Najčastejšie je, že ľudia darujú periférne krvné kmeňové bunky (PBSC) na transplantáciu, aj keď v niektorých prípadoch ľudia stále darujú kostnú dreň. Ak uvažujete o darovaní kostnej drene namiesto PBSC, prečítajte si možné riziká darovania kostnej drene .
Zbierka periférnych krvných buniek
Ak chcete pochopiť potenciálne riziká darcovstva kmeňových buniek, môže to pomôcť najskôr preskúmať proces zhromažďovania kmeňových buniek na transplantáciu.
Začiatkom 4 alebo 5 dní pred podaním sa dostanete injekcie na zvýšenie počtu kmeňových buniek v krvi. Samotný postup sa uskutočňuje pomocou IV umiestneného v paži alebo centrálnej línie do väčšej krvnej cievy. Vaša krv sa zhromažďuje, filtrovaná na odstránenie kmeňových buniek, ktoré prechádza späť do tela.
Potenciálne riziká
Existuje niekoľko samostatných rizík, ktoré treba zvážiť pri darovaní kmeňových buniek z periférnej krvi.
Prvá je spojená s liekmi, ktoré dostávate počas dní pred začatím procedúry. Liečivo označované ako faktor stimulujúci kolónie granulocytov (Neupogen) sa zvyčajne podáva denne počas 4 alebo 5 dní injekciou, aby sa zvýšil počet kmeňových buniek prítomných v krvi. Vedľajšie účinky tohto lieku často zahŕňajú bolesť kostí, ako aj riziko alergickej reakcie. Jednou sa predpokladalo, že faktor stimulujúci granulocyty môže zvyšovať riziko leukémie u tých, ktorí ju dostali, ale to sa nezdá byť v tomto prípade a v jednej veľkej štúdii výskyt leukémie u ľudí, ktorí dostávali faktor stimulujúci granulocyt príprava na darcovstvo kmeňových buniek bola skutočne nižšia ako priemerná populácia.
Druhé potenciálne riziko súvisí so samotným odberom krvi. Niekedy na to, aby ste umiestnili IV, musí byť stredová línia umiestnená vo väčšej žile vo vašom tele. To vedie k riziku krvácania, ako aj vzácnemu riziku prepichnutia jedného z pľúc. Keďže vaša krv (mínus kmeňové bunky) sa vráti do vášho tela, nebudete mať veľa príznakov, ktoré ľudia spájajú s darovaním krvi.
Kým je vaša krv filtrovaná (proces nazývaný aferéza), môžete sa cítiť trochu ľahko. Môžete mať aj triaška, kŕče v rukách a pocit necitlivosti okolo vašich pier. Toto je dočasné a nepretrváva dlhšie ako niekoľko hodín po vykonaní postupu zhromažďovania.
Mierne riziká a vedľajšie účinky
Najviac obťažujúce vedľajšie účinky darcovstva kmeňových buniek sa obvykle vyskytujú v dňoch pred darovaním a súvisia s vedľajšími účinkami injekcií faktora stimulujúceho granulocyt. Patria medzi ne bolesti kostí a bolesti tela.
Môžu sa vyskytnúť určité nepohodlie s vložením IV, ako aj zimnica a ručné kŕče, ako je uvedené vyššie.
Ťažké riziká a vedľajšie účinky
Závažné nežiaduce udalosti sú zriedkavé pri darovaní kmeňových buniek. Pri prehodnotení darcov Národným programom darcov džúsu utrpelo menej než 1% darcov vážne nežiaduce udalosti.
Po celom svete jedna štúdia skúmala viac ako 23 000 ľudí, ktorí darovali kmeňové bunky periférnej krvi. Medzi týmito ľuďmi sa vyskytli 4 úmrtia a 25 závažných nežiaducich udalostí (väčšinou súvisiacich so srdcom), ale štúdie zahŕňali programy po celom svete s oveľa menej prísnymi požiadavkami pre darcov, ako sú tie v Spojených štátoch.
Darcu a pacientov
Ak uvažujete o darovaní kmeňových buniek niekomu mimo vašej rodiny, možno sa zaujímate, či budete mať možnosť hovoriť s príjemcom vašich buniek. Existujú prísne postupy dôvernosti informácií, ktoré sa týkajú tejto skutočnosti, ale môže byť potešujúce čítať príbehy darcov a pacientov, ktorí mali možnosť stretnúť sa.
Prijatie rozhodnutia
Celkovo je darovanie periférnych krvných buniek veľmi bezpečným postupom s potenciálom zachovať život v jeho cieli. Ak uvažujete o darovaní, potrebujete čas na zváženie rizík a výhod a rozhodnite sa, čo je pre vás najlepšie.
zdroj:
Americká spoločnosť pre klinickú onkológiu. Cancer.Net. Darovanie kostnej drene.
Halter, J., Kodera, Y., Ispizua, A. a kol. Závažné príhody u darcov po darcovstve alogénnych krvotvorných kmeňových buniek. Haematologica . 94 (1): 94-101.
Miller, J., Perry, E., Price, T. a kol. Obnova a bezpečnostné profily darcov kostnej drene a PBSC: skúsenosť s programom Národného darcu drene. Biológia transplantácie kostnej drene . 14 (9 Suppl): 29-36.
Národný program darcovstva kostnej drene. Darovanie kostnej drene.