Rozsah odstránenia orgánov a chirurgické postupy
Hysterektómia je chirurgické odstránenie celej alebo časti žien maternice . Hysterektómia sa zvyčajne vykonáva na liečbu rakoviny, chronickej bolesti alebo ťažkého krvácania, ktoré neboli kontrolované menej invazívnymi metódami.
Pretože nemôžete otehotnieť po hysterektómii, iné lieky alebo procedúry sú niekedy predtým skúšané. Niektoré ženy čakajú na hysterektómiu až po dokončení svojich rodín.
Majte na pamäti, že ak si vyberiete inú možnosť okrem hysterektómie, možno budete potrebovať dodatočnú liečbu neskôr.
Pokiaľ ide o to, čo sa deje počas hysterektómie, existujú tri rôzne typy hysterektómie, ktoré sa dajú vykonať, a ktorý z vašich lekárov sa rozhodne vykonať, závisí od toho, prečo potrebujete na prvom mieste.
Kompletná alebo celková hysterektómia
Tento typ hysterektómie zahŕňa odstránenie maternice aj krčka maternice . Väčšina žien podstupujúcich hysterektómia má úplnú alebo celkovú hysterektómiu.
Čiastočná alebo medzisúčetná hysterektómia (supravervikálna hysterektómia)
Tento typ hysterektómie zahŕňa odstránenie horných dvoch tretín maternice a necháva neporušený spodnú tretinu maternice, ktorá sa nazýva krčka maternice. Ženy, ktoré nikdy nedosiahli abnormálny výsledok Pap testu, môžu byť kandidátmi na tento typ hysterektómie. Niektorí veria, že čiastočná alebo medzisúčetná hysterektómia pomáha znižovať následky súvisiace s pohlavím.
Môže sa vykonávať laparoskopicky alebo abdominálne.
Radikálna hysterektómia
Počas radikálnej hysterektómie sa odstránia maternica, krčka maternice, horná časť vagíny a podporné tkanivá. Pri určitých prípadoch rakoviny môže byť potrebná radikálna hysterektómia.
Keď sa vaječníky a vajíčkové vajíčka odstránia počas hysterektómie, označujú sa ako hysterektómia s bilaterálnou salpingo-oforektóktómou .
Dvojstranná salpingo-oforestómia sa bežne vykonáva v Spojených štátoch. Odstránenie vaječníkov pred tým, ako žena dosiahne prirodzenú menopauzu, často spôsobuje indukovanú alebo chirurgickú menopauzu.
Typy procedúr hysterektómie
Okrem rozsahu odstránenia orgánov a tkanív existujú rôzne typy chirurgických zákrokov používaných pri vykonávaní hysterektómie.
- Abdominálna hysterektómia: Táto operácia poskytuje chirurgovi najlepší pohľad na to, čo sa deje v panve. To sa vykonáva s rezom v bruchu, ktorý môže byť vertikálne alebo horizontálne a ponechá jazvu. Možno to urobiť, ak sú zrazené alebo ak je maternica veľmi veľká. Nevýhody spočívajú v tom, že v porovnaní s menej invazívnymi postupmi existuje väčšie riziko komplikácií. Tieto riziká zahŕňajú infekciu, krvácanie, zrazeniny a poškodenie nervov a tkanív. Pravdepodobne budete potrebovať aj dlhší pobyt v nemocnici.
- Laparoskopická hysterektómia: Ide o minimálne invazívny postup s použitím laparoskopického vyšetrenia. Chirurgické nástroje sa vkladajú buď cez vagínu alebo cez malé rezy v brušnej dutine. Maternica sa odstráni na kúsky buď cez rezy, alebo cez vagínu. Výhody v porovnaní s abdominálnou hysterektómiou spočívajú v tom, že je často menej bolesti, menšie riziko infekcie a menej času stráveného v nemocnici. Existuje však riziko úrazu močových ciest a iných orgánov.
- Vaginálna hysterektómia: Táto hysterektómia sa vykonáva úplne cez vagínu , vyhýbajúc sa akýmkoľvek brušným rezom alebo jaziev. Obvykle je to prvá voľba, pokiaľ neexistujú dôvody na použitie invazívnejších postupov, ako sú adhézie alebo veľká maternica. Mali by ste mať kratší čas liečenia a vrátiť sa k bežným aktivitám ako k iným typom hysterektómie.
Slovo z
Nezabudnite sa opýtať lekára na otázky pred hysterektómii, aby ste pochopili postup, riziká vedľajších účinkov a očakávaný čas na zotavenie. Je dôležité porozumieť samotnému chirurgickému zákroku, podmienkam, ktoré vyžadujú hysterektómiu, a podrobnosti o akýchkoľvek alternatívnych postupoch, ktoré môžu byť pre vás vhodnejšie.
> Zdroj:
> Hysterektómia. Americká akadémia pôrodníkov a gynekológov. https://www.acog.org/Patients/FAQs/Hysterectomy.