Bolesť prsníka nie je nezvyčajná, ale keď nastane, môže to byť znepokojujúce. Bolesť sa môže vyskytnúť v jednom prsníku alebo v oboch prsiach, v jednej časti prsníka alebo v celom prsníku, ako aj v podpazuší. Môže sa cítiť horúco, nudné, ostré alebo strieľať. Môže byť konštantný alebo prerušovaný.
Bolesť prsníka postihuje približne 70 percent všetkých žien v určitom čase počas ich života; približne 15 percent žien potrebuje liečbu na zmiernenie bolesti.
Závažnosť bolesti prsníka sa mení od ženy po ženu. Bolesť prsníka sa vyskytuje častejšie u mladších žien skôr ako u žien, ktoré prešli menopauzou.
Väčšina z nás verí, že bolesť je signálom, že niečo nie je v poriadku. Niekedy to je, ale niekedy je to vedľajší produkt prirodzenej funkcie, ako je bolesť alebo bolestivé prsia pred každou mesačnou menštruáciou.
Bolesť prsníka je zvyčajne známkou toho, že má stav prsníka, ktorý nie je rakovinový. Asi 5 percent nádorov prsníka spôsobí bolesť prsníka v rakovine v rannom štádiu.
Dva hlavné typy bolesti prsníka
- Cyklická bolesť prsníka: Táto bolesť je o tom, ako prsné tkanivo reaguje na zmeny hladín hormónov žien v estrogénoch a progesterónoch každý mesiac počas menštruačného cyklu. Niektoré ženské prsia sa môžu cítiť opuchnuté; môžu byť bolestivé, rovnako ako bolesť. Môžu mať pocit hrudku na dotyk. Ak k tomu dôjde, zvyčajne sa stane niekoľko dní pred tým, ako žena začne menštruovať každý mesiac a končí po mesačnej menštruácii. Cyklická bolesť prsníkov je najčastejšie hlásená bolesť prsníka, pričom 75% žien má tento typ bolesti. Zatiaľ čo tento typ bolesti je zvyčajne spojený s ženským menštruačným cyklom, je známe, že stres je faktorom, ktorý ovplyvňuje hladiny hormónov a ovplyvňuje bolesť prsníkov.
- Necyklická bolesť prsníka: Táto bolesť sa vyskytuje oveľa menej často ako cyklická bolesť prsníkov. Nie je ovplyvnená ženským mesačným menštruačným cyklom. Ženy s necyklickou bolesťou prsníka cítia v jednej oblasti prsníka. Zranenie alebo poranenie prsníka alebo podstúpenie biopsie môže mať za následok ženu, ktorá má tento typ bolesti. Fyzická námaha, ako napríklad ťažké zdvíhanie, môže tiež spôsobiť epizódu necyklickej bolesti v prsníku.
Príčiny bolesti prsníkov
Nie je vždy možné určiť presnú príčinu bolesti prsníka; niektoré známe príčiny zahŕňajú, ale nie sú obmedzené na:
- Hormóny: Zdá sa, že bolesť prsníka je silne spojená s ženskými hormónmi a menštruačným cyklom. Bolesť je známe, že výrazne klesá alebo úplne zmizne v dôsledku toho, že je tehotná alebo prechádza menopauzou.
- Štruktúra prsníka: Bolesť často začína v dôsledku zmien v mliečnych kanáloch alebo žľazy. Cysty sa môžu rozvíjať. Skoršia operácia prsníka alebo trauma prsníka môže spôsobiť bolesť prsníka.
- Lieky: Niektoré lieky, ako napríklad lieky na liečbu neplodnosti a perorálne antikoncepčné pilulky, ako aj hormonálne lieky, môžu spôsobiť bolesť prsníkov.
- Veľkosť prsníka u ženy: Veľké prsia môžu spôsobiť bolesť v prsníku a môžu spôsobiť dodatočnú bolesť v oblasti krku, ramena a chrbta ženy.
- Operácia prsníkov: Operácia prsníkov a tvorba jazvového tkaniva môže spôsobiť pretrvávajúcu bolesť prsníkov.
Hodnotenie prsníkov
Je načase zoznámiť sa s lekárom a nechať si vyšetrovať prsia, keď máte bolesť v jednej oblasti prsníka, ktorá sa zrejme zhoršuje; zasahuje do vašich bežných činností; a trval viac ako niekoľko týždňov.
Hoci riziko rakoviny prsníka je nízke u žien, ktorých hlavným príznakom je bolesť v prsníku, ak váš lekár odporúča hodnotenie, je dôležité, aby mal jeden.
Počas hodnotenia vás lekár preskúma a vykoná klinickú prsníkovú skúšku, aby skontroloval akékoľvek fyzické zmeny v prsníku, ako napríklad paušálne alebo zhrubnuté, môže vás odkázať na ďalšie testy vrátane:
- mammogram: Ak váš lekár počas klinickej skúšky cíti pauzu alebo zhrubnutie, odkáže vás na diagnostický mamogram, rentgenovú skúšku na vyhodnotenie oblasti, ktorá vás znepokojuje.
- ultrazvuk. Ultrazvuková skúška využíva zvukové vlny na vytváranie obrazov vašich prsníkov. Táto skúška môže byť nevyhnutná na to, aby ste sa zamerali na zdroj bolesti. Môže sa urobiť ultrazvuk aj vtedy, ak sa váš mamograf je považovaný za normálny.
