhradu, ale ak sa na rozhodovacom procese môžu zúčastňovať všetky milované osoby pacienta, môže pomôcť pri budovaní bližších vzťahov a predchádzať odporu (a súdnym sporom).

Po prijatí rozhodnutia

Rozhodnutie o tom, či sa má odmietnuť alebo odňať životná podpora, je ťažké urobiť.

Odporúčam vám získať nejakú emocionálnu podporu počas a najmä po rozhodovaní. Rozhodnutie, ktoré zohľadňuje prínosy, riziká a čo cítite, že by pacient chcel pre seba, stále môže spôsobiť pocity viny a neistoty. Porozprávajte sa s profesionálnym poradcom, členom kléru alebo dokonca s dobrým priateľom, aby ste tieto pocity objavili a začali sa s nimi zaoberať. Oboznámte sa s miestnou agentúrou hospicov, aby ste našli podporné skupiny ľudí, ktorí odišli alebo prechádzajú tou istou vecou. A nakoniec, dať si break.You môže urobiť len rozhodnutie, ktoré považujete za najlepšie v tej dobe.