Mononukleóza (mono) je zvyčajne spôsobená vírusom Epstein-Barr (EBV) , hoci mono podobné choroby sú produkované inými vírusmi a organizmami. Mono sa prevažne šíri cez sliny, čo je dôvod, prečo sa to bežne označuje ako "bozkávanie". Niekto s mono mnohými sa môže považovať za nakažlivý niekoľko mesiacov. V dospelosti väčšina ľudí bola infikovaná EBV, ale mohla mať len mierne symptómy, a nie mononukleózu.
Bežné príčiny
Infekcia vírusom Epstein-Barr (EBV) alebo, menej často, cytomegalovírusom (CMV) spôsobuje mononukleózu. Navyše niekoľko ďalších vírusov a parazita Toxoplasma gondii spôsobujú ochorenia s podobnými príznakmi, ktoré môžu byť diagnostikované ako mononukleóza.
Ako Mono šíri
EBV sa bežne šíri cez sliny. Blízky kontakt a aktivity, ako napríklad zdieľanie pohára, slamy alebo jedla, môžu šíriť EBV. Môže sa šíriť aj inými telesnými tekutinami vrátane hlienu, krvi, spermie a vaginálnych tekutín. Šírenie je zvyčajne od niekoho, kto sa zbavuje vírusu, ale nemá žiadne príznaky.
Symptómy sa zvyčajne rozvíjajú štyri až šesť týždňov po tom, ako ste vystavení vírusu, čo sťažuje identifikáciu toho, ako ste získali infekciu.
Prevalencia a vekové skupiny
Asi polovica všetkých detí bola infikovaná vírusom EBV pred dosiahnutím veku 5 rokov, často bez príznakov alebo s miernou chorobou. Asi 95 percent dospelých obyvateľov v Spojených štátoch bolo infikovaných EBV.
Infekcia najčastejšie spôsobuje príznaky a choroby u dospievajúcich a mladých dospelých. Ak ste teenager, ktorý je infikovaný vírusom bez toho, aby ste ho mali v mladšom veku, môžete vyvinúť mononukleózu asi 25% času.
Deti mladšie ako 1 rok zriedka získavajú mono, pretože dostávajú protilátky od ich matky, ktoré ich chránia počas niekoľkých mesiacov života.
Matka s aktívnou alebo opätovne aktivovanou EBV infekciou môže preniesť vírus do svojho dieťaťa, ale často to nemá za následok príznaky alebo chorobu dieťaťa.
Nákazlivé obdobie a recidív
Výskumníci si nie sú úplne istí, ako dlho človek s akútnym mono zostane nákazlivý. Zatiaľ čo veľa ľudí vám po šiestich mesiacoch poskytne znamienko "všetko jasné", množstvo štúdií ukázalo, že existuje potenciál na infekciu až 18 mesiacov. Je to preto, že vírus EBV môže byť stále aktívny, aj keď nemáte žiadne príznaky.
Akonáhle ste boli infikovaní EBV, vytvárate protilátky, ktoré vám zabránia dostať to druhýkrát. To znamená, že je to typ herpesvírusu a rovnako ako iní v tejto rodine nikdy neopúšťa vaše telo. Po úplnom vyriešení počiatočnej infekcie sa vírus dostane do spánku a zvyčajne zostane v neinfekčnom stave.
Ak je vaša imunitná odpoveď narušená v budúcnosti, je však možné, že sa vírus opäť aktivuje a bude nakazený iným. V takýchto prípadoch sa môžete cítiť unavený alebo máte opuchnuté žľazy, ale inak si neuvedomte, že ste nakaziť. Inokedy nebudú žiadne príznaky. Ak sa vírus aktívne vyskytuje v slinách a iných telesných tekutinách, môžete prenášať EBV na iných.
Rizikové faktory životného štýlu
Je pravdepodobné, že mladí dospelí nevedia, či boli alebo neboli infikovaní EBV ako dieťa. Mohli by ste už byť imunní voči mono alebo by ste mohli byť stále vystavení riziku zachytenia. Neexistuje žiadna očkovacia látka a protilátky nie sú vykonané.
Je ťažké zabrániť šíreniu mono, ale vy by ste mohli mať náležitú starostlivosť, ak vy alebo iná osoba má mono (alebo sa z nej zotavuje). Je dôležité pochopiť, že rozlíšenie mono symptómov neznamená, že niekto je menej nákazlivý. Z tohto dôvodu je potrebné prijať preventívne opatrenia vrátane:
- Vyhnite sa bozkávaniu
- Vyhýbanie sa zdieľaného náradia
- Vyhnite sa spoločným nápojom alebo slamkám na pitie
- Pokrytie akéhokoľvek kašľa alebo kýchnutia
- Umývanie rúk často
Niekto s mono sa neodporúča, aby zostal doma zo školy alebo práce, pretože bol infekčný. Skôr sa odporúča voľno z dôvodu symptómov, ktoré zažívajú.
Zatiaľ čo orálny sex nie je považovaný za prevládajúci spôsob mono prenosu, výskum naznačuje, že v sexuálne aktívnych dospievajúcich sa vyskytujú vyššie miery mono. Z tohto dôvodu môže byť nevyhnutné, aby sexuálna aktivita bola počas aktívnych štádií infekcie obmedzená ako dodatočná opatrnosť. Ochranné bariéry, ako sú kondómy a dentálne priehrady, môžu pomôcť zabrániť šíreniu EBV a sú tiež užitočné pri prevencii sexuálne prenosných infekcií a tehotenstva.
> Zdroje:
> Eligio P, Delia R, Valeria G. EBV Chronické infekcie. Stredomorský žurnál hematológie a infekčných chorôb . 2010, 2 (1): e2010022. doi: 10,4084 / MJHID.2010.022.
> Vírus Epstein-Barr a infekčná mononukleóza. Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb. https://www.cdc.gov/epstein-barr/about-mono.html.
> Thompson AE. Infekčná mononukleóza. JAMA. 2015, 313 (11): 1180. doi: 10,1001 / jama.2015.159