- Biopsia prsníka. Mamograf a ultrazvuk nemusia byť dostatočne presvedčivé pre to, aby váš lekár urobil diagnózu; môže potrebovať, aby ste vykonali biopsiu prsníka. Malá vzorka prsného tkaniva sa odstráni z miesta bolesti; vzorka bude vyšetrená patológom a správa o zisteniach poslaná vášmu lekárovi.
Liečba bolesti prsníkov
Bolesť prsníkov často nevyžaduje žiadnu liečbu; môže sa časom prejsť bez akéhokoľvek zásahu.
Ak vaša bolesť vyžaduje zákrok, Váš lekár môže navrhnúť, aby ste pracovali na odstránení všetkého, čo by mohlo byť príčinou:
- nosiť podprsenku s mimoriadnou podporou, najmä ak máte veľké prsia
- aplikujte krém priamo na bolestivú oblasť a uistite sa, že používate nesteroidné protizápalové (NSAID) lieky
- nastavenie antikoncepčných tabliet na odporúčanie svojho lekára
- zastavenie užívania menopauzálnej hormonálnej liečby
- užívanie liekov na predpis od svojho lekára na liečbu bolesti a citlivosti
Bolesť prsníkov po operácii rakoviny prsníka
Pre väčšinu žien, ktoré v minulosti prekonali chirurgickú liečbu rakoviny prsníka, sa môže objaviť nová bolesť v oblasti prsníkov, kde bola odstránená rakovina alebo tam, kde bývala ich prsia, môže vyvolať strach z recidívy. V mesiacoch a dokonca rokoch po operácii prsníka niektoré ženy rozvinú chronickú bolesť, ktorá nemá nič spoločné s recidívou.
Post-mastektómický syndróm bolesti (PMPS)
Po chirurgickom zákroku na rakovinu prsníka mnohé ženy uvádzajú nervovú (neuropatickú) bolesť, ktorú pociťujú v hrudnej stene, podpazuší av ramene. Bolesť časom nezmizne. Táto bolesť sa označuje ako syndróm post-mastektómickej bolesti (PMPS), pretože bol pôvodne opísaný ako bolesť u žien s mastektómami. Uvádzajú ju aj ženy po chirurgickom zákroku na ochranu prsníkov. Odhaduje sa, že 20 až 30 percent žien vykazuje príznaky PMPS po operácii rakoviny prsníka.
Zatiaľ čo presné príčiny PMPS nie sú isté, súčasné myslenie je, že PMPS môže byť spojená s poškodením nervov v podpaží a hrudníku, ktoré sa vyskytli počas chirurgického zákroku pri rakovine prsníka.
Bolesť z PMPS môže viesť k tomu, že uprednostníte pažu a nepoužívate ju, ako ju treba používať. Bez lekárskeho zákroku môžete stratiť schopnosť používať ruku normálne v priebehu času, ak budete naďalej obmedzovať jej používanie, aby ste sa vyhli bolesti.
Ak máte PMPS, najlepší spôsob, ako pokračovať v kontrole bolesti, je pracovať so svojím lekárom alebo v prípade potreby navštívte špecialistu na liečbu bolesti, aby ste našli správne lieky. Nie všetky lieky dobre fungujú s bolesťou nervov.
Ďalšou príčinou bolesti po rakovine prsníka je lymfedém, čo je stav, ktorý sa môže vyskytnúť v dôsledku odstránenia alebo poškodenia lymfatických uzlín počas operácie rakoviny prsníka. Bolesť je dôsledkom opuchu, ktorý zmieta nervy alebo z poškodených nervov v dôsledku silného opuchu alebo trvá dlhú dobu.
Je dôležité, aby ženy s diagnostikovaným lymfedémom mali lieky, ktoré môžu obmedziť rozsah ich opuchu, ako aj dĺžku času opuchu. Ženy s týmto ochorením sa odporúčajú pravidelne sledovať stravovanie a cvičenie. Musia sa vyhnúť tomu, aby nosili šaty alebo šperky, ktoré sú tesné.
Slovo z
Bolesť v dôsledku chirurgie rakoviny prsníka sa môže vyskytnúť roky; vzácny, krátky pocit zovretia v zostávajúcom prsnom tkanive sa môže náhle objaviť a odísť tak rýchlo, ako to prišlo, aby sa na nejaký čas nevyskytlo.
Bolesť prsníka, bez ohľadu na jeho príčinu, musí byť lekársky hodnotená. V mnohých prípadoch môže byť znížená alebo zmiernená. Bolesť môže byť fyzicky opotrebovaná a emočne vypúšťaná. Keď nevieme jeho príčinu, môže sa stať pretrvávajúcou úzkosťou. Netrpí; dostať lekársku pomoc.
> Zdroje:
> Americká rakovinová spoločnosť. Biopsia prsníka. Posledný lekársky prehľad: 07/21/2014 Revidovaný: 10/20/2015
> Breastcancer.org. Diagnostické vs. skríningové mamografy? Naposledy upravený 17. septembra 2012
> Národné ústavy zdravia. Národná nadácia pre rakovinu prsníka. Bolesť prsníkov . Aktualizované 11/04/2